Как промыть катетер мочевого пузыря

1 Звезда2 Звезды3 Звезды4 Звезды5 Звезд
Загрузка...

Видео: Промывание мочевого катетера — YouTube

Видео-инструкция о том как промывать мочевой катетер. Обучение уходу за больным.Катетеризация мочевого пузыря — Продолжительность: 11:05 Медколледж Кузнецкий 23 851 просмотр.

Как промывать катетер 🚩 промывание катетера форум 🚩 Здоровье и медицина 🚩 Другое

Существуют заболевания, когда пациентам для обеспечения эвакуации мочи из мочевого пузыря требуется постоянная

катетеризация

. Иногда катетер должен находиться в мочевом пузыре несколько дней (например, до или после операции). При отсутствии надлежащего ухода длительная

катетеризация

может приводить к инфицированию мочевого пузыря или почек и даже развитию сепсиса. Поэтому родственникам этих больных важно уметь правильно ухаживать за катетером и промывать полость мочевого пузыря.

Инструкция

Тщательно вымойте руки с мылом и обработайте их ватным тампоном, смоченным спиртом. Приготовьте раствор фурациллина сами или приобретите готовый раствор.

Чистыми

руками

возьмите одноразовый шприц. Для начала плотно закройте стерильным ватным шариком или марлевой салфеткой отверстие канюли, а из флакона со

фурацилином

налейте немного раствора в цилиндр до

уровня

последней метки на шкале шприца. Возьмите поршень и частично введите его в цилиндр, а затем, придерживая левой рукой цилиндр шприца, а правой — поршень, переверните наполненный шприц поршнем вниз и аккуратно, вытесняя воздух, введите поршень до уровня жидкости.

Обработайте предварительно катетер фурацилином, возьмите его большим и указательным пальцами левой руки. В правой руке держите шприц, заполненный раствором фурацилина. Канюлю шприца осторожно вставьте внутрь катетера (если он тоньше канюли) или плотно прижмите к отверстию катетера (если диаметр катетера толще, чем диаметр канюли). Медленно введите раствор фурациллина в полость

мочевого пузыря

.

Отсоедините шприц от катетера, дайте вытечь введенному фурациллину. Повторите процедуру снова. В случае, если при промывании катетера пациент ощущает дискомфорт, резь или боль

внизу живота

,

значит

, длительное пребывание катетера привело к воспалению уретры. В этом случае перед промыванием дезинфицирующим раствором вводите в мочевой пузырь 5-10 мл 0,25-0,5 % раствора новокаина (он продается в аптеке в виде готового раствора

в ампулах

). После введения новокаина катетер пережмите на 2-3 минуты, чтобы

подействовал новокаин

и только

после

этого продолжите промывание.

Источники:

  • катетер промывание

Промывание мочевого пузыря производится для механического удаления продуктов распада мелких камней, ткани или гноя. При хроническом и остром заболевании слизистой оболочки мочевого пузыря в качестве лечебной процедуры производят его промывание при помощи антисептических и лекарственных средств. Также процедуру промывания мочевого пузыря делают при помощи резинового

катетер

а перед введением цистоскопа.

Вам понадобится

  • — Кружка Эсмарха
  • — катетер
  • — раствор борной кислоты или перманганата калия

Инструкция

Предварительно нужно установить вместимость мочевого

пузыря

, это делается путем измерения количества мочи, которое

выделилось

при

мочеиспускании

.

Положить

больного

на

спину

, согнуть ноги в

коленях

и развести

бедра

. Таз при этом должен быть немного приподнят.

Промывать мочевой

пузырь

нужно при помощи кружки Эсмарха, на резиновую

трубку

надеть катетер. Использовать для промывания 2%-ный раствор борной кислоты или раствор перманганата калия в соотношении 1:10000. Инструменты должны быть идеально стерильными.

Осторожно ввести катетер и спустить мочу больного.

Соединить катетер с резиновой трубкой кружки Эсмарха, ввести жидкость в мочевой

пузырь

до появления позывов

мочеиспускания

. Разъединить кружку от катетера и выпустить введенную жидкость. Промыть мочевой

пузырь

до появления исключительно прозрачной жидкости.

Заполнить мочевой пузырь наполовину приготовленным раствором и удалить катетер.

Оставить больного

лежать

в течение 30-60 минут. Обычно число промываний составляет от 12 до 14 раз.

Обратите внимание

Если расположить катетер неправильно, он может упереться в стенку или закупориться слизью. Это приведет к тому, что промывная жидкость не будет вытекать из катетера. В этом случае катетер нужно немного извлечь или влить немного жидкости, чтобы удалить слизь. Если пациент при введении жидкости испытывает боль, это значит, что вы ввели чрезмерно большое количество жидкости.

Катетеры – это медицинские инструменты, представляющие собой полые трубочки. Их применяют с целью выведения содержимого органа, для промывания полостей, для введения лекарственных веществ.

Катетеры могут иметь различную длину, они изготавливаются из разных материалов: металла, пластмассы, резины. Важно, чтобы инструменты были стерильно чистыми и не вызвали воспалений в полости органов, в которые вводятся. Чаще всего катетеры используются в урологии для обеспечения оттока мочи из мочевого пузыря. С этой целью применяют катетер Пеццера. Этот инструмент часто применяют перед родами для освобождения мочевого пузыря женщины. Полный мочевой пузырь может мешать нормальному прохождению ребенка по родовым путям.

Катетер Пеццера изготовлен из резины, а на его конце имеются расширение и 2 отверстия. Инструмент вводится следующим образом. Область вокруг уретры обрабатывается дезинфицирующим раствором. В канал вставляют зонд таким образом, чтобы катетер натянулся на его конце. Затем инструмент вводят в мочеиспускательный канал, после этого зонд удаляется, а катетер самостоятельно распрямляется.

Необходимо вводить катетер Пеццера на глубину 6 см, чтобы его конец был расположен на достаточном расстоянии от уретры и стенок мочевого пузыря. Если инструмент будет введен слишком глубоко, его конец будет касаться верхушки мочевого пузыря, в результате оттока мочи не будет. Если катетер будет введен недостаточно глубоко, это может вызвать гиперрефлексию мочевого пузыря. Извлекают катетер Пеццера путем надавливания на стенки уретры.

Подключичный катетер ставят при недоступности периферических вен для инфузионной терапии, при необходимости в интенсивной и многосуточной терапии, в ходе длительных операций с большой кровопотерей. Также его применяют при необходимости парентерального питания, в случае потребности в контрольных и диагностических исследованиях.

При подготовке к катетеризации подключичной вены пациента укладывают на операционном столе, имеющем опущенный головной конец на 15 гр. Это необходимо для профилактики воздушной эмболии. Операционное поле обрабатывают 2 раза 2%-ным раствором йода, накладывают стерильную пеленку и еще раз обрабатывают 70%-ным спиртом.

Пациенту делают местное обезболивание. Затем иглой со шприцем для катетеризации выполняется пункция кожи, потягиванием за поршень создается разряжение. При входе в подключичную вену в шприце появляется кровь. Далее игла заводится еще на 2-3 мм. Затем шприц удаляют, вход в иглу закрывают пальцем.

Через иглу заводится проводник, игла удаляется, а по проводнику вводится катетер на глубину 6-8 см. После извлечения проводника врач контролирует нахождение катетера в вене по поступлению крови в шприц. Затем катетер промывают и подключают инфузионную систему или закрывают его стерильной резиновой заглушкой.

Катетер Фолея предназначен для катетеризации мочевого пузыря длительностью до 7 суток. Подобную процедуру должны проводить только медицинские работники, обученные технике ее выполнения.

Постановка катетера Фолия должна проводиться в стерильных условиях во избежание попадания инфекции в мочевые пути. Врач или медсестра должны использовать одноразовые перчатки и стерильные инструменты. Пациента укладывают на кушетку, на спину, его ноги должны быть разведены и согнуты в бедрах или выпрямлены.

Перед процедурой у женщин обрабатывают наружные половые органы водным раствором антисептика. Медработник пальцами левой руки раздвигает половые губы, а правой рукой вводит в отверстие уретры катетер, смазанный вазелиновым маслом или стерильным глицерином. Движения делаются плавно, без усилий. Инструмент вводят в мочевой пузырь полностью. Появление мочи является признаком того, что катетер находится в мочевом пузыре. При правильной его постановке пациент не должен испытывать дискомфорта и болей.

Перед постановкой катетера мужчине головку его полового члена обрабатывают водным дезинфицирующим раствором. Во избежание ожога слизистой нельзя применять спиртовые препараты. Медицинский работник, пользуясь специальной салфеткой, обхватывает половой член пациента левой рукой. Необходимо зафиксировать член между 3-им и 4-ым пальцами, 1-ый и 2-ой пальцы должны фиксировать головку и слегка натягивать по направлению к пупку половой член, чтобы сгладить угол в мочеиспускательном канале.

В отверстие мочеиспускательного канала вводят специальный увлажняющий гель (либо вазелиновое масло, стерильный глицерин) или обрабатывают его синтомициновой эмульсией. Конец «клюва» катетера направляют пинцетом в наружное отверстие мочеиспускательного канала, затем его постепенно продвигают по направлению к мочевому пузырю. Необходимо, чтобы инструмент проходил свободно. Если не удается ввести катетер, следует заменить его на меньший по диаметру.

Когда катетер достигает мочевого пузыря, небольшой баллон на его конце наполняют водой. Баллон удерживает инструмент на месте и не дает ему выпасть. Затем катетер подсоединяют к пакету, в который будет собираться моча. Его прикрепляют к бедру, одежде или кровати.

Для удаления катетера удаляют воздух из баллончика через специальный клапан с помощью шприца. Инструмент извлекают из мочеиспускательного канала, наружное отверстие которого затем обрабатывают водными растворами антисептика. Далее вводят катетер, смазанный вазелиновым маслом или глицерином, в том же порядке, который описан выше.

Распечатать

Как промывать катетер

Войти на сайт

или

Забыли пароль?Еще не зарегистрированы?

Видео: Уход за налобковым катетером — YouTube

Промывание мочевого катетера — Продолжительность: 3:01 proinsult 55 001 просмотр.Катетеризация мочевого пузыря — Продолжительность: 11:05 Медколледж Кузнецкий 23 851 просмотр.

Видео: Как правильно опорожнить уроприемник — YouTube

Промывание мочевого катетера — Продолжительность: 3:01 proinsult 55 001 просмотр.Уход за налобковым катетером — Продолжительность: 7:04 UMC 35 691 просмотр.

Как промыть катетер мочевого пузыря

Как правильно промывать мочевой катетер

Как промыть катетер мочевого пузыря, этот вопрос волнует родственников больного, которому установлен постоянный мочевой катетер в связи с невозможностью самостоятельно контролирования процесса мочеиспускания или острой задержки мочи. Если катетер установлен на длительный срок, к нему подсоединяется мочеприемник, в которой собирается моча.

Какие средства можно использовать

В лечебно-профилактическом учреждении мочевой катетер промывает медицинский персонал. Однако очень часто возможны ситуации, когда пациента выписывают домой с катетеризированным мочевым пузырем, и уход за ним должен осуществлять сам больной или его родственники.

Катетер необходимо периодически промывать, чтобы в нем не накапливались соли и другие осадки из мочи. Это предотвратит его закупоривание и снизит риск проникновения бактериальной инфекции в мочевой пузырь.

Промывание нужно проводить ежедневно. Для этого можно использовать обычный физиологический раствор, только немного подогретый. Это позволит избежать неприятных ощущений во время процедуры.

При появлении неприятных ощущений в мочевом пузыре, хлопьев, осадка и мутности в выделяемой моче следует использовать другие средства для промывания трубок:

  • раствор фурацилина;
  • 3% борная кислота;
  • диоксидин в разведении 1:40;
  • мирамистин;
  • 2% раствор хлоргексидина и др.

Промывание фурацилином проводится готовым раствором, который можно приобрести в аптеке. В крайнем случае его можно приготовить самостоятельно из таблеток. Для этого нужно растолочь 2 таблетки фурацилина и развести их в 400 мл воды. Чтобы избавиться от мелких кристаллов, средство следует процедить через несколько слоев марли и только после этого использовать.

Пошаговый план действий

Все процедуры и манипуляции необходимо проводить чистыми обработанными руками. В первую очередь их нужно хорошо вымыть водой с мылом и обработать любым антисептическим средством. Лучше всего для этого использовать стерильные медицинские перчатки.

Для промывания используют шприц объемом 50 или 100 мл (шприц Жане). Зачастую кроме промывания самой трубки может понадобиться орошение мочевого пузыря лекарственными препаратами и антисептическими средствами. Поскольку возможность каждый раз использовать стерильный шприц есть не у каждого, его следует обдавать кипятком перед каждым применением. А после использования замачивать в дезинфицирующем растворе согласно инструкции по применению.

Чтобы промыть трубку, ее нужно отсоединить от мочеприемника и обработать конец антисептическим раствором. Канюля шприца вставляется во входное отверстие и медленно вводится жидкость.Лучше после введения каждых 2-3 мл жидкости сделать небольшую паузу в несколько секунд. Ни в коем случае нельзя подавать раствор быстро, сильно или под напором. Это необходимо делать аккуратно и при малейших признаках сопротивления остановится.

После введения жидкости шприц следует отсоединить от трубки. Это даст возможность раствору самопроизвольно вытечь в заранее подготовленный лоток. Процедуру можно повторить несколько раз при необходимости. После этого нужно закрыть клапан или подсоединить мочеприемник.

Промытый катетер не нужно присоединять к грязному мочеприемнику. Его также следует обработать с помощью антисептических или дезинфицирующих средств. При правильной обработке трубки катетера мочевого пузыря риск восходящей инфекции сводится к минимуму.

Поэтому нужно внимательно отнестись ко всем рекомендациям по уходу за катетером, чтобы не допустить возникновения воспалительных заболеваний почек и мочевыводящих путей.

uropraktik.ru

Техника промывания мочевого пузыря: чем и как промывать?

Промывание мочевого пузыря необходимо для лечения заболеваний мочевыделительной системы.

Данная процедура приводит к быстрому заживлению поврежденных тканей, а значит к выздоровлению пациента. Как и чем промывают мочевой пузырь рассмотрим далее.

Когда делается — показания

Показаниями к процедуре являются:

  • Воспаление тканей органа.
  • Мочекаменная болезнь.
  • Застой мочи.
  • Аденома простаты.
  • Неправильный отток мочи.
  • Цистит.
  • Инфекционные заболевания мочевыделительной системы.
  • Перед проведением цистоскопии.
  • При длительном приеме лекарственных средств, вызывающих патологии мочевого пузыря.

к содержанию ↑

Чем и как промывают?

Техника промывки различается в зависимости от используемых приспособлений и лекарств.

Через катетер

Для промывания через катетер используются следующие лекарства:

  • Пенициллин.
  • Борная кислота.
  • Перманганат калия.
  • Колларгол.
  • Протаргол.

Техника проведения процедуры:

Сначала пациента укладывают на кушетку. Он должен согнуть ноги в коленях и раздвинуть их. Врач обрабатывает внешние половые органы антисептиком.

Затем берется катетер, который заранее промыт в растворе Фурацилина. Его аккуратно вводят в мочеиспускательный канал. Когда он достигнет мочевого пузыря, начнет выделяться урина. Специалист ждет, когда выйдет вся моча.

Далее к катетеру прикрепляют шприц, наполненный лекарством. Препарат через катетер попадает в мочевой пузырь. Количество лекарственного раствора может различаться. Все зависит от объема мочевого пузыря больного. Как правило, достаточно 200 мл раствора.

Его вводят постепенно, в течение нескольких минут. Введение лекарства прекращают, когда мочевой пузырь наполняется, а пациент говорит о желании опорожниться. Шприц отсоединяют, позволяют моче выйти через катетер.

Моча бывает темной, либо с примесями. Процедуру введения лекарства повторяют еще 8-10 раз, пока моча не станет чистой.

Заканчивается процедура введением малого количества лекарства, чтобы мочевой пузырь не был полностью наполненным. Катетер аккуратно выводят из мочевого пузыря по мочеиспускательному каналу.

Внешние половые органы вновь обрабатываются антисептиком. Пациенту нужно полежать 20 минут для достижения максимальной эффективности, затем ему разрешают встать и одеться. Процедура считается завершенной.

к содержанию ↑

Через цистостому

Применяются для промывания такие лекарства:

  • Борная кислота.
  • Раствор Фурацилина.
  • Протаргол.

Выполнять промывание данным способом труднее, так как сначала необходимо провести операцию по установлению в мочевой пузырь наконечника цистостомы. Как это делают:

  1. Область кожи чуть выше лобка обрабатывают антисептиком, затем выполняют разрез 2 см, который необходим для введения цистостомы.
  2. Выходное отверстие фиксируется хирургическими стежками.
  3. К концу выходной трубки присоединяется мочеприемник.
  4. Затем рана вновь обрабатывается антисептиком, сверху закрывается стерильной салфеткой.

На операцию требуется 30-35 минут, выполняется она под наркозом.

Только когда цистостома установлена, проводятся промывания.

Человек раз в три дня посещают больницу для осуществления процедуры промывания. Техника ее такая:

  1. Пациента кладут на кушетку, рекомендуют максимально расслабиться, не нервничать.
  2. От цистостомы отсоединяют мочеприемник.
  3. К выходу цистостомы подсоединяют шприц с лекарством. Оно вводится постепенно, примерно 200 мл маленькими дозировками.
  4. После введения лекарства через 1-2 минуты жидкость сливают в специальную емкость. Достаточно пациенту лечь слегка на бок, жидкость превосходно выходит наружу.
  5. Введение лекарства и выведение повторяют 8-10 раз, пока вытекающая жидкость не станет прозрачной.
  6. После промывания к цистостоме подсоединяют мочеприемник, сверху вновь накладывается стерильная повязка.

Пациенту можно полежать 5 минут, затем встать. Процедура является завершенной.

к содержанию ↑

Как промыть мочевой пузырь в домашних условиях?

Для проведения процедуры в домашних условиях используются лекарственные средства:

  • Раствор Фурацилина.
  • Борная кислота.
  • Колларгол.
  • Пенициллин.

Перед применением лекарства, его нужно развести с водой в пропорции 1:1000.

Нельзя для промывания использовать алкоголь, так как в его составе помимо спирта присутствуют различные добавки, которые могут повредить ткани мочевого пузыря.

Воспалительные процессы могут лишь усугубиться, поэтому лучше не рисковать.

Чтобы выполнить промывание правильно, понадобятся: шприц Жане, катетер, емкость, в которую будет попадать выделяемая жидкость. Желательно, чтобы катетер был резиновым. Промывают мочевой пузырь по инструкции:

  1. Пациент ложиться на спину, широко раздвигает ноги и сгибает их в коленях.
  2. Внешние половые органы надо обязательно обработать антисептиком, чтобы не занести инфекцию.
  3. Резиновый катетер очень аккуратно вводят в уретру. Его продвигают медленно и осторожно в мочевой пузырь. Остановить введение нужно, когда выделится моча. Она должна полностью выйти. Дергать катетер, резко выводить строго запрещается. Неосторожные действия могут привести к травмам мочевого пузыря.
  4. Далее в шприц набирают разведенный лекарственный раствор. Его подсоединяют к катетеру.
  5. В течение 2 минут, очень медленно вводят лекарство. Обычно сразу льется обратно жидкость из мочевого пузыря. Как только она полностью вытекла, введение лекарства повторяют.
  6. Вводить лекарство надо не менее 8 раз. К этому времени моча должна стать прозрачной и чистой.

  7. После этого катетер аккуратно выводят, а половые органы вновь протирают антисептиком.

Рекомендуется лежать не менее 30 минут, остерегаться физической нагрузки и поднятия тяжестей.

Достаточно проводить дома такую процедуру один раз в два дня. В проведении процедуры больному должны помогать родные. Самому с данной задачей справится непросто.

к содержанию ↑

Как промывать трубку, выведенную из мочевого пузыря?

Очень важно следить за чистотой трубки, чтобы в ней не скапливались микробы, не возникала инфекция.

Промывают трубку сразу после использования. Для этого необходимо развести специальный раствор: смешивают раствор Фурацилина и чистую воду в пропорции 1:5000.

Вместо Фурацилина можно использовать раствор Калия Перманганата. Пропорции остаются такими же.

Трубку помещают в емкость с раствором на 15-20 минут, затем извлекают, вытирают стерильной салфеткой. Перед применением трубки нужно провести эту процедуру еще раз.

Очень важно, чтобы она оставалась стерильной, так как загрязненная трубка может спровоцировать возникновение инфекции.

к содержанию ↑

Возможные осложнения после процедуры

Могут возникнуть следующие осложнения в случае нарушения технологии процесса промывания, несоблюдения рекомендаций специалистов:

  • Кровь в моче.
  • Возникновение инфекций.
  • Воспаление органа.
  • Боли в нижней части живота.
  • Жжение во время мочеиспускания.
  • Покраснение и зуд внешних половых органов.
  • Затрудненное мочеиспускание.
  • Пиелонефрит.

Что такое пиелонефрит читайте в нашей статье.

Промывание мочевого пузыря является эффективной процедурой, помогающей устранить заболевания мочевыделительной системы. При правильном и регулярном выполнении процедуры вероятность выздоровления пациента высокая.

Как установить катетер для промывки мочевого пузыря — смотрите в видео:

opochke.com

Уход за мочевым катетером

Когда у пациента стоит катетер, инфекцию мочевого пузыря не всегда удается предотвратить, но можно уменьшить вероятность ее появления. В этом разделе мы более подробно расскажем о том, как ухаживать за мочевым катетером. Обратите внимание, что все манипуляции проводятся после тщательного мытья рук и желательно в перчатках.

Два раза в день обмывайте участок кожи вокруг катетера водой с мылом, чтобы избежать раздражения и развития инфекции. Кроме того, после каждого опорожнения кишечника подмывайте больного. После подмывания тщательно, легкими движениями, обсушите кожу. Женщинам при подтирании после опорожнения кишечника, обмывании и обсушивании промежности следует делать движения спереди назад, чтобы бактерии из прямой кишки не попадали в катетер и мочевые пути.

Ежедневно промывайте мочеприемник водой. В воду можно добавить 3% раствор столового уксуса из расчета 1:7. Опорожняйте мочеприемник через каждые 3-4 ч. Всегда держите мочеприемник ниже уровня мочевого пузыря. Немедленно сообщите врачу, если из-под катетера начинает подтекать моча, появляются боли в животе, чувство распирания, кровь или хлопья в моче. Если катетер засорился, причиняет боль, то его необходимо немедленно заменить.

Никогда не тяните за катетер. Отсоединяйте катетер только для его промывания или замены, а так же опорожнения мочеприемника.

Причины, по которым подтекает моча: слишком тонкий катетер, недостаточно раздут баллон, перегиб катетера или трубки мочеприемника, блокада катетера. Если перестал осуществляться отток мочи, причинами могут быть:

  • перегиб катетера или трубки мочеприемника,
  • недостаточное поступление жидкости в организм (увеличьте обьем потребляемой жидкости),
  • мочеприемник зафиксирован слишком высоко (опустите его ниже уровня мочевого пузыря),
  • блокада катетера,
  • нарушение функции почек (анурия) при ухудшении состояния пациента.

Катетер, установленный в мочевом пузыре, могут промывать сам больной или его родные. Для промывания используется теплый раствор физиологического раствора. При появлении осадка или хлопьев в моче промывайте катетер раствором фурацилина. Дома можно приготовить раствор из двух таблеток фурацилина растворенных в 400 мл кипяченой воды. Раствор процедите через двойной слой марли. Можно купить готовый раствор в аптеке. Пригодны так же 3% раствор борной кислоты, диоксидин, разведенный в пропорции 1:40, мирамистин, 2% раствор хлоргексидина. Промывают катетер 50 или 100-миллиграмовым шприцом (шприц Жане). Шприц перед употреблением промыть кипятком, а в промежутках хранить в дез.растворе: 3% хлорамин или 2% хлоргексидин. Растворы продаются в аптеке. Отсоединив трубку от мочеприемника, обработайте ее конец снаружи раствором фурацилина или любым антисептическим раствором. Затем наберите в шприц раствор, канюлю шприца вставьте в отверстие трубки и медленно введите раствор, начиная с малых порций (20-30 мл). После введении порций раствора шприц выньте из катетера. Раствор будет свободно вытекать.

Если требуется лечебное воздействие на слизистую оболочку мочевого пузыря, промывания могут быть ежедневными. В других случаях — по мере необходимости.

Надеемся, что наши рекомендации помогут Вам. Если у Вас возникли проблемы, обращайтесь в оргметодотдел хосписа по тел.:(499) 245-76-04, (499) 245-41-06 с 8-00 до 17-00. Или по телефонам (499) 245-00-03, (499) 245-00-09 круглосуточно.

www.hospicefund.ru

Как промывать катетер

Существуют заболевания, когда пациентам для обеспечения эвакуации мочи из мочевого пузыря требуется постоянная катетеризация. Иногда катетер должен находиться в мочевом пузыре несколько дней (например, до или после операции). При отсутствии надлежащего ухода длительная катетеризация может приводить к инфицированию мочевого пузыря или почек и даже развитию сепсиса. Поэтому родственникам этих больных важно уметь правильно ухаживать за катетером и промывать полость мочевого пузыря. Тщательно вымойте руки с мылом и обработайте их ватным тампоном, смоченным спиртом. Приготовьте раствор фурациллина сами или приобретите готовый раствор. Чистыми руками возьмите одноразовый шприц. Для начала плотно закройте стерильным ватным шариком или марлевой салфеткой отверстие канюли, а из флакона со фурацилином налейте немного раствора в цилиндр до уровня последней метки на шкале шприца. Возьмите поршень и частично введите его в цилиндр, а затем, придерживая левой рукой цилиндр шприца, а правой — поршень, переверните наполненный шприц поршнем вниз и аккуратно, вытесняя воздух, введите поршень до уровня жидкости. Обработайте предварительно катетер фурацилином, возьмите его большим и указательным пальцами левой руки. В правой руке держите шприц, заполненный раствором фурацилина. Канюлю шприца осторожно вставьте внутрь катетера (если он тоньше канюли) или плотно прижмите к отверстию катетера (если диаметр катетера толще, чем диаметр канюли). Медленно введите раствор фурациллина в полость мочевого пузыря. Отсоедините шприц от катетера, дайте вытечь введенному фурациллину. Повторите процедуру снова. В случае, если при промывании катетера пациент ощущает дискомфорт, резь или боль внизу живота, значит, длительное пребывание катетера привело к воспалению уретры. В этом случае перед промыванием дезинфицирующим раствором вводите в мочевой пузырь 5-10 мл 0,25-0,5 % раствора новокаина (он продается в аптеке в виде готового раствора в ампулах). После введения новокаина катетер пережмите на 2-3 минуты, чтобы подействовал новокаин и только после этого продолжите промывание. Промывание мочевого пузыря производится для механического удаления продуктов распада мелких камней, ткани или гноя. При хроническом и остром заболевании слизистой оболочки мочевого пузыря в качестве лечебной процедуры производят его промывание при помощи антисептических и лекарственных средств. Также процедуру промывания мочевого пузыря делают при помощи резинового катетера перед введением цистоскопа.

  • — Кружка Эсмарха
  • — катетер
  • — раствор борной кислоты или перманганата калия

Предварительно нужно установить вместимость мочевого пузыря, это делается путем измерения количества мочи, которое выделилось при мочеиспускании. Положить больного на спину, согнуть ноги в коленях и развести бедра. Таз при этом должен быть немного приподнят. Промывать мочевой пузырь нужно при помощи кружки Эсмарха, на резиновую трубку надеть катетер. Использовать для промывания 2%-ный раствор борной кислоты или раствор перманганата калия в соотношении 1:10000. Инструменты должны быть идеально стерильными. Осторожно ввести катетер и спустить мочу больного. Соединить катетер с резиновой трубкой кружки Эсмарха, ввести жидкость в мочевой пузырь до появления позывов мочеиспускания. Разъединить кружку от катетера и выпустить введенную жидкость. Промыть мочевой пузырь до появления исключительно прозрачной жидкости. Заполнить мочевой пузырь наполовину приготовленным раствором и удалить катетер. Оставить больного лежать в течение 30-60 минут. Обычно число промываний составляет от 12 до 14 раз. Если расположить катетер неправильно, он может упереться в стенку или закупориться слизью. Это приведет к тому, что промывная жидкость не будет вытекать из катетера. В этом случае катетер нужно немного извлечь или влить немного жидкости, чтобы удалить слизь. Если пациент при введении жидкости испытывает боль, это значит, что вы ввели чрезмерно большое количество жидкости. Катетеры – это медицинские инструменты, представляющие собой полые трубочки. Их применяют с целью выведения содержимого органа, для промывания полостей, для введения лекарственных веществ.

Катетеры могут иметь различную длину, они изготавливаются из разных материалов: металла, пластмассы, резины. Важно, чтобы инструменты были стерильно чистыми и не вызвали воспалений в полости органов, в которые вводятся. Чаще всего катетеры используются в урологии для обеспечения оттока мочи из мочевого пузыря. С этой целью применяют катетер Пеццера. Этот инструмент часто применяют перед родами для освобождения мочевого пузыря женщины. Полный мочевой пузырь может мешать нормальному прохождению ребенка по родовым путям. Катетер Пеццера изготовлен из резины, а на его конце имеются расширение и 2 отверстия. Инструмент вводится следующим образом. Область вокруг уретры обрабатывается дезинфицирующим раствором. В канал вставляют зонд таким образом, чтобы катетер натянулся на его конце. Затем инструмент вводят в мочеиспускательный канал, после этого зонд удаляется, а катетер самостоятельно распрямляется. Необходимо вводить катетер Пеццера на глубину 6 см, чтобы его конец был расположен на достаточном расстоянии от уретры и стенок мочевого пузыря. Если инструмент будет введен слишком глубоко, его конец будет касаться верхушки мочевого пузыря, в результате оттока мочи не будет. Если катетер будет введен недостаточно глубоко, это может вызвать гиперрефлексию мочевого пузыря. Извлекают катетер Пеццера путем надавливания на стенки уретры.

Как ставят подключичный катетер

Подключичный катетер ставят при недоступности периферических вен для инфузионной терапии, при необходимости в интенсивной и многосуточной терапии, в ходе длительных операций с большой кровопотерей. Также его применяют при необходимости парентерального питания, в случае потребности в контрольных и диагностических исследованиях.

При подготовке к катетеризации подключичной вены пациента укладывают на операционном столе, имеющем опущенный головной конец на 15 гр. Это необходимо для профилактики воздушной эмболии. Операционное поле обрабатывают 2 раза 2%-ным раствором йода, накладывают стерильную пеленку и еще раз обрабатывают 70%-ным спиртом.

Пациенту делают местное обезболивание. Затем иглой со шприцем для катетеризации выполняется пункция кожи, потягиванием за поршень создается разряжение. При входе в подключичную вену в шприце появляется кровь. Далее игла заводится еще на 2-3 мм. Затем шприц удаляют, вход в иглу закрывают пальцем.

Через иглу заводится проводник, игла удаляется, а по проводнику вводится катетер на глубину 6-8 см. После извлечения проводника врач контролирует нахождение катетера в вене по поступлению крови в шприц. Затем катетер промывают и подключают инфузионную систему или закрывают его стерильной резиновой заглушкой.

Катетер Фолея предназначен для катетеризации мочевого пузыря длительностью до 7 суток. Подобную процедуру должны проводить только медицинские работники, обученные технике ее выполнения.

Постановка катетера Фолия должна проводиться в стерильных условиях во избежание попадания инфекции в мочевые пути. Врач или медсестра должны использовать одноразовые перчатки и стерильные инструменты. Пациента укладывают на кушетку, на спину, его ноги должны быть разведены и согнуты в бедрах или выпрямлены.

Перед процедурой у женщин обрабатывают наружные половые органы водным раствором антисептика. Медработник пальцами левой руки раздвигает половые губы, а правой рукой вводит в отверстие уретры катетер, смазанный вазелиновым маслом или стерильным глицерином. Движения делаются плавно, без усилий. Инструмент вводят в мочевой пузырь полностью. Появление мочи является признаком того, что катетер находится в мочевом пузыре. При правильной его постановке пациент не должен испытывать дискомфорта и болей.

Катетеризация мочевого пузыря у мужчин

Перед постановкой катетера мужчине головку его полового члена обрабатывают водным дезинфицирующим раствором. Во избежание ожога слизистой нельзя применять спиртовые препараты. Медицинский работник, пользуясь специальной салфеткой, обхватывает половой член пациента левой рукой. Необходимо зафиксировать член между 3-им и 4-ым пальцами, 1-ый и 2-ой пальцы должны фиксировать головку и слегка натягивать по направлению к пупку половой член, чтобы сгладить угол в мочеиспускательном канале.В отверстие мочеиспускательного канала вводят специальный увлажняющий гель (либо вазелиновое масло, стерильный глицерин) или обрабатывают его синтомициновой эмульсией. Конец «клюва» катетера направляют пинцетом в наружное отверстие мочеиспускательного канала, затем его постепенно продвигают по направлению к мочевому пузырю. Необходимо, чтобы инструмент проходил свободно. Если не удается ввести катетер, следует заменить его на меньший по диаметру.Когда катетер достигает мочевого пузыря, небольшой баллон на его конце наполняют водой. Баллон удерживает инструмент на месте и не дает ему выпасть. Затем катетер подсоединяют к пакету, в который будет собираться моча. Его прикрепляют к бедру, одежде или кровати.

Для удаления катетера удаляют воздух из баллончика через специальный клапан с помощью шприца. Инструмент извлекают из мочеиспускательного канала, наружное отверстие которого затем обрабатывают водными растворами антисептика. Далее вводят катетер, смазанный вазелиновым маслом или глицерином, в том же порядке, который описан выше.

www.kakprosto.ru

Видео: Катетеризация мочевого пузыря — YouTube

Катетеризация мочевого пузыря — Продолжительность: 2:27 Videomedru 171 585 просмотров.Промывание мочевого катетера — Продолжительность: 3:01 proinsult 55 001 просмотр.

Видео: Установка мочевого катетера — YouTube

Катетеризация мочевого пузыря — Продолжительность: 2:27 Videomedru 171 585 просмотров.Промывание мочевого катетера — Продолжительность: 3:01 proinsult 55 001 просмотр.

Как промыть катетер мочевого пузыря | УроПрактик

Как промыть катетер мочевого пузыря, этот вопрос волнует родственников больного, которому установлен постоянный мочевой катетер в связи с невозможностью самостоятельно контролирования процесса мочеиспускания или острой задержки мочи. Если катетер установлен на длительный срок, к нему подсоединяется мочеприемник, в которой собирается моча.

Какие средства можно использовать

В лечебно-профилактическом учреждении мочевой катетер промывает медицинский персонал. Однако очень часто возможны ситуации, когда пациента выписывают домой с катетеризированным мочевым пузырем, и уход за ним должен осуществлять сам больной или его родственники.

Катетер необходимо периодически промывать, чтобы в нем не накапливались соли и другие осадки из мочи. Это предотвратит его закупоривание и снизит риск проникновения бактериальной инфекции в мочевой пузырь.

Промывание нужно проводить ежедневно. Для этого можно использовать обычный физиологический раствор, только немного подогретый. Это позволит избежать неприятных ощущений во время процедуры.

При появлении неприятных ощущений в мочевом пузыре, хлопьев, осадка и мутности в выделяемой моче следует использовать другие средства для промывания трубок:

  • раствор фурацилина;
  • 3% борная кислота;
  • диоксидин в разведении 1:40;
  • мирамистин;
  • 2% раствор хлоргексидина и др.

Промывание фурацилином проводится готовым раствором, который можно приобрести в аптеке. В крайнем случае его можно приготовить самостоятельно из таблеток. Для этого нужно растолочь 2 таблетки фурацилина и развести их в 400 мл воды. Чтобы избавиться от мелких кристаллов, средство следует процедить через несколько слоев марли и только после этого использовать.

Пошаговый план действий

Все процедуры и манипуляции необходимо проводить чистыми обработанными руками. В первую очередь их нужно хорошо вымыть водой с мылом и обработать любым антисептическим средством. Лучше всего для этого использовать стерильные медицинские перчатки.

Для промывания используют шприц объемом 50 или 100 мл (шприц Жане). Зачастую кроме промывания самой трубки может понадобиться орошение мочевого пузыря лекарственными препаратами и антисептическими средствами. Поскольку возможность каждый раз использовать стерильный шприц есть не у каждого, его следует обдавать кипятком перед каждым применением. А после использования замачивать в дезинфицирующем растворе согласно инструкции по применению.

Чтобы промыть трубку, ее нужно отсоединить от мочеприемника и обработать конец антисептическим раствором. Канюля шприца вставляется во входное отверстие и медленно вводится жидкость.Лучше после введения каждых 2-3 мл жидкости сделать небольшую паузу в несколько секунд. Ни в коем случае нельзя подавать раствор быстро, сильно или под напором. Это необходимо делать аккуратно и при малейших признаках сопротивления остановится.

После введения жидкости шприц следует отсоединить от трубки. Это даст возможность раствору самопроизвольно вытечь в заранее подготовленный лоток. Процедуру можно повторить несколько раз при необходимости. После этого нужно закрыть клапан или подсоединить мочеприемник.

Промытый катетер не нужно присоединять к грязному мочеприемнику. Его также следует обработать с помощью антисептических или дезинфицирующих средств. При правильной обработке трубки катетера мочевого пузыря риск восходящей инфекции сводится к минимуму.

Поэтому нужно внимательно отнестись ко всем рекомендациям по уходу за катетером, чтобы не допустить возникновения воспалительных заболеваний почек и мочевыводящих путей.

Видео: Замена цистостомы в домашних условиях — YouTube

Промывание мочевого катетера — Продолжительность: 3:01 proinsult 55 001 просмотр.РАК МОЧЕВОГО ПУЗЫРЯ — всё что нужно знать о заболевании в видео!Как правильно промывать нос.

Видео: Мочевой пузырь. Промывание через катетер — YouTube

Промывание мочевого катетера — Продолжительность: 3:01 proinsult 52 664 просмотра.Воспаление мочевого пузыря: Симптомы и лечение заболевания — Продолжительность: 7:06 Клиника «Московский Доктор» 64 278 просмотров.

Уход за катетером в мочевом пузыре в домашних условиях

Мочевой пузырь – орган, который является резервуаром для сбора мочи и выполняет функцию ее выведения из организма. Не всегда данный орган справляется со своей функцией, в некоторых случаях врачам приходится прибегать к установке мочевого катетера.

Также устройство устанавливается на время операций и некоторых диагностических процедур. Мочеприемник состоит из специальных трубочек, через которые происходит отведение мочи из организма.

Когда устанавливаются мочеприемники?

Мочевые приемники вводятся в мочевик через мочеиспускательный канал. Устанавливаются они в случае, когда пациенту необходимо снизить давление в области мочевого пузыря, например, в послеоперационный период при разрыве мочевика или при других его травмах, на время операций или, когда мочеиспускание затруднено. Но бывают случаи, когда установка мочеприемника через уретру запрещена или нерациональна. К данным случаям относятся:

  • установка на долгий срок;
  • разрыв уретры в результате травм;
  • операции на мочеиспускательном канале;
  • доброкачественные образования предстательной железы.

В такой ситуации врачи прибегают к выводу искусственного канала – цистостомы хирургическим путем. Располагается она над лобковой зоной.

Уход за мочеприемником в домашних условиях

Катетер, расположенный в мочевом пузыре, как и любое другое медицинское оборудование требует специального ухода. Это необходимо для того, чтобы избежать сбоя в работе прибора, а также для исключения развития инфекционных заболеваний мочевых путей. Для должного ухода достаточно своевременно выполнять следующие рекомендации:

  1. После каждого похода в туалет необходимо подмываться. Для женщин важно, чтобы подмывание происходило спереди назад, исключая тем самым попадание кишечных инфекций в область катетера.
  2. Место вокруг устройства нужно протирать, удаляя загрязнения. Делать это лучше утром и вечером.
  3. Расположение мочеприемника должно быть ниже линии мочевика.
  4. Освобождать приемник следует не реже, чем через три часа.
  5. Мочеприемник следует промывать ежедневно.
  6. Если установлен надлобковый катетер, то его нужно заменять раз в месяц или по рекомендации врача.
  7. Запрещено использование кремов, тальков, спреев рядом с местом вывода устройства.
  8. Важно осматривать место выведения на наличие воспаления.
  9. Место вокруг устройства должно быть заклеено специальным бандажом.

Если у больного выведена цистостома, то мочевой пузырь следует периодически промывать. Рекомендуется делать это два раза в неделю. Процедура должна проводиться медицинским работником, чтобы исключить повреждение мочевого пузыря. А менять устройство следует один раз в четыре недели. Все манипуляции выполняются только в медицинских перчатках.

Для замены катетера следует выполнить следующие действия:

  1. Место вокруг выхода мочеприемника следует обработать, чтобы избежать попадания грязи.
  2. Далее необходимо сдуть баллон от старого катетеры. Делать это нужно с помощью шприца.
  3. Медленно и аккуратно удалите катетер. Можно воспользоваться специальными обезболивающими гелями по назначению врача.
  4. После этого необходимо заменить перчатки на чистые.
  5. Далее следует ввести новый катетер.
  6. Ждем очередного вывода урины.
  7. Наполняем баллон опять же с помощью шприца. Объем сериальной воды, вводимой в баллон около пяти или восьми миллилитров.
  8. Последний шаг – прикрепление мочеприемника к катетеру.

Как промывать устройство Фолея?

Для промывания катетера Фолея используются шприцы большого объема – пятьдесят или сто миллиграмм. Непосредственно перед промыванием устройства шприц необходимо ошпарить кипятком. Промывание проводится теплым физиологическим раствором.

Если в урине была замечена кровь или некий осадок, то для промывания будет использоваться теплый раствор фурацилина из расчета две таблетки на полтора стакана теплой кипяченой воды. Важно процедить раствор, чтобы избавиться от нерастворенных кусочков таблеток. Полученный раствор набирают в шприц.

Трубка мочеприемника отсоединяется. Ее конец протирается раствором фурацилина. Вставляем шприц и вводим раствор, делать это нужно не спеша. После ввода всего содержимого, шприц удаляется, а жидкость сама вытекает из катетера.

Замена мочеприемника

Для того, чтобы заменить мочеприемник необходимо:

  1. Заранее подготовить чистый мочеприемник.
  2. Отделить трубку от катетера.
  3. Слить мочу из мочеприемника, если устройство будет использовано повторно, то его нужно промыть и замочить на некоторое время в растворе хлорамина, после этого вновь промыть водой.
  4. Подсоединить мочеприемник к катетеру.

Общие рекомендации

При установке катетера нужно соблюдать диету. Запрещено употребление солений, острого, копченостей, алкоголя, а также курение. Важно делать лечебные упражнения, гимнастику и проводить больше времени на свежем воздухе.

Когда нужно обратиться к врачу?

Если возникли какие-то затруднения в использовании мочеприемника, необходимо сразу обратиться к ведущему ваше лечение специалисту. Необходимо это сделать при:

  • обнаружении подтекания урины;
  • боли в животе;
  • моче с кровью;
  • невозможности замены устройства;
  • увеличении количества мочи;
  • застое урины;
  • кровотечении из области стомы;
  • появлении запаха мочи, изменение ее цвета.

Также необходимо показаться врачу, если поднялась температура, появились боль и жжение при мочеиспускании.

Видео: Уход за больным: катетеризация мочегого пузыря — YouTube

Промывание мочевого катетера — Продолжительность: 3:01 proinsult 55 001 просмотр.Техника катетеризации мочевого пузыря у женщин — meduniver.com — Продолжительность: 3:31 MedUniver.com — Все для изучения медицины 32 704 просмотра.

Видео: Мочевой пузырь. Промывание через катетер — YouTube

Как поставить катетер в мочевой пузырь какой катетер выбрать?Катетеризация мочевого пузыря — Продолжительность: 2:27 Videomedru 169 252 просмотра.

Чем промывать мочевой катетер с мочеприемником для выведения мочи

Существует достаточно много заболеваний, при которых человек не может полноценно опорожнить мочевой пузырь. Это и различные неврологические заболевания, такие как инсульт, инфаркт головного мозга, нарушения мозгового кровообращения (НМК), повреждения спинного мозга травматического, дистрофического или инфекционного характера. У мужчин кроме этого, затруднение опорожнения мочевого пузыря вызывают доброкачественная гиперплазия предстательной железы (ДГПЖ или аденома простаты). Существуют и другие, более редкие причины нарушения опорожнения мочевого пузыря.

Постоянный или временный мочевой катетер

Использование катетеров в зависимости от ситуации может быть как временным (по необходимости), так и постоянным. Постоянное использование мочевого катетера нужно при хронических заболеваниях, которые не удается радикально вылечить медикаментами либо оперативным путем. Часто это неврологические больные. Если женщинам часто устанавливается в уретру катетер Фолея, то мужчинам такой вариант неприемлем. Почему? Да по той причине, что мужская уретра сообщается не только с мочевым пузырем, но и с простатой, яичками, семенными пузырьками. И инородное тело в уретре рано или поздно приведет к осложнениям, типа острого простатита или эпидидимита… Вот поэтому постоянный мочевой катетер чаще используют у женщин, а у мужчин он тоже применяется, но после выполнения операции — эпицистостомии с формированием надлобкового мочепузырного свища. Вот в этот свищ и устанавливают у мужчин постоянный мочевой катетер. В таком варианте он практически безопасен и не вызывает осложнений.

Когда комбинировать катетер с мочеприемником?

Постоянное применение катетера для отведения мочи вынуждает решать проблему сбора мочи. Ведь с постоянным катетером больной не всегда прикован к постели. Многие ведут относительно активный образ жизни. Самый практичный вариант — использовать катетер с мочеприемником. Мочеприемник представляет собой полиэтиленовый мешок с трубкой для приема мочи, которую соединяют с катетером и второй трубкой с клапаном для слива накопившейся мочи. Катетер с мочеприемником применяется как в варианте отведения мочи через катетер в уретре так и через надлобковый свищ.

Следует помнить, что любой постоянный катетер необходимо менять на новый хотя бы 1 раз в месяц. Вместе с заменой катетера обязательно меняйте и мочеприемник, т.к. в старом катетере и мочеприемнике со временем формируются колонии бактерий, которые будут постоянно провоцировать воспаление в мочевом пузыре.

Промывание мочевого пузыря через мочевой катетер

После выписки из стационара родственники пациента с катетером остаются один на один с этой проблемой. И многие просто не знают как правильно проводится промывание мочевого пузыря через мочевой катетер. Стоит придерживаться следующих правил:

  • Промывать мочевой катетер не менее 1 раза в сутки, лучше 2 раза (в случае необходимости можно промывать мочевой пузырь через мочевой катетер и 5 и даже 10 раз в сутки);
  • Обязательно перед промыванием отсоединять мочеприемник и трубки, удлиняющие катетер. Промывать мочевой пузырь непосредственно через катетер;
  • Использовать для промывания мочевого пузыря специальные растворы. Категорически не рекомендуется промывать обычной водой т.к. это неминуемо приведет к развитию воспаления в мочевом пузыре и может закончится развитием острого восходящего пиелонефрита;

Чем промывать мочевой катетер?

При выписки пациента из урологического стационара лечащий врач рекомендует конкретные растворы для промывания. Но если вы не знаете чем промывать мочевой катетер, сначала внимательно изучите рекомендации в выписном эпикризе, который пациент получил при выписки из стационара. Там лечащий врач просто обязан указать как и чем промывать через катетер мочевой пузырь. Последние 30-40 лет урологи рекомендовали промывать катетер для выведения мочи раствором фурациллина 1:5000. Но высокая устойчивость мочевой инфекции к этому раствору заставила со временем врачей отказаться от фурациллина в пользу раствора калия перманганата или более современных Бетадина и Вокадина.

Особое внимание обратите на то, что растворы нужно перед применением готовить, т.е. разводить по прилагающейся инструкции. В ней написано как правильно приготовить раствор для промывания мочевого катетера.

Знаете ли вы как правильно вводить катетер в мочевой пузырь?

Надо признать что не всегда родственники больных с катетером приглашают для замены катетера медицинских специалистов и меняют его сами. Если процедуру замены катетера Фолея и особенно Петцера доверяют врачу-урологу, то вводить катетер в мочевой пузырь женщине отваживаются сами. В таких ситуациях необходимо придерживаться следующих правил:

  1. Перед катетеризацией надо обработать антисептиком область наружного отверстия уретры;
  2. Тщательно дважды помыть руки с мылом и обработать их спиртом;
  3. При введении катетера держать его стерильным пинцетом. Иначе вы занесете инфекцию в мочевой пузырь;
  4. Желательно для промывания использовать специальный шприц Жанне или одноразовую альтернативу объемом 60 — 150 мл.

При всей простате введения катетера в мочевой пузырь на первый взгляд, призываем доверить эту процедуру квалифицированным медицинским работникам. Помните, что при неправильной катетеризации можно травмировать мочевой пузырь или уретру, что в итоге завершится экстренным хирургическим вмешательством.

Видео: Промывание мочевого пузыря — YouTube

Промывание мочевого катетера — Продолжительность: 3:01 proinsult 55 001 просмотр.Катетеризация мочевого пузыря — Продолжительность: 11:05 Медколледж Кузнецкий 23 656 просмотров.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями: