Обрезание крайней плоти у мужчин: для чего делают, кому и как

1 Звезда2 Звезды3 Звезды4 Звезды5 Звезд
Загрузка...

Видео: ОБРЕЗАНИЕ КРАЙНЕЙ ПЛОТИ у мужчин преимущества и недостатки — YouTube

101 Обрезание крайней плоти у мужчин — Продолжительность: 4:22 КВД — кожно-венерологический диспансер 2 173 просмотра.Circumcision | Nucleus Health — Продолжительность: 3:01 Nucleus Medical Media 10 978 327 просмотров.

Обрезание у мужчин. Зачем это нужно?

Еще в древние времена существовало обрезание у мужчин в ряде стран, придерживающихся исламских традиций. «Обрезание у мужчин? Зачем это нужно?» — спросите вы.

В 19-м столетии американец Джон Харви Келлог предлагал таким способом бороться с онанизмом. И очень скоро после этого в США обрезание у мужчин начали делать повсеместно. Вместе с тем в европейских странах вышеуказанная операция не нашла отклика у большинства медиков. Итак, обрезание у мужчин. Зачем осуществлять данную процедуру?

В современных условиях – это не столько способ борьбы с мастурбацией, сколько эффективная мера в профилактике различных заболеваний. Безусловно, сегодня существуют как сторонники данной процедуры, так и ее ярые противники.

Вместе с тем в попытках выяснить вопрос: «Обрезание у мужчин — зачем его вообще делать?» — необходимо подчеркнуть, что это древнейший обряд, о котором знали еще в Древнем Египте.

Вышеуказанная традиция почитаема и до сих пор. В настоящее время крайнюю плоть полового органа обрезают мальчикам в некоторых семьях, исповедующих мусульманство и иудаизм. Бесспорно, данная операция проводится исключительно по религиозным соображениям.

Вместе с тем медицинские эксперты неоднозначны в подходах к рассмотрению вопроса: «Обрезание у мужчин». Зачем, а главное, стоит ли выполнять данную процедуру? Одни утверждают, что обрезание крайней плоти мужского полового органа способствует защите от онкологических и целого ряда других недугов. Другие, напротив, заявляют, что вышеназванная операция в обязательном порядке приведет к осложнениям для здоровья.

Зачем нужно обрезание у мужчин с медицинской точки зрения? Считается, что если у представителя сильного пола будет отсутствовать «кармашек» в половом органе, значит, в нем не будут скапливаться вирусы и болезнетворные бактерии. Кроме этого, он гораздо меньше будет подвержен мочеполовым инфекциям, а при половом контакте риск распространения вируса папилломы снижается в разы.

Параллельно с этим противники «мужского обрезания» считают, что проведя вышеуказанную процедуру, можно открыть наружное кровотечение и легко получить заражение раны. В определенных случаях осложнения могут привести даже к ампутации полового органа. Более того, обрезание крайней плоти пениса может стать причиной повреждения нервных клеток, ответственных за чувствительность.

Вместе с тем, рассматривая вопрос «что значит обрезание у мужчин», нельзя не упомянуть: в некоторых случаях проведение данной хирургической операции обязательно. В частности, известно такое заболевание, как фимоз, когда невозможно обнажить головку полового органа по причине того, что крайняя плоть недостаточно эластична.

Следует отметить, что для мужчин, которым сделали обрезание, сексуальная жизнь в некоторой степени меняется. Головка полового органа без крайней плоти грубеет, тем самым снижается ее чувствительность и продолжительность полового акта становится больше. По этой причине обрезание делают тем мужчинам, которые страдают преждевременной эякуляцией.

Так или иначе, вопрос о том, нужно ли проводить мужчинам обрезание или в этом нет никакой необходимости, каждый должен решать для себя самостоятельно.

Видео: Зачем МУЖЧИНЫ ДЕЛАЮТ ОБРЕЗАНИЕ? — YouTube

Зачем МУЖЧИНЫ ДЕЛАЮТ ОБРЕЗАНИЕ? FOR YOU channel.БОЛЬШОЙ ЧЛЕН — имеет ли значение размер полового члена мужчины? — Продолжительность: 8:59 Он и Она 18+ 1 263 807 просмотров.

Видео: Обрезание. Что происходит после обрезания. Обрезание у мужчин. Елизавета Лилеева. — YouTube

Эксперимент – Обрезание: делать или нет? — Продолжительность: 14:09 Телеканал СТБ 194 087 просмотров.Обрезание крайней плоти — Продолжительность: 5:19 populardoctor 57 696 просмотров.

Операция обрезание крайней плоти у мужчин: как происходит данный процесс — под местной анестезией или общим наркозом, какие техники при этом используют, а также сколько по времени длится циркумцизия и фото процедуры

Обрезание крайней плоти или – это операция, которую проводят по религиозным, медицинским, гигиеническим и даже психологическим соображениям. Обычно ей подвергаются младенцы и малолетние мальчики, но иногда циркумцизия проводится и взрослым мужчинам.

Перед тем, как решиться на операцию, стоит узнать все подробности о ней, а также позаботиться о правильном послеоперационном уходе.

Из данной статьи вы узнаете, как правильно делают обрезание, под наркозом или нет, также фото циркумцизии представлены здесь в достаточном количестве.

Показания

Для удаления крайней плоти у взрослых существует немало показаний. Их можно разделить на:

  1. Религиозные. Мужское обрезание характерно для иудаизма и мусульманства. Если мужчина приходит в ту или иную конфессию в сознательном возрасте, он подвергается процедуре, которую обычно проходят дети.
  2. Медицинские. Операция обрезания у мужчин необходима при рубцовом фимозе и других патологиях полового члена, а также при часто возникающих мочеполовых инфекциях (бактериальных, вирусных, грибковых).
  3. Гигиенические. Процедура чаще проводится в странах с жарким климатом, где наблюдается недостаток воды и высока статистика инфекционных заболеваний.
  4. Сексуальные. Циркумцизия позволяет продлить половой акт и избежать преждевременной эякуляции.
  5. Эстетические. Разросшаяся крайняя плоть полностью закрывает головку пениса, делая его непривлекательным. При ее устранении пенис выглядит более гладким и крупным, это нравится и мужчинам, и их партнершам.

Урологи считают, что обрезание у взрослых стоит проводить только по медицинским показаниям. Чаще всего причиной для циркумцизии становится фимоз, парафимоз, укороченная уздечка головки полового члена.

Эти дефекты препятствуют нормальной половой жизни, в некоторых случаях они могут затруднять мочеиспускание. Обычно операцию проводят в молодом возрасте, но иногда патологии возникают у пожилых пациентов.

В возрасте 60-70 лет необрезанная крайняя плоть может разрастаться, перекрывая мочеиспускательный канал.

Еще один веский довод в пользу обрезания – снижение риска онкологических заболеваний. Их провоцирует смегма – секрет, скапливающийся под крайней плотью. Удаление кожной складки на 80% снижает риск рака головки полового члена у мужчин и злокачественных опухолей шейки матки у их партнерш. Есть данные, что мужское обрезание помогает снизить заболеваемость СПИДом.

Противопоказаний к процедуре практически нет. Определенную осторожность нужно соблюдать мужчинам с пониженной свертываемостью крови. Обрезание не делается при острых воспалительных заболеваниях, при тяжелой форме хронических недугов необходима консультация узкого специалиста.

Методы хирургического вмешательства

Циркумцизия относится к пластическим операциям. Современная хирургия предлагает несколько вариантов вмешательства, выбор зависит от совместного решения пациента и врача.

Возможны следующие варианты циркумцизии:

  1. Частичная. Часто применяется при фимозах и парафимозах. Удаляется только часть крайней плоти, позволяя обнажать головку. В состоянии покоя она наполовину скрыта кожной складкой.
  2. Свободная. Полностью открывает головку пениса. В венечной области гениталий образуется бороздка.
  3. Минимальная. Данный процесс обрезания используется при рубцовом фимозе или избыточном разрастании крайней плоти. Удаляется только лишняя свисающая кожа, в состоянии покоя головка полностью закрыта.
  4. Тугая. Срезается вся крайняя плоть, головка полностью открыта. Эта процедура обрезания проводится только после подробных консультаций с урологом, возможны противопоказания.
  5. Высокая. Применяется при значительном разрастании крайне плоти. Циркулярный послеоперационный шов может находится на разной высоте.
  6. Низкая. Разрез для удаления кожной складки делается в венечной борозде, она же скрывает послеоперационный шов.

Выбор техники обрезания зависит от размера крайней плоти, внешнего вида пениса, пожеланий пациента и других факторов.

Операция циркумцизия необратима, поэтому перед ее началом необходимо взвесить все преимущества и недостатки. Осложнения встречаются редко, в отдельных случаях возможна аллергия на медпрепараты или образование рубцов.

Подготовка к процедуре

Операцию по обрезанию крайней плоти у взрослых проводят в амбулаторных условиях или в стационаре.

  1. Для подростков применяется общий наркоз, взрослым мужчинам чаще делают местное обезболивание. Совсем без наркоза обрезание невозможно.
  2. Перед процедурой необходимо сдать анализ крови, подтверждающий отсутствие инфекций и воспалений.
  3. Если имеются венерические заболевания, необходимо полностью вылечить их и только потом задумываться об обрезании.

Перед операцией пенис дезинфицируется специальными препаратами и зажимается жгутом у основания. Тонкой иглой в ткани члена вводятся анестетики (лидокаин, ультракаин, убитезин).

Операция не относится к болезненным, в крайней плоти практически нет нервных окончаний и крупных сосудов, повреждение которых вызывает сильное кровотечение.

Как проходит операция обрезание крайней плоти?

Итак, как происходит обрезание у мужчин? Ход операции циркумцизия будет следующим:

  1. После обезболивания крайняя плоть оттягивается зажимами, на коже делается разрез, после чего крайняя плоть удаляется по кругу при помощи скальпеля или хирургических ножниц. Количество удаленной кожи зависит от выбранной техники операции циркумцизии.
  2. Обычно уздечка головки не затрагивается, но при ее дефекте возможна одновременная пластика. Слишком короткая уздечка рассекается скальпелем вдоль, а затем сшивается удлиняющим швом. В итоге кожа становится менее чувствительной к разрывам.
  3. После обрезания крайней плоти накладываются швы с использованием саморассасывающихся нитей. Успех операции обрезания крайней плоти у взрослых полностью зависит от мастерства врача. Особенное внимание требуется при полном удалении крайней плоти, так как велик риск повреждения головки пениса. Только специалист сможет правильно сделать обрезание члена!

Сколько по времени длиться обрезание? Средняя продолжительность процедуры – 60 минут.

Ниже показано как делают мужчинам обрезание — фото крайней плоти:

Полезное видео

Весь процесс обрезания у мужчин вы можете увидеть на видео ниже:

Послеоперационный уход: секреты быстрого восстановления

В первые часы после операции обрезания и ослабления действия наркоза, пациент может чувствовать боль, которую снимают при помощи анестетиков, неприятные ощущения полностью проходят через 1-2 дня.

  1. Послеоперационные швы обрабатываются ежедневно. В первые 3 дня стерильную повязку меняют 3 раза в сутки.
  2. Затем процедуру можно проводить 1 раз в день. Повязку отмачивают в перекиси водорода или отваре аптечной ромашки, это позволяет снять ее без боли и не травмировать рану.
  3. Повязки меняют 10 дней, затем область шва остается открытой. Для дезинфекции ее обрабатывают перекисью водорода или хлоргексидином. Швы снимать не нужно, нитки рассасываются самостоятельно.

В некоторых случаях пациенты наблюдают сукровичные выделения. Убрать их поможет обработка швов Левомеколем, раствором фурацилина или перманганата калия. Ускорить заживление ран поможет прием Метилурацила. Если кровотечения не прекращаются, необходима срочная консультация уролога.

После того, как прошло обрезание рекомендуется легкое питание без жирных, острых, мясных блюд. Предпочтительны питательные супы, тушеные овощи, жидкие каши, кисломолочные продукты.

Важно следить за питьевым режимом. Нельзя употреблять слишком много жидкости, вместо мочегонных напитков типа кофе и черного чая рекомендуются настои трав, домашние морсы и чистая негазированная вода.

Восстановительный период длится около 2 недель. За это время швы полностью заживают, спадают отеки, половой член приобретает нормальный вид. Еще 2 недели необходимо воздерживаться от сексуальных контактов и мастурбации.

В последующие несколько месяцев лучше использовать барьерные контрацептивы (презервативы), снижающие риск инфицирования или микротравмы. При появлении отеков рекомендуются ванночки с поваренной солью (1 ч. ложка на стакан теплой воды).

Обрезание у взрослых мужчин – операция, которую проводят по медицинским, гигиеническим и иным показаниям. Осложнений не будет, а восстановительный период не затянется и пациент быстро вернется к нормальной жизни, при соблюдении правил гигиены. Благодаря статье, вы узнали как проходит обрезание, с помещением пациента в больницу или амбулаторно, ознакомились с фото после операции циркумцизия. Надеемся, эта информация была вам полезна!

Видео: ОБРЕЗАНИЕ у мужчин преимущества и недостатки — YouTube

Нужно ли мальчику делать обрезание?Обрезание у мужчин. Елизавета Лилеева.Обрезание крайней плоти в Москве — Продолжительность: 2:27 Клиника урологии в Москве 11 529 просмотров.

Видео: Обрезание у мужчин польза и вред процедуры циркумцизии — YouTube

В чем заключается проведение обрезания и зачем его делают. Как проходит операция по иссечению крайней плоти. В чем заключается польза и вред обрезания у мужчин.

Обрезание у мужчин: отзывы после операции, зачем это нужно

Эта часть мужского органа считается символом сексуальности. Она представляет собой кусочек крепкой ткани, которая принимает участие в половом акте. В то же время именно её часто удаляют мужчинам по всему мира. И хотя религия, традиции общества и желание человека подчас требуют проведения этой операции, полезность самой процедуры можно подвергнуть сомнениям.

Удаление одного кусочка кожи способно внести раскол в деятельность религиозных общин, научных кругов и общественных организаций. Смысл обрезания — это своего рода политика. Человеку трудно читать какую-либо статью и с безразличием относиться к её содержанию. Одна группа людей поддерживает, а другая отрицает предложенную точку зрения. Немногие занимают промежуточную позицию. Что же представляет собой этот кусочек плоти, вокруг которого кипят такие страсти?

Строение

У взрослого мужчины площадь поверхности крайней плоти составляет 37 квадратных сантиметров, это около 1/3 длины всего пениса. На нём есть складка кожи, которая расправляется, когда он увеличивается. Как и остальные части тела, складка играет важную роль, поддерживая крайнюю плоть в чистоте.

Пока ребёнок мал, крайняя плоть прилегает к его пенису и закрывает его полностью, поэтому в течении первых трёх лет мальчику нужно показать во время купания, как нужно промывать этот участок тела. Это такая же необходимая процедура как чистка ушей и мытьё головы. Но не стоит доходить до крайности: мыть участок слизистой под крайней плотью нужно несколько раз в неделю для мальчика будет достаточно.

Функции

Оказывается, крайняя плоть выполняет очень простую функцию – защищает головку. Под складкой кожи вырабатывается жидкость, благодаря которой слизистая пениса остаётся нежной и чувствительной. Существует мнение, что пенис, прикрытый складкой кожи, является внутренним органом, а при отсутствии таковой его следует называть наружным. Во втором случае головка становится более сухой, а кожа — грубее. У мужчины, которому было сделано обрезание, наблюдается разрастание слизистой ткани на органе и образование нескольких слоёв кожи. Она становится несколько грубее, чем у человека, который не подвергался подобной операции. Его пенис остаётся более гладким, чувствительным и нежным. Трудно сделать однозначный вывод и сформировать правильное отношение к такому явлению.

Мнения и отзывы

В основу споров о пользе и вреде обрезания легли дискуссии о том, насколько чувствительнее пенис мужчины, которому не делали обрезание. Неужели разрастание слизистой снижает порог наслаждения у мужчины во время полового акта, а её наличие способно добавить приятных ощущений? Мнения разделились. Обрезание у мужчин (отзывы после операции по удалению крайней плоти в целом положительны) особых проблем, связанных со снижением чувствительности полового органа, не доставляет. Исследования в области сексуальных отношений проводятся довольно редко и очень малочисленны. Поэтому остаётся под сомнением, что значит обрезание для этой сферы жизни человека, и способно ли оно нарушить гармонию чувств. К примеру, те, кто не имеет крайней плоти, не ощутили каких-либо нарушений при близости. Напротив, операция способствует более длительному половому акту. Поэтому плюсы обрезания с этой точки зрения очевидны.

Свойства «лишней» кожи

Истиной является лишь то, что крайняя плоть представляет собой уникальный материал, напоминающий ткань с необычной клеточной структурой – его называют фибропластом. Он способен разрастаться и выполнять функцию кожи. Именно эти свойства были использованы в разработках двух компаний, которые с помощью специальных технологий создают новые материалы. Они способны восстановить кожный покров людей, пострадавших во время пожара, излечить язвы у страдающих от диабета. Специалист компании по созданию новых материалов сказал, что фрагмент крайней плоти позволяет вырастить кусок новой кожи. площадь которого была бы сопоставима с площадью двух футбольных полей, и эта работа выполняется на основе материала, имеющего необычную клеточную структуру. И только после проведённых исследований многие стали понимать, какой важной детали тела лишились.

Невозможность восстановления

Пока всё ещё неясно, чего конкретно лишает обрезание у мужчин. До и после операции необходимо учитывать, что этот материал будет утрачен навсегда, и восстановить его невозможно. Никакие растяжки не могут заменить натуральную кожу. Замещение утраченного чем-то искусственным – это лучшее, на что могут рассчитывать мужчины, желающие восстановить крайнюю плоть. Но невозможно восстановить нервные окончания и чувствительность полового органа, а также мышечную ткань, которая прикрывала крайнюю плоть. Эта функция будет утрачена навсегда.

Некоторые родители отдают дань моде, когда соглашаются на обрезание крайней плоти у своих сыновей. Им кажется, что процедура улучшает внешний вид пениса, а некоторые отцы хотят, чтобы сыновья стали похожи на них. Маленькому ребёнку безразличен вид его органа, а термин «обрезан или не обрезан», вызывает неприятные ассоциации. Большинство людей соглашается, что нельзя принимать решение в угоду моде.

Польза от операции

Обрезание взрослым мужчинам предполагает несколько доводов в его пользу. Во-первых, если на крайней плоти образовалась трещина, мужчина испытывает боль во время удаления повреждённой ткани. Подобную травму можно предотвратить в младенчестве. Доктора считают, что трещины крайней плоти — это самая невинная из проблем, которую можно заранее предупредить с помощью обрезания. Существует мнение, что операция уменьшает вероятность возникновения рака пениса у взрослых мужчин. Действительно, если сделано обрезание у мужчин, отзывы после операции не указывают на возникновение рака полового органа. Такая форма недуга у них просто не встречается. Но и это не аргумент, ведь болезнь и так довольно редкая. Риск возникновения рака пениса возникает только у тех мужчин, которые никогда не отодвигают крайнюю плоть и имеют хронические болезни, а порой и целый букет инфекций.

Спор сторонников и противников обрезания

Вероятность инфекции среди малышей, которым было сделано обрезание, составляет в первый год их жизни 1 случай на 1000. Невелико и количество инфицированных взрослых мужчин, которым операция не проводилась — всего 1 на 100 человек. Все возникшие воспаления можно вылечить при помощи специальных кремов, не прибегая к удалению крайней плоти. Другой довод в пользу обрезания звучит так: мужчина, у которого пенис прикрыт крайней плотью, легче приобретает и передаёт венерические заболевания, в частности, ВИЧ. При наличии крайней плоти вирусы попадают на слизистую оболочку и сохраняют жизнеспособность в мелких трещинах и царапинах на его поверхности, но это всего лишь предположение. Согласно проведённым исследованиям, фактор поведения человека, а не обрезание, цена прямого риска заболеть. Вероятно, не наличие крайней плоти, а беспорядочные и незащищенные сексуальные контакты становятся причинами опасных болезней.

Обрезание проводится в младенческом возрасте, чтобы мальчик не испытывал болезненных ощущений в более позднем возрасте. Взрослый человек испытывает сильную боль во время того, когда проходит обрезание у мужчин. Отзывы после операции с применением анестезии, тем не менее, не указывают на дискомфорт. Большинство доводов в пользу проведения обрезания базируются на том, что наличие крайней плоти создаёт мужчине ряд проблем.

Осложнения и риски

Главный аргумент противников операции сводится к тому, что они проходят с осложнениями. Часто это приводит к видоизменениям головки, форму которой уже нельзя исправить, особенно если обрезание заживает плохо после неудачной процедуры. Любое хирургическое вмешательство сопряжено с риском, известно также и о случаях смерти во время проведения операции. Иногда после операции пенис становился короче, встречались и серьёзные повреждения. К тому же операции на половых органах очень болезненны. И если врачом обрезание проводится не часто, то у него отсутствуют навыки. Большинство хирургов редко удаляет крайнюю плоть, и из-за отсутствия опыта у такого врача пациенты не имеют возможности получить квалифицированную помощь.

«Не навреди!»

К счастью, осложнения встречаются довольно редко. Также нечасто встречается воспаление мочеполовых путей и рак пениса. Все доводы свидетельствуют не в пользу обрезания. Неужели эта операция так необходима? Одна из древних заповедей Гиппократа, основоположника медицины, гласит – «Не навреди». И прежде, чем взяться за скальпель, врач должен быть уверен, что операция пойдёт на пользу пациенту или больной получит от лечения больше пользы, чем вреда.

Показания к обрезанию

А что медицина говорит о пользе или вреде от обрезания? Всё зависит от того, как представить полученную информацию. Увеличиваются риски и с сохранением крайней плоти у мужчин. Все эти рассуждения имеют политическую подоплёку. Но есть и существенные доводы противников такой древней операции. как обрезание у мужчин. Отзывы после операции слишком эмоциональны и не имеют чёткого медицинского обоснования, что тоже плохо. Возникает странная ситуация, когда люди обсуждают многовековые традиции, целесообразность которых трудно понять. Миллионы операций обрезания крайней плоти уже были сделаны, но необходимо объяснить, почему это происходит. Исследования последних лет свидетельствует о том, что обрезание имеет положительные стороны, но медики не располагают статистическими данными, чтобы уверенно рекомендовать процедуру всем поголовно.

Процедура представляет собой частичное или полное удаление складки кожи, находящейся на крайней плоти и закрывающей головку пениса. Если ранее удаление лишней кожи проводилось из социальных и религиозных соображений, то сейчас его рекомендуют по некоторым медицинским показаниям. Среди наиболее распространенных лидируют разного рода фимозы, связанные с сужением крайней плоти.

Часто подобная процедура осуществляется для устранения преждевременного семяизвержения, поскольку у постоянно открытой головки пениса теряется чувствительность, что влияет на длительность акта. Процедура обрезания служит профилактикой от некоторых патологий, онкологии, СПИДа, баланита, мочеполовых инфекций.

Показанием к проведению операции для современного мужчины может послужить наличие различных отклонений от нормы в строении органа. Например — фимоз, парафимоз, ксеротический облитерирующий баланит, доброкачественные образования крайней плоти и некоторые другие проблемы. Взрослым обрезание крайней плоти может выполняться и по желанию. После операции ничто не мешает свободному открытию головки пениса. Специальную реабилитацию и лечение антибиотиками после обрезания не назначают.

Детям процедура обрезания проводится по медицинским показаниям: затрудненное мочеиспускание, воспаления крайней плоти, носящие хронический характер.

Преимущества обрезания в некоторых случаях — в снижении риска возникновения и развития инфекций мочевых путей. Оно также упрощает гигиену мужчины. На обрезание цена в России колеблется в пределах 15 тысяч рублей.

Религиозные обычаи

Обрезание у евреев проходит без каких-либо условий, только потому, что так велят традиции. Всё заранее предопределено. Это явление в иудейской вере символизирует соглашение между человеком и богом. Обряд превратился в неотъемлемую часть культуры, и даже неверующие евреи настаивают, что их сыновьям должно быть сделано обрезание. Первым, кто заключил соглашение с господом, был Авраам, а поскольку он является патриархом ислама, то обряд перешёл и в мусульманскую культуру. Случилось так, что обрезание делают в разном возрасте в Индонезии, Саудовской Аравии и Египте. Иногда совершают обрезание (возраст ребёнка при этом шокирует) на 7-й день после рождения, порой его откладывают до совершеннолетия. Ислам не даёт чётких указаний о сроках проведения ритуала.

Обрезание стало составной частью культуры многих народов, этой процедуре более 4000 лет. Даже выступающие против операции в младенческом возрасте по медицинским соображениям придают большое значение этому религиозному обряду. Считается, что все еврейские мальчики должны пройти этот ритуал. Обрезание у евреев является составной частью культуры народа, для них это очень простая и совершенно безопасная операция. И бесполезно ссылаться на Библию, если группа людей считает, что обряд — часть их религии.

Заключение

Но есть люди, которые придерживаются другой точки зрения. Они пострадали от операции и хотят, чтобы государство защищало и их точку зрения. Итак, обрезание у мужчин, до и после него, остаётся темой споров на протяжении веков. В основе лежат религиозные убеждения, культурные традиции, переживания и научные обоснования. Наука считает, что обрезание имеет свои положительные стороны, причем они не бесспорны. Операция может нанести ущерб здоровью мужчины, но даже и эта точка зрения оспаривается. А какая точка зрения правильна, будут решать родители ребёнка. Их выбор будет зависеть от религиозных убеждений, традиций общества и личных соображений. Дебаты будут продолжаться, а научные исследования показывают, что эта операция останется самой распространённой в тех странах, где сделать обрезание — значит соблюсти законы общества.

Видео: Нужно ли делать обрезание? — YouTube

В видео врач расскажет, какие показания для обрезания крайней плоти и стоит ли мужчине прибегать к этой операции.Почему христиане перестали делать обрезание?

Видео: Зачем обрезание члену — YouTube

Контрацепция у мужчин — Продолжительность: 10:27 Екатерина Макарова 21 631 просмотр.Обрезание у взрослых — особенности реабилитации — Продолжительность: 7:40 israel9tv 62 637 просмотров.

Обрезание — Википедия

Обре́зание или обреза́ние[1][2] — традиционная практика или хирургическая операция («циркумци́зия», лат. circumcisio), удаление у мальчиков и мужчин крайней плоти с различными целями:

  • социальными (инициация, регулирование сексуальности, предотвращение сексуальных практик, считающихся порочными);
  • религиозными (посвящение Богу, в настоящее время практикуется главным образом у мусульман и иудеев («Брит мила» — ивр. «Слово завета»);
  • медицинскими (устранение анатомического недостатка, профилактика заболеваний);
  • национальными (например, знак принадлежности еврея к еврейскому народу — брит-мила).

Обычно, говоря об обрезании, подразумевают именно обрезание мужчин. Когда речь идёт об обрезании женщин используется термин женское обрезание.

Обрезание в истории

Происхождение

По мнению некоторых исследователей, у некоторых древних народов обрезание служило религиозным обрядом, «данью жестокому и злому божеству, которому необходимо принести в жертву часть, чтобы спасти целое, обрезать ребёнка, чтобы сохранить ему жизнь»[3]. Тем самым, возможно, что изначально обрезание было призвано заменить языческий обряд человеческих жертвоприношений.

Токарев С. А. так писал о происхождении обрезания[4]:

Другой пример — иудаистский и мусульманский обычай обрезания мальчиков, выполняющий ту же функцию: знак принятия в религиозную общину. Не раз делались попытки объяснить происхождение этого обычая разумными соображениями: будто бы отрезание «крайней плоти» выполняет какую-то гигиеническую роль, и прочий вздор. Действительное понимание генезиса ритуала обрезания возможно, только если принять во внимание распространение этого ритуала у других народов, более отсталых. У них до сих пор обрезание, совершаемое, однако, не над новорождёнными и не над семилетними мальчиками, а над подростками, вступающими в зрелый возраст, выполняет очевидную и вполне реальную роль, хотя и в излишне жестокой форме: сделать временно физически невозможным нарушение полового запрета, налагаемого на не достигших зрелости. Значит, и здесь реальные корни иудейско-арабского обряда лежат далеко в глубине прошлого этих народов.

Древний мир

Обрезание издавна практиковалось у многих народов. Обрезание как инициация мальчиков-подростков практиковалось в религии аборигенов Австралии и у некоторых примитивных племён Африки.
Так Геродот в Истории пишет:

Только три народа на земле искони подвергают себя обрезанию:

колхи

,

египтяне

и

эфиопы

.

Финикияне

же и

сирийцы

, что в

Палестине

, сами признают, что заимствовали этот обычай у египтян. А сирийцы, живущие на реках

Фермодонте

и

Парфении[en]

, и их соседи‑

макроны

говорят, что лишь недавно переняли обрезание у египтян. Это ведь единственные народы, совершающие обрезание, и все они, очевидно, подражают этому обычаю египтян. Что до самих египтян и эфиопов, то я не могу сказать, кто из них и у кого заимствовал этот обычай. Ведь он, очевидно, очень древний

[5]

Также обрезание существовало у финикийцев[6], у народов Ханаана: аммонитян, эдомитян и моавитян[7]. Существование его у вавилонян и ассирийцев не доказано; у филистимлян обрезания не было. Практика обрезания крайней плоти у ближневосточных народов засвидетельствована с III тыс. до н. э[8].. На рисунке, представляющем сцену этого обряда у древних египтян, изображение ножа напоминает собой форму ножей каменного периода. Это отчасти свидетельствует, что начало этого обычая теряется в глубокой древности. Изначально этот обряд был связан с ритуалом инициации, перехода к взрослой жизни, дававшим среди прочего право жениться. Характерно, что еврейское существительное «хатан» (жених, зять) однокоренное с арабским hitan, обрезание. Однако, в Библии придаётся обрезанию исключительно религиозное значение[9].

У большинства народов обрезание совершается над мальчиками и юношами 10-17 лет (в Древнем Египте — на 14-м году) и составляет как бы посвящение в мужчины, официальное признание половой зрелости.

Обрезание в Библии

Обрезание (Брит мила) — одна из немногих заповедей в Пятикнижии, предписанных до синайского Откровения.

Бог заповедовал обрезание Аврааму и всем его домочадцам мужского пола словами:

Сей есть завет Мой, который вы должны соблюдать между Мною и между вами и между потомками твоими после тебя [в роды их]: да будет у вас обрезан весь мужеский пол; обрезывайте крайнюю плоть вашу: и сие будет знамением завета между Мною и вами. Восьми дней от рождения да будет обрезан у вас в роды ваши всякий младенец мужеского пола, <…> и будет завет Мой на теле вашем заветом вечным. Необрезанный же мужеского пола, который не обрежет крайней плоти своей [в восьмой день], истребится душа та из народа своего, ибо он нарушил завет Мой.

Тем самым, согласно Библии, праотец Авраам совершил обрезание в возрасте 99 лет. Традиционно считается, что Авраам сам проделал над собой эту операцию с помощью Всевышнего. Существует также и мнение, что Авраама оперировал Сим (Шем), сын Ноя (Ноаха). К этому дню его сыну Измаилу (Ишмаэлю), от которого, согласно Библии, произошли арабы (и к духовным потомкам которого относят себя мусульмане), было 13 лет. Родившийся позднее Исаак, от которого произошли евреи, был обрезан, как и предписано Торой, на восьмой день жизни. Эти сроки обрезания (8-й день и 13 лет) соблюдаются в иудаизме и исламе до сих пор.

В отличие от других древних народов, практиковавших обрезание, обрезание еврейских детей должно производиться не в период начинающейся половой зрелости, а сразу же после рождения, на восьмой день. В отличие от египтян, оно не является уделом только высших классов, обрезание обязательно для всего народа, не исключая также и рабов.

В древности обрезание было призвано служить внешним признаком Израиля, отличающим его от необрезанных язычников, олицетворением которых в этом отношении были филистимляне[10], а также напоминать евреям об обетованиях, заключённых в Божьем Завете (относительно потомства, владения землёй[11]), и об обязанностях, возложенных этим заветом на Израиль[12].

Согласно Книге Иисуса Навина после сорока лет странствия по пустыне сыны Израиля, придя в Землю Обетованную, оказались необрезанными. Книга утверждает, что родившиеся во время странствий по пустыне евреи не проходили обряд обрезания, но придя в землю своего наследия, они должны были восстановить свой завет с Богом, обрезаться и совершить Песах (Пасху):

В то время сказал Господь Иисусу: сделай себе острые ножи и обрежь сынов Израилевых во второй раз. И сделал себе Иисус острые ножи и обрезал сынов Израилевых на [месте, названном]: Холм обрезания. Вот причина, почему обрезал Иисус [сынов Израилевых], весь народ, вышедший из Египта, мужеского пола, все способные к войне умерли в пустыне на пути, по исшествии из Египта; весь же вышедший народ был обрезан, но весь народ, родившийся в пустыне на пути, после того как вышел из Египта, не был обрезан; <…>Когда весь народ был обрезан, оставался он на своем месте в стане, доколе не выздоровел

Вместе с тем, библейские пророки неоднократно подчёркивают недостаточность обрезания плоти и призывают к духовному обрезанию, «обрезанию сердца»: «Обрежьте себя для Господа, и снимите крайнюю плоть с сердца вашего» (Иер. 4:4)[13]. Метафорически обрезание олицетворяет греховность и порочность человека[14]. Тем самым, «духовное обрезание» необходимо человеку, пренебрегающему заветом Господа и нуждающемуся в Божьем прощении[15].

Обрезание в иудаизме

Согласно еврейской традиции, обрезание (ивр. ‏ברית מילה‏‎, Брит мила) — символ завета (договора) между Богом и народом Израиля.

Сравнение необрезанного и обрезанного половых членов

В качестве обоснования обрезания часто приводятся соображения гигиены, которые были выдвинуты ещё Филоном Александрийским. Но вряд ли в этом причина. Более логично объяснение, которое даёт р. Шимон Бен-Элазар в талмудическом трактате «Шаббат». Он говорит: «Заповедь, ради которой евреи шли на самопожертвование, сохранилась у них навсегда». И в качестве примера он приводит заповедь «брит-мила».

Пророк Иезекииль (Йехезкэль) сказал: «в кровях твоих живи!» (Иез. 16:6). Со времён тирании царицы-финикийки Изавели, евреи неоднократно противостояли декретам властей, запрещавшим исполнение этой заповеди.

Впервые преследование евреев из-за обрезания возникло во II веке до н. э. С целью эллинизировать еврейский народ Антиох IV Епифан запретил совершать обрезание[16], а те, кто совершал эту операцию над своими детьми, карались смертной казнью. Повод к этому дали евреи-эллинисты. Подражая грекам в публичных играх, еврейские юноши, вопреки традиционной стыдливости, выступали на ристалищах голыми, и, чтобы избегнуть насмешек, они искусственным способом старались замаскировать следы религиозной операции, подвергаясь для этого весьма болезненной контр-операции, известной под названием «epispasmus» (др.-греч. ἐπισπασμός — стянутый). Чтобы предупредить эту неприятность, евреи-эллинисты не подвергали своих детей обрезанию[17], что побудило Антиоха совершенно запретить эту операцию.

При определённых обстоятельствах, к контр-операции иногда прибегали также и благочестивые евреи в диаспоре. После разрушения Иерусалима Веспасиан установил, чтобы прежняя подать в две драхмы, которую евреи вносили в пользу Иерусалимского храма, поступала теперь в казну храма Юпитера Капитолийского в Риме. Евреи восприняли этот налог как святотатство и всячески скрывали своё иудейство, чтобы уклониться от его уплаты. Римские фискалы, по свидетельству Светония, раздевали подозреваемых ими в иудействе лиц на улице и взыскивали налог. По этой причине многие решались на эписпазм.

После поражения восстания Бар-Кохбы во время гонений императора Адриана на евреев (в 117 г. н. э.) обрезание было запрещено под страхом смертной казни.

Из сочинений Страбона, Тацита, Ювенала, Горация и других явствует, что в античном мире обрезание считалось варварским актом и многие с презрением и насмешками отзывались об обрезании и высмеивали обрезанных мужчин, как похотливых и развратных. Однако, несмотря ни на что, обряд этот постепенно стал проникать во все слои римского общества, не исключая императорских домов.

Во времена испанской инквизиции были обнаружены монастыри, в которых монахи, происходившие из марранов, совершали обрезание над своими собратьями.

Преследования евреев во времена нацистского режима вновь сделало актуальным вопрос о восстановлении крайней плоти. Отсутствие её становилось опасным для жизни, независимо от того, было обрезание выполнено по религиозным соображениям или в связи с фимозом в детском возрасте.

Ритуал обрезания

Обрезанию подвергаются еврейские младенцы мужского пола на восьмой день после рождения[18], однако обряд может совершаться над мужчинами любого возраста[19]. Обрезание является обязательной частью процесса гиюра (перехода в иудаизм) для мужчин. В древности обрезание применялось также и к рабам, считавшимся членами общины, и к чужеземцам, желавшим принять участие в праздновании Песаха (Пасхи)[20].

Существуют различные объяснения того, почему обрезание совершают на восьмой день:

  1. Из медицинских соображений, поскольку к восьмому дню ребёнок, как правило, уже успевает достаточно окрепнуть для этой процедуры.
  2. Недели также достаточно для того, чтобы определить, насколько здоров новорождённый, чтобы подвергнуться обрезанию без опасности для здоровья.
  3. Талмуд объясняет это тем, что за неделю мать сможет прийти в себя, чтобы принять полноценное участие в этом радостном событии.
  4. В мидрашах даётся другое, более возвышенное объяснение. Восемь дней даны для того, чтобы ребёнок прожил субботу, приобщился к её святости и был готов приобщиться к святости обрезания.

Хотя в Шаббат запрещено проливать кровь, обрезание — исключение из этого правила. Тора устанавливает восьмой день и не делает исключения для Шаббата. Однако, если обрезание на восьмой день по какой-то причине не сделали, например, по причине слабого здоровья младенца или отсутствия моэля, в Шаббат его уже не производят.

Еврейский закон предписывает в случае болезни новорождённого ждать целую неделю после исчезновения симптомов, чтобы не оставалось сомнений в его полном выздоровлении, и лишь после этого обрезать[21].

Обрезание нужно производить днём, а не ночью. Время между заходом солнца и наступлением ночи, когда появляются звёзды, трудно отнести строго ко дню или к ночи. Поэтому обрезание делают до захода солнца. Законоучители рекомендуют делать обрезание рано утром, поскольку тот, кто поступает так, показывает тем самым своё стремление поскорее выполнить заповедь, не откладывая её без необходимости.

Традиционно обрезание совершают в синагоге после утренней молитвы. В честь этого события день считается праздничным, что отражается и на литургии. Однако, в настоящее время в Израиле обряд совершается большей частью на дому в присутствии десяти мужчин (старше 13 лет), которые представляют собою общину Израиля (миньян).

Хотя обрезание может произвести любой еврей (а при отсутствии мужчин также и женщина[22]), его поручают, как правило, специально обученному человеку, моэлю, который имеет медицинскую подготовку, или обычному хирургу, совершающему обрезание в больнице в присутствии раввина.

Кроме моэля в «брит-мила» непременно участвует ещё одно лицо. Это сандак. Сандак держит ребёнка на своих коленях, придерживая его ножки. Роль сандака считается весьма почётной. Сандак стал участвовать в обряде «брит-мила», по-видимому, в самые древние времена. В Мидраше имеется упоминание, что царь Давид нередко удостаивался этой чести. Само слово «сандак» возникло в талмудический период и ведёт своё происхождение от греческого «синдикос», которое вначале означало адвоката, а позже — вообще полномочного представителя. В средние века немцы называли помощника священника при крещении «год-фатер» (крёстный отец). Евреи, жившие на территории Германии и говорившие по-немецки, постепенно и еврейских сандаков стали называть «гефатер», которое впоследствии превратилось в «кватер». Позже, однако, кватером стали звать уже не сандака, а нового участника «брит-мила», мужчину, приносящего младенца в помещение, где совершится процедура обрезания. Кватер принимает ребёнка из рук кватерши, которая приносит его из женской части синагоги, где он находился с счастливой матерью. Обычно кватерами назначают супружескую пару.

При традиционном обрезании используются лишь самые простые инструменты. Обычно моэль оперирует лезвием, заточенным с обеих сторон, поскольку, волнуясь, он может начать резать не той стороной. Моэль отсекает крайнюю плоть острой бритвой по всей окружности; во избежание рубцового сужения её отверстия, разрывает внутренний слизистый листок крайней плоти, отсасывает (ранее ртом, в последнее время с помощью специальной трубки) и выплёвывает кровь, после чего весь половой орган обсыпается толстым слоем мелко истёртого порошка перегнившего дерева или так называемым пульвером (ликоподием, semen lycopodii).

По завершении процедуры обрезания все провозглашают «Мазл тов!», поздравляют счастливых родителей и желают: «Как вошёл он в союз, так пусть войдет он к Торе, женитьбе и добрым делам». Во время церемонии приобщения новорождённого к союзу праотца Авраама мальчику дают имя. Обычно это традиционное еврейское имя.

Обрезание в исламе

Обрезание, то есть удаление крайней плоти мужского полового органа, является, согласно мнению некоторых исламских богословов, одним из близких к обязательному (ваджиб), по мнению других — желательным (мустахаб). Так или иначе это является частью сунны (пути) пророка Мухаммада, а также всех предшествующих пророков вплоть до пророка Ибрахима (Авраама).

В Коране обрезание не упоминается, но есть множество хадисов (преданий) о его необходимости. Сообщается, что некто пришёл к пророку Мухаммаду и сказал: «Я принял Ислам». Тогда пророк Мухаммад повелел этому человеку: «Сбрось волосы неверия (то есть побрей голову) и сделай обрезание» (сборники хадисов Ахмада и Абу Дауда). Также аз-Зухрийи передал слова Посланника Аллаха: «Кто принял Ислам, пусть сделает обрезание, даже если он взрослый» (сборник хадисов Харба). Вместе с тем присутствуют мнения других исламских богословов, таких как имам Абу Ханифа, которые считают обрезание желательным, но не обязательным.

Ещё одним аргументом в пользу утверждения, что обрезание является близким к обязательному действием, является предание о пророке Ибрахиме (Аврааме), который сделал обрезание в восьмидесятилетнем возрасте (сборники хадисов Бухари и Муслима).

Большинство учёных-богословов сходятся на том, что совершить обрезание ребёнку нужно до достижения половой зрелости, когда он становится мукаллафом (совершеннолетним) и обязан совершать все возложенные на него обязанности. Однако желательно сделать обрезание в детском возрасте как можно раньше. В сборниках хадисов передаётся о том, что пророк Мухаммад зарезал овец за Хасана и Хусайна (внуки пророка) и сделал им обрезание на седьмой день после рождения (сборник хадисов Байхаки).

В настоящее время обрезание у народов, традиционно исповедующих ислам, часто представляется как национальный обычай, и сроки проведение этого обряда часто различаются у различных национальностей. Так, например, турки традиционно совершают обрезание мальчикам 8—13 лет, персы — 3—4-летним, мусульмане Малайского архипелага — 10—13-летним, арабы городские — на 5—6 году, деревенские — на 12—14 году. По мнению исламских богословов, наиболее предпочтительным возрастом для обрезания является седьмой день после рождения ребёнка[23][24][25].

Обрезание в христианстве

Первые христианских общины, в том числе и в Иерусалиме, составляли обращённые из иудеев и потому обрезанные, так что в Новом Завете используется выражение «обрезанные» для указания на происхождение этих людей[26]. Однако через некоторое время начался приток язычников в Церковь.[27] В связи с тем, что было сильно движение иудеохристиан, выходцев из фарисейства, в Церкви возникло разногласие по поводу того, следует ли обрезать язычников: многие, пришедшие из Иудеи, настаивали на обязательном и необходимом для спасения значении обрезания. В ответ на это собрался Иерусалимский собор, на котором присутствовали Апостолы и пресвитеры. По долгом рассуждении, заслушав свидетельства, приведённые Апостолами Павлом и Варнавой об их миссионерстве, Апостолом Петром о спасении всех, включая самих себя, верой по благодати Иисуса Христа, независимо от ига закона, одобрение этих свидетельств Апостолом Иаковом, Собор единогласно постановил, чтобы обрезание не совершалось над обращёнными из язычников[28]. Тем не менее многие христиане из иудеев, образовавшие Иерусалимскую Церковь, продолжали привычный им обряд, крайне неохотно расставаясь с ним, при этом[29]. Однако Апостол Павел обрезал обращённого из иудейской веры[30] полуеврея Тимофея исключительно для цели миссионерства среди иудеев.[31] Многие евреи, обращённые в христианство, ошибочно полагали, что должны совершить анциркумцизию (восстановление крайней плоти), чтобы подтвердить свой отказ от старой веры. От чего, однако, предостерегал апостол Павел:

«Призван ли кто обрезанным, не скрывайся; призван ли кто необрезанным, не обрезывайся. Обрезание ничто и необрезание ничто, но всё в соблюдение заповедей Божьих»

— 1Кор. 7:18–19

Апостол Павел использует понятие обрезания как символ обновления человека через веру в Иисуса Христа, которое он называет обрезанием Христовым[32]. «Обрезание Христово» заключается в «совлечении греховного тела плоти» и совершается, в отличие от иудейского обряда, не ножом и не по букве Закона, а в сердце и по духу[33]. Павел утверждает, что причастность к Богу основывается на внутреннем духовном обновлении человека. Тем самым обрезание, по его мнению, теряет свой смысл и становится ненужным[34] и даже отступническим от Нового Завета[35]. Свидетельством подлинности этого внутреннего обрезания служит крещение[36].

В доникейский период разгорелась полемика Отцов Церкви с иудеями, в которой неоднократно поднималась тема необходимости обрезания. В ответ на это апологеты доказывали его ненужность:

  • Послание псевдо-Варнавы: «А обрезание, на которое надеялись иудеи, отменено.» Причём автор считает, что и в Ветхом Завете предписывалось духовное понимание, а не плотское: «Ибо Он заповедал обрезание не телесное, а они преступили Его заповедь; потому что злой ангел обольстил их. Пророк говорить к ним: „вот что говорит Господь Бог ваш“ — и здесь я нахожу [новую] заповедь — не сейте на терния, обрежьтесь Господу вашему» (Иер. 4:3–4). А что это значит: «обрежьте грубость сердца вашего, и выи вашей не ожесточайте» (Иер. 7:26). И ещё: «вот говорит Господь: все народы не обрезаны и имеют крайнюю плоть; а этот народ не обрезан в сердце» (Иер. 9:26).» (гл. 9).
  • мч. Иустин Философ «Разговор с Трифоном иудеем» «Уже нужно второе обрезание, а вы много думаете о своём обрезании по плоти.» (гл. 12). При этом, хотя в гл. 16 и 19 он говорит о «нужности» обрезания для иудеев, он говорит об этом не как о предписании, а относит это к иудеям-нехристианам и говорит о нём, что оно стало знамением отделения их от других народов для Божией кары над ними одними.
  • сщмч. Ириней Лионский «Против ересей»: «Кроме того, из самого Писания мы узнаем, что Бог и обрезание дал не как дело праведности, но как знамение, по которому бы был распознаваем род Авраамов… которые были даны им в рабство и как знамения, Он отменил Новым Заветом» (кн. 4, гл. 16)
  • Тертуллиан «Против иудеев»: «…усматриваем мы, что перводанное обрезание долженствовало прекратиться, и уступить место новому закону, отличному от того закона, который дан был отцам Иудеев.» (гл. 3)

Это учение разделяли и последующие отцы Церкви (например, свт. Иоанн Златоуст «Против иудеев», слово 2), в согласии с учением Павла, доказывая, что обрезание, как свидетельство принадлежности к народу Израиля, совершенно не нужно и даже — с наступлением Нового Завета — греховно, и оно вполне заменяется крещением, как свидетельством о принадлежности к Церкви (Новому Израилю).

Следует отметить, что несмотря на то, что и сам Иисус был обрезан (Лк. 2:21), современными христианами этот обряд не практикуется (за исключением лишь некоторых течений), или практикуется, но при этом делается не из-за религиозных побуждений. Свт. Кирилл Александрийский объясняет обрезание Христа и необрезание христиан словами Апостола Павла: Христос «подчинился закону, чтобы искупить подзаконных» (Гал. 4:5)[37]

В то же время, Коптская и Эфиопская православные церкви сохранили некоторые иудейские (раннехристианские) обряды, такие как соблюдение ветхозаветных законов о вкушении пищи, празднование субботы (наряду с воскресеньем), а также обрезание (которое совершают младенцам непосредственно перед крещением).

Обрезание в законодательстве царской России

Принадлежность новорождённого мальчика к еврейству в России официально констатировалась регистрацией совершённого обрезания в метрической книге[38]. В то же время, евреем считался любой рождённый еврейкой, в том числе и младенец, не подвергнутый обрезанию. Статус еврея терялся лишь с официальным переходом в другое вероисповедание. Статья 302 уложения о наказаниях запрещала совершение обряда обрезания кем бы то ни было, кроме раввина.

Техника обрезания

Половой орган до и после операции. На фотографии слева — головка пениса частично закрыта; справа — пенис, у которого полностью отсутствует крайняя плоть.

Крайняя плоть пениса отсекается по всей окружности (circumcisio) при обрезании по медицинским показаниям. Обрезание обычно проводят с использованием местной анестезии (иногда под общим наркозом).

В США, странах Европы, Юго-Восточной Азии круговое обрезание чаще всего выполняют с использованием разнообразных зажимов, которые подбираются соответственно размеру пениса. Зажим также используется и как защитный экран, предохраняющий головку пениса от случайных порезов. Для лучшего заживления иногда накладываются швы. Иногда вместо накладывания швов применяют зажимы, которые оставляют на пенисе на несколько дней, пока рана не заживёт.

В современной России при обрезании чаще всего используется так называемая «ручная техника», когда хирург просто отрезает листки крайней плоти и сшивает края раны рассасывающимся шовным материалом (кетгут, викрил и т. п.)

Отношение медицины

Взгляды врачей на массовое обрезание новорождённых в гигиенических целях диаметрально противоположны. В то время как одни смотрят на обрезание как на печальный атавизм, лишённый всякого научного обоснования, другие — признают за обрезанием весьма важную меру в профилактическом и терапевтическом отношении и рекомендуют распространение операции в более широких сферах населения. Соответственно, проводимые на эту тему научные исследования зачастую бывают тенденциозны, их результат нередко зависит от взглядов автора.

Медицинские показания

Операция обрезания устраняет целый ряд заболеваний, возможных лишь у необрезанных при редких случаях патологического строения полового члена.

  • Восприимчивость к СПИДу. Доказательства подтверждают, что мужское обрезание снижает риск заражения ВИЧ-инфекцией среди гетеросексуальных мужчин в Африке, к югу от Сахары[39][40]. ВОЗ рекомендует рассматривать обрезание как часть комплексной программы борьбы с ВИЧ в районах с высоким уровнем ВИЧ[41]. Для мужчин, имеющих половые контакты с мужчинами, доказательства пользы в плане предотвращения ВИЧ менее ясны[42][43]. Целесообразность его использования для профилактики ВИЧ в развитых странах мира остаётся неясной[44].

Доводы против

Имитация обрезания с помощью медицинской ленты

Основными аргументами против обрезания признаются следующие.

  • Болевой шок. Обрезание вызывает сильные болевые ощущения, поскольку новорождённым эту операцию делают чаще всего без анестезии. В последнее время применяется местное обезболивание.
  • Гигиенические проблемы. В младенческом возрасте головка полового члена мальчика (как и клитор девочки) очищается сама собой, тогда как после обрезания возникает настоятельная необходимость в тщательном уходе за головкой члена, поскольку в углублениях и складках кожи в области уздечки и венчика могут интенсивно развиваться бактерии, от появления которых эти области защищала крайняя плоть.
  • Противоречие этическим нормам. С расцветом в девяностые годы XX века правозащитных и экологических организаций был сформулирован целый ряд этических проблем, связанных, в том числе, и со здоровьем. Заявляется, в частности, что удаление любой части тела человека без его согласия недопустимо, а поскольку младенец не может дать согласия на отсечение собственной крайней плоти, эта процедура в применении к детям изначально антигуманна и подлежит полному запрету.
  • Осложнения обрезания. Обрезание мужчины, не достигшего половой зрелости может привести к тяжелейшим физическим травмам: втягивание пениса внутрь тела, спайки, варикозное расширение вен, тромбозы, полная потеря чувствительности, сращение отреза с головкой полового члена, загибы из-за недостатка кожи, болезненным половым актам, кровотечению, случайному отсечению головки полового члена, фистулам, дырам в пенисе, гангрене и т. п. Известны случаи потери пациентом полового члена в результате неудачной операции по обрезанию[45].

Американская Академия акушеров и гинекологов (American Academy of Obstetricians and Gynecologists — ACOG) считает, что нет медицинских данных в поддержку обрезания как рутинной процедуры, что дети чувствуют боль, в силу чего перед обрезанием должно быть получено согласие на хирургическую процедуру.

Мнения специалистов

Сочетание высокого и тугого обрезания (японское обрезание)

Урология

За.

Имеются данные, что обрезание вызывает утолщение кожи головки пениса, что снижает её чувствительность и значительно удлиняет время полового акта и предотвращает преждевременное семяизвержение, так как последнее наступает гораздо позднее:

«Мой двадцатилетний опыт показывает, что операция удаления крайней плоти существенно улучшает сексуальную жизнь человека. Проблемой многих семей, отравляющей их совместную жизнь, является преждевременное семяизвержение. Современная медицина предлагает целый ряд мазей и желе, основой действия которых является притупление чувствительности мужчины. Это позволяет увеличить продолжительность полового акта и тем самым дать большее удовлетворение женщине. Действие всех этих препаратов кратковременно. Операция удаления крайней плоти, брит-мила, оказывает то же действие, но не на короткое время, а постоянно.»

— доктор Гершон Бен-Даниэль, специалист в области урологии и детской хирургии

Против. В абсолютных цифрах разница составляет около 1 %, то есть вероятность возникновения инфекции у обрезанных и необрезанных приблизительно 0,14 % и 1,4 %, соответственно.

Разницу в ощущениях может почувствовать только тот, кто сделал обрезание в зрелом возрасте. Несколько высказываний[46] мужчин, подвергшихся процедуре:

  • «Я потерял чувствительность. Я отдал бы все, чтобы её вернуть. Я отдал бы свой дом»;
  • «Мне кажется, что теперь у меня есть бесчувственная палка, а когда-то я имел сексуальный орган»

Венерология

За.

«Операция удаления крайней плоти у мужчин однозначно предохраняет от вируса ВИЧ. Количество случаев заражения необрезанных мужчин в 8 раз больше, чем обрезанных»

— профессор Рахель Ройс (New England Journal of Medicine. April 10, 1997)

«Шанс обрезанных мужчин заразиться СПИДом намного меньше, чем необрезанных. Эти данные основываются на 28 исследованиях, проведённых в разных странах. 26 из них показали безусловную прямую связь между опасностью заразиться СПИДом и наличием крайней плоти, которая является местом нахождения и роста различных возбудителей болезней»

— профессор Алон Рональд, Канада (Исследование, представленное на международном симпозиуме по проблемам СПИДа в Японии) («Телеграф», 08.09.94)

Согласно исследованию Дэвида Фергуссона из Школы медицины и здравоохранения в городе Крайстчерч (Новая Зеландия), даже учитывая такие факторы как количество партнёров и использование презервативов, молодые люди, которым сделали обрезание, заражались в 2,66 раза реже. Как предполагается, удаление крайней плоти приводит к тому, что кожа головки пениса грубеет, в результате чего реже образуются микротрещины, через которые в организм и попадают вирусы[47].

Исследования, проведённые в 2005 году, показали, что передача ВИЧ от женщин к мужчинам во время секса сокращается на 60 %, если мужчины обрезаны. Как предполагается, удаление крайней плоти приводит к тому, что кожа головки пениса грубеет, и это делает её менее проницаемой для вирусов[48].

«Мы знаем, что факторы, от которых зависит скорость распространения ВИЧ, — это количество параллельных половых партнёров, использование презервативов, наличие других заболеваний, передающихся половым путём, и мужское обрезание. При прочих равных обстоятельствах среди обрезанного населения эпидемия развивается на низком уровне и медленно, а среди необрезанного населения — на высоком уровне и быстро»

— д-р Ричард Фичем, исполнительный директор Глобального фонда по борьбе со СПИДом, туберкулёзом и малярией

Против. Подавляющим большинством медицинских ассоциаций подобные исследования просто приняты к сведению, так как многочисленные ошибки, допущенные при проведении этих исследований, дискредитировали результаты (данные Ассоциации семейных врачей США[49]).

Онкология

За.

«… рак крайней плоти… встречается чаще у тех, кто не прошёл обрезание… Известно также, что жёны необрезанных мужчин более восприимчивы к раку шейки матки, чем жёны обрезанных»

— профессор Давид Баренский, заведующий детским отделением больницы «Шаарей Цедек» («Едиот Ахронот», 03.03.99)

Против. Рост риска возникновения рака у необрезанных ничтожно мал — около 0,2 %. Подсчитано, что необходимо выполнить от 600 до 900 операций по обрезанию для предотвращения 1 случая рака пениса. Влияние обрезания на возникновение рака шейки матки не подтверждены. Существует множество противоречивых исследований, однако большинство указывает на отсутствие взаимосвязи.

Педиатрия

«У младенца есть особая чувствительность к кровотечению между вторым и пятым днём его жизни. Склонность к кровотечению образуется по причине того, что важная основа свёртываемости крови — витамин К — ещё не образовался до седьмого дня жизни. Понятно, что первый день, когда можно делать обрезание, это восьмой день. Второй важный материал для свёртываемости крови — это паротромбин. К восьмому дню его количество в организме большее, чем во все другие дни жизни. По этим двум показателям лучший день для брит-мила именно восьмой»

— исследователи Л. Амет Голт и Ростин Мекинтош (Голд Педиатрикс, Нью-Йорк, 1953)

Мнения медицинских ассоциаций

Мини-манифестация во время съезда Американской ассоциации педиатров: «Крайняя плоть — не врождённый дефект», «Обрезание: чьё тело, чьи права? Пусть выбирает он сам»

США

  • Американская академия педиатрии (1999) и Американская медицинская ассоциация (1999): данных, свидетельствующих о целесообразности рутинного (рекомендованного всем) обрезания недостаточно[50][51].
  • Американская ассоциация семейных врачей (январь 2007): рекомендует обсуждать с родителями (или опекунами) потенциальные преимущества и недостатки данной процедуры[49].
  • Американская ассоциация урологов (май 2007): рекомендует рассматривать обрезание как один из методов, имеющих положительное влияние на здоровье (в связи с некоторыми данными исследований о распространении ВИЧ среди африканских мужчин, указывая однако, что исследования в Африке могут быть неприменимы к условиям в других странах и континентах)[52].

Канада

  • Канадское педиатрическое общество (май 2007): не рекомендует обрезание новорождённым мужского пола[53].

Великобритания

  • Британская медицинская ассоциация (июнь 2006): обрезание в медицинских целях может быть использовано только при отсутствии или неэффективности других, менее инвазивных[54] процедур[55].

Австралия и Новая Зеландия

  • Королевская австралийская коллегия врачей: показания к рутинному использованию процедуры обрезания у новорождённых отсутствуют[56].

Распространённость обрезания в мире

Статистические оценки всемирной распространённости обрезания разнятся от 0,35 %[57] до 56 %[58].

Обычай обрезания в англоязычных странах (Канада, Австралия, США, Великобритания) был введён в викторианскую эпоху как мера для препятствия онанизму и получил широкое распространение в первой половине XX века[59]. Во второй половине XX века хотя практика поголовного обрезания прекращена, но в США процент обрезанных мужчин остаётся достаточно высоким для страны, где обрезание не мотивировано требованиями господствующих религиозных доктрин.

Международная статистика по обрезанию новорождённых

Год проведения исследования

Практика обрезания новорождённых, %

Канада

Австралия

Новая Зеландия

Великобритания

США

1997 20[60]
2001 10[61]
1995 0,35[62]
2006 4[63]
2006 56[64]

См. также

  • Женское обрезание

Примечания

  1. Обрезание // Русский семантический словарь / Под общ. ред. Н. Ю. Шведовой. — М.: Азбуковник, ИРЯ РАН, 2003. — Т. 3. — 629 с. — ISBN 5-88744-008-2.
  2. Обрезание // Русский орфографический словарь / Под ред. В. В. Лопатина, О. Е. Ивановой. — Изд. 4-е, испр. и доп. — М.: АСТ-ПРЕСС КНИГА, ИРЯ РАН, 2013. — С. 434. — 896 с. — (Фундаментальные словари русского языка). — ISBN 978-5-462-01272-3.
  3. Настольная книга атеиста (Сборник)
  4. Религия в истории народов мира
  5. Геродот. История. 2:104
  6. См., напр.: Шантепи де ла Соссей Д. П., Иллюстрированная история религий. Том I. Москва, 1899. С. 245.
  7. см. Иер. 9:24—26
  8. См., напр.: Sicre J. L. Josue. Navarra, 2002. C.158—159)
  9. Обзор и анализ всех мест Библии на тему обрезания см., напр. в: Леон-Дюфур К. (ред.). «Словарь библейского богословия». Брюссель, 1990. Столб. 698—701.
  10. Суд. 14:3; 15:18; 3Цар. 14:6; 17:26; 2Цар. 1:20
  11. Быт. 17:4—8
  12. Втор. 10:16; 30:6; Иер. 4:4; Иез. 44:7; Рим. 4:11; Гал. 5:3
  13. См. также Лев. 26:41; Втор. 30:6; Иез. 44:7 и др.
  14. Лев. 26:41; Иер. 6:10; 9:25; Иез. 44:9
  15. Втор. 10:16; 30:6; Иер. 4:4; 9:26
  16. I Макк., 1:47
  17. Об этом говорится в 1-й книге Маккавеев: «Они построили в Иерусалиме училище по обычаю языческому и установили у себя необрезание, и отступили от святого завета, и соединились с язычниками, и продались, чтобы делать зло.» (1Макк. 1:14,15)
  18. Быт. 17:12; Лев. 12:3; Флп. 3:5
  19. см. Быт. 17:10,23; 21:4; Нав. 5:2 и след.
  20. Быт. 34:14—17; Исх. 12:48
  21. Jewish Encyclopedia — CIRCUMCISION
  22. Исх. 4:25
  23. Ас-Суюти, ад-Дур аль-Мансур, I, 114 приведено у: Kister, «’…And he was born…», с. 26. Хадис также приведён у аль-Байхаки.
  24. Ibn Hajar says in Al-talkhis, IV, 83, that: «It is related by Al-Hakim and Al-Baihaqi on Aisha’s authority, and also by Al-Baihaqi on Jaber’s authority quoting the Prophet».
  25. Circumcision of boys. Religion & ethics—Islam. BBC (24 марта 2006). Проверено 29 июля 2008. Архивировано 27 октября 2012 года.
  26. Гал. 2:8; Кол. 4:11
  27. Деян. 11:18
  28. Деян. 15:1–20; Рим. 4:12; Гал. 2:2 и след.; см. также 1Кор. 7:18 и след.
  29. Деян. 21:20–22
  30. 2Тим. 1:5
  31. Деян. 17:1–3
  32. Кол. 2:11
  33. Рим. 2:29; Кол. 2:11
  34. Рим. 3:30, 4:12; Гал. 2:3 и след.; 5:6; 6:15; Кол. 2:11
  35. Гал. 5:1–5
  36. Кол. 2:12
  37. Свт. Кирилл Александрийский/ Две гомилии на сретение из «Толкования на Евангелие от Луки»
  38. ст. 913, т. IX, улож. 1906 г.
  39. Siegfried N., Muller M., Deeks J. J., Volmink J. Male circumcision for prevention of heterosexual acquisition of HIV in men. (англ.) // The Cochrane database of systematic reviews. — 2009. — No. 2. — P. 003362. — DOI:10.1002/14651858.CD003362.pub2. — PMID 19370585.
  40. Krieger J. N. Male circumcision and HIV infection risk. (англ.) // World journal of urology. — 2012. — Vol. 30, no. 1. — P. 3—13. — DOI:10.1007/s00345-011-0696-x. — PMID 21590467.
  41. WHO and UNAIDS announce recommendations from expert consultation on male circumcision for HIV prevention (англ.). Всемирная организация здравоохранения (28 March 2007). Проверено 20 февраля 2016.
  42. Millett G. A., Flores S. A., Marks G., Reed J. B., Herbst J. H. Circumcision status and risk of HIV and sexually transmitted infections among men who have sex with men: a meta-analysis. (англ.) // JAMA. — 2008. — Vol. 300, no. 14. — P. 1674—1684. — DOI:10.1001/jama.300.14.1674. — PMID 18840841.
  43. Wiysonge C. S., Kongnyuy E. J., Shey M., Muula A. S., Navti O. B., Akl E. A., Lo Y. R. Male circumcision for prevention of homosexual acquisition of HIV in men. (англ.) // The Cochrane database of systematic reviews. — 2011. — No. 6. — P. 007496. — DOI:10.1002/14651858.CD007496.pub2. — PMID 21678366.
  44. Kim H. H., Li P. S., Goldstein M. Male circumcision: Africa and beyond? (англ.) // Current opinion in urology. — 2010. — Vol. 20, no. 6. — P. 515—519. — DOI:10.1097/MOU.0b013e32833f1b21. — PMID 20844437.
  45. [South Africans perform first ‘successful’ penis transplant http://www.bbc.com/news/health-31876219]
  46. Men Circumcised as Adults
  47. Новозеландские ученые предложили обрезать всех мальчиков
  48. Мужское обрезание на 60 % снижает риск заражения ВИЧ, установили ученые
  49. 1 2 Circumcision: Position Paper on Neonatal Circumcision — American Academy of Family Physicians
  50. Circumcision Policy Statement — Task Force on Circumcision 103 (3): 686 — AAP Policy
  51. AMA — Report 10 of the Council on Scientific Affairs (I-99) Full
  52. AUA — Policy Statements
  53. Neonatal Circumcision Revisited
  54. инвазия — вмешательство
  55. http://www.bma.org.uk/ap.nsf/Content/malecircumcision2006#Circumcisionformedicalpurposes
  56. Royal Australasian College of Physicians policy on circumcision
  57. British Journal Of Surgery, Volume 80, 1231—1236, October 1993. N. Williams and L. Kapila ссылка проверена 1 февраля 2009
  58. circlist.com data rate ссылка проверена 1 февраля 2009
  59. А почему обрезание так распространено в США?
  60. cirp rate of circumcision ссылка проверена 1 февраля 2009
  61. CIRP report about circumcision ссылка проверена 1 февраля 2009
  62. Circumcision Statistics for New Zealand ссылка проверена 1 февраля 2009
  63. CIRP United Kingdom: Incidence of Male Circumcision ссылка проверена 1 февраля 2009
  64. cirp Circumcision Statistics data in USA ссылка проверена 1 февраля 2009

Ссылки

  • Обрезание — статья из Электронной еврейской энциклопедии
  • CIRCLIST Website (один из самых крупных сайтов, посвящённых вопросам обрезания) (англ.).
  • Обрезание: как это делается по исламу  (недоступная ссылка с 02-03-2018 [81 день])
  • Образание, обучающее видео

Видео: После операции обрезания — YouTube

Что делать после операции по обрезанию крайней плоти и пластики уздечки.Обрезание мужское и женское, циркумцизия и клиторидэктомия — Продолжительность: 10:22 Veronika Stepanova 63Вред обрезания у мальчиков, у мужчин — Продолжительность: 1:26 Лайфхаки.

Видео: Обрезание крайней плоти: заболевания крайней плоти и способы обрезания — YouTube

101 Обрезание крайней плоти у мужчин — Продолжительность: 4:22 КВД — кожно-венерологический диспансер 2 173 просмотра.Эксперимент – Обрезание: делать или нет?

,

! :

» ! » … » ?

  
  • 60
  • 1
  • 2
  • 3
  • 4
  • 5

| 10 2012

  • T
  • T
  • T

() . , , . 20% .

. , , , . , — .

. , , ( , ). , . .

, . , . . , . .

. Ÿ , . .

, , — ? . , , .

.

— . , . . .

— , , . , , .

— , , . , , .

— , . . , .

, , . .

, , . , , .

:

— , ? , , . . . , . . , .

— , . , , , . — .

? . , 2 . . 14 , . .

, (, , ). . , .

, . . . 7-10 . , .

, . . .

, . , , -, .

, www.rasteniya-lecarstvennie.ru

Google

:

  • ,
  • : ,
  • ,
  • :
  • ?

(2)

   (2 2013 15:35)

, . , — . , !

   (30 2016 22:49)

, . . .

:*
E-Mail:*
:
:

2+0+1+8 ?

:*
, : *

Видео: 101 Обрезание крайней плоти у мужчин — YouTube

Обрезание крайней плоти в Москве — Продолжительность: 2:27 Клиника урологии в Москве 11 529 просмотров.Как делать обрезание мальчикам и мужчинам?

Понравилась статья? Поделиться с друзьями: