Опухоль яичка (левое, правое) у мужчин: причины, симптомы, лечение

1 Звезда2 Звезды3 Звезды4 Звезды5 Звезд
Загрузка...

Видео: Разговор с онкоурологом. Злокачественные опухоли яичка — YouTube

РАК ЯИЧКАсимптомы диагностика лечение— Продолжительность: 3:55 ⭐ Добрый прогноз 25 033 просмотра. Признаки рака, которые игнорируют мужчины — Продолжительность: 14:21 JitZdorovo 114 141…ПРИЧИНЫ, СТАДИИ рака, опухоли, метастазов!

Видео: Воспаление придатка яичка: Симптомы лечение. Воспаление яичка — YouTube

Следующее. Евгений Грин — Как убрать боль в левом яичке за 10 дней! РАК ЯИЧКАпричины диагностика лечение— Продолжительность: 3:55 ⭐ Добрый прогноз 26 993 просмотра.

Видео: РАК ЯИЧКАпричины диагностика лечение— YouTube

Среди причин развития опухолей – неопущение яичек в мошонку в процессе эмбриогенезаПризнаки рака, которые игнорируют мужчины — Продолжительность: 14:21 JitZdorovo 116 087Рак яичников — симптомы, диагностика и лечение — Продолжительность: 10:16 Здоровье ТВ 25…

Опухоль яичка у мужчин: причины, симптомы и лечение

На долю опухолей тестикулов приходится около двух процентов всех новообразований у мужчин. Опухоль яичка у мужчин по частоте занимает второе место среди всех злокачественных новообразований у представителей сильного пола в возрасте 20-34 лет. В статье будут описаны причины появления этой патологии, симптомы и характерные признаки, а также диагностика и лечение. Стоит понимать, что не все новообразования в области яичек являются злокачественными. Благодаря изложенной в статье информации мужчина сможет самостоятельно сделать предварительные выводы о характере опухоли.

Причины опухолей яичка

Если опухли яйца у мужчины, причины этой патологии в большинстве случаев остаются невыясненными. Предрасполагающими факторами к появлению болезни тестикулов считают дисгенез и неопущение яичка. Нередко причина патологии связана с травмой органа, хотя прямой причинно-следственной связи не установлено.

Опухание яичка иногда связывают со следующими заболеваниями:

  • синдром Дауна;
  • пренатальная терапия эстрогенами;
  • синдром Кляйнфельтера.

Для мужчин с раком тестикула характерна двусторонняя гинекомастия. Такое увеличение грудных желез объясняется нарушением баланса андроген-эстроген. Причина этого кроется в том, что элементы опухоли продуцируют гормон чХГ, который стимулирует выработку эстрогена в мужском организме.

Если опухло правое яичко у мужчины, причины патологии следующие (то же самое можно сказать при набухание левого яйца):

  1. Риск развития болезни при генетической предрасположенности составляет 70 процентов.
  2. Неопущение яичек и их постоянное пребывание в условиях повышенной температуры способствует появлению местных патологий, предрасполагающих к опухолевым процессам в органе.
  3. После травмы из-за деформации тканей сохраняется вялотекущая патология, которая приводит к появлению доброкачественной или злокачественной опухоли.
  4. Эндокринные нарушения влияют на работу половой системы и провоцируют рост патологических клеток.

Симптомы и признаки опухолей яичка

Опухоль на яичке у мужчины бывает герминогенной или формируется из клеток Лейдига. Тестикулярные новообразования сопровождаются следующими симптомами:

  • у мужчины не только опухнет яичко, но и появятся распирающие ощущения в органе;
  • болевые ощущения и чувствительность мошонки;
  • гинекомастия;
  • гидроцеле;
  • при осмотре замечают, что по размеру тестикулы отличаются.

Злокачественная опухоль на яичке у мужчины проявляется симптомами, характерными для любой онкологии в стадии метастазирования:

  • боли в костях;
  • болевые ощущения в спине;
  • паховые лимфоузлы увеличиваются;
  • неврологическая дисфункция;
  • на фоне отдаленных метастазов увеличиваются ретроперитонеальные и надключичные лимфоузлы.

Если у мужчины опухло левое яичко или правый тестикул по причине формирования новообразования из клеток Лейдига, то симптомы патологии следующие:

  • преждевременное половое созревание;
  • стремительный рост и формирование половых признаков (вторичных);
  • у зрелых мужчин яичко может набухнуть;
  • снижение либидо;
  • гинекомастия.

Если опухло левое яичко или правый тестикул, то в зависимости от стадии злокачественного процесса присутствуют следующие симптомы:

  1. Для первой стадии характерно отсутствие болевых ощущений. Процесс локализуется только в поврежденных тканях и не доставляет больному дискомфорта. Обычно патологию выявляют случайно при обследовании по другому поводу. Иногда мошонка может незначительно распухнуть. Одно яичко увеличится в размерах по отношению к другому. По мере прогрессирования болезни меняется плотность мошонки.
  2. Если опухло правое яичко, то на второй стадии увеличение органа более заметно. При этом формируются метастазы в другие ткани и забрюшинные лимфоузлы. Теперь мужчина сам замечает, что яичко увеличилось в размере и болит. Наблюдаются проблемы с мочеиспусканием, поскольку растущая опухоль сдавливает мочевыводящий канал. В районе мошонки и забрюшинного пространства возникают тянущие боли. В тестикулах постоянно ощущается тяжесть и натяжение, которые не исчезают даже ночью.
  3. Для третьей стадии характерно активное метастазирование в отдаленные области организма. Тестикулы в два-три раза увеличиваются в объеме. Мошонка синеет и краснеет, а на ее поверхности отчетливо видна сосудистая сетка. Пораженный орган теряет чувствительность. Присоединяются симптомы, характерные для всех раковых патологий: потеря веса, общая слабость, снижение аппетита, быстрая утомляемость, головные боли.

Дифференциальный диагноз

Если опухло яичко, то онкологическую патологию иногда путают с орхитом или эпидидимитом. Поскольку при эпидидимите воспаляется и семенной канатик, то для диагностики важно его прощупать. При эпидидимите он будет болезненный и уплотненный. Также отличить недуг помогает лихорадка и пиурия.

Важно! Гидроцеле часто является сопутствующим симптомом новообразований тестикула, поэтому после аспирации гидроцеле показан повторный тщательный осмотр органа.

Если опухло яйцо у мужа, что за болезнь, скажет только врач, ведь недуг часто путают с:

  • гематомами;
  • паховой грыжей;
  • гематоцеле;
  • сперматоцеле;
  • саркоидозом;
  • варикоцеле;
  • сифилитической гуммой;
  • туберкулезом.

Для постановки окончательного диагноза проводятся следующие исследования:

  1. Сбор анамнеза, осмотр и пальпация. Важно оценить размеры органа, плотность мошонки, а также выявить увеличение лимфоузлов.
  2. УЗИ поможет установить размер и локализацию опухоли.
  3. Прицельная рентгенография нужна для оценки состояния окружающих тканей, а также для выявления формы новообразования.
  4. МРТ и КТ позволяют послойно изучить структуру тканей.
  5. Биопсия нужна для выявления формы рака и его стадии.

Лечение опухолей яичка

Лечить новообразования тестикулов необходимо у онколога. Терапия зависит от стадии заболевания. На первой стадии показана лучевая терапия. С ее помощью быстро устраняется воспаление в тканях органа, уменьшаются лимфоузлы. Рецидив заболевания возникает только у пяти процентов больных.

При рецидивах патологии проводится комбинированное лечение с оперативным удалением новообразования и пораженного органа. Паховый и семенной каналы при этом пересекаются. Комбинированное лечение дает стопроцентный положительный результат.

Выбор тактики лечения на второй стадии зависит от степени увеличения лимфоузлов. При их увеличении не более чем на 5 см, назначается лучевая терапия. При больших метастазах показано комплексное лечение с использованием химиотерапии и лучевого воздействия. Внутривенно вводят сарколизин в дозе 50 мг раз в сутки на протяжении семи дней. Общая курсовая дозировка – не более 300 мг.

Важно! На третьей стадии назначают лучевое воздействие в комплексе с индукционной химиотерапией. Показано воздействие в режиме ВЕР и ЕР. Обычно проводится 4 курса с перерывом в две недели.

Как определить рак яичек?

Чаще всего злокачественный процесс поражает левый орган и выявляется на второй или третьей стадии. Именно на этой стадии можно заметить опасные симптомы онкологии и сделать выводы о том, что у мужчины рак яичек:

  1. Первый симптом связан с отсутствием полового влечения или его снижением.
  2. Обычно на наличие онкологического процесса указывает усиленный рост волос в области спины, лица и рук мужчины.
  3. Болевые ощущения в районе паха и низа живота также свойственны раку.
  4. Проблемы в половой жизни проявляются отсутствием оргазма, неприятными ощущениями при семяизвержении и дискомфортом во время эрекции.
  5. Боль в груди и увеличение грудных желез (гинекомастия) являются поводом для обращения к врачу.
  6. Мужчина сам может прощупать мошонку и выявить участки с уплотнениями, затвердениями, узлы, припухлости и другие новообразования.
  7. Также стоит обратить внимание на наличие общих симптомов онкологии: похудение, плохой аппетит, нарушение пищеварения, слабость, недомогание.

Специфическая симптоматика напрямую зависит от стадии патологии. Порой симптомы связаны с системным заболеванием, поэтому при малейшем подозрении на наличие новообразования в области тестикулов необходимо посетить врача.

Видео: Опухоль яичка — YouTube

РАК ЯИЧКАпричины диагностика лечение— Продолжительность: 3:55 ⭐ Добрый прогноз 26 827 просмотров. Редкие опухоли яичка — Продолжительность: 25:13 Niioncologii 2 154 просмотра. Евгений Грин — Как убрать боль в левом яичке за 10 дней!

Видео: Елена Малышева. Симптомы рака яичек — YouTube

РАК ЯИЧКАпричины диагностика лечение— Продолжительность: 3:55 ⭐ Добрый прогноз 26 279 просмотров. Евгений Грин — Как убрать боль в левом яичке за 10 дней! Симптомы рака, которые часто игнорируют — Продолжительность: 7:37 Мой Семейный Врач 2…

Опухоль правого яичка у мужчин причины — Всё об онкологии

Опухоль яичка у мужчин

Posted By: admin 13.02.2017

Новообразования яичка и придатка у мужчин происходит из собственных тканей, очень часто имеет характер злокачественных. Чаще бывает у мужчин детородного возраста. Существует четкая взаимосвязь между не опущением яичка в младенчестве и возможным развитием опухоли. Это объясняется высокой температурой брюшной полости, где яичко находится до его опускания в мошонку. Злокачественные новообразования довольно агрессивны, метастазы дают очень рано. Первыми страдают близлежащие лимфатические узлы. Топографической разницы между поражением левого или правого яичка не существует. Причины, симптомы, тактика лечения ни чем не отличаются. Отличительной чертой может быть лишь стадия, на которой находится опухоль. Как правило, приходится прибегать к удалению обеих яичек.

Классификация новообразований

Существуют герминогенные опухоли яичка, которые берут рост из эпителиальных клеток органа. Это семиномы, хорионэпителиомы, тератобластомы.

А также негерминогенные, происходящие из других тканей. Это лейдигомы, сертолиомы, саркомы.

Герминогенные опухоли яичка занимают преобладающее количество всех опухолей. Такое новообразование как семинома, бывает у 50% мужчин заболевших раком. Это плотный дольчатый узел, спаянный с окружающими тканями. Растет довольно медленно, не кровоточит. Метастазы определяются в легких, костях. На терапию откликается очень хорошо. Главное правильно подойти к диагностике, установлению правильного гистологического диагноза. Клинически остальные опухоли быстро дают метастазы в печень, часто возникают кровотечения, некрозы.

Что способствует возникновению новообразований?

С уверенностью назвать причины возникновения заболевания нельзя, но предрасполагающие моменты, выделить, возможно. Факторы риска:

  • Чаще бывает у мужчин астенического телосложения;
  • Предшествующая опухоль левого или правого яичка в анамнезе;
  • Больные инфицированные ВИЧ;
  • Принадлежность мужчин к европеоидной расе увеличивает шансы заболеть в несколько раз, тогда как у других рас эта вероятность намного снижается;
  • Наличие крипторхизма или позднего опущения яичка;
  • Частые травмы мошонки и яичек;
  • Заболевания эндокринной системы;
  • Лечение других форм рака с помощью лучевой терапии;
  • Наследственная предрасположенность;
  • Недоразвитие внутренних половых органов у мужчин;
  • Большое количество родинок ( могут быть злокачественными);
  • Раннее начало полового созревания;
  • Бесплодие у мужчин;
  • Малоподвижный образ жизни;
  • Ношение очень тесного нижнего белья;
  • Травмы придатка яичек;
  • Табакокурение на протяжении длительного периода;
  • Гипоспадия — неправильное расположение уретры, ниже нормального расположения;
  • Работа с вредными веществами.

Причины развития данной патологии многогранны.

Проявление заболевания

Симптомы проявляются, когда опухоль начинает пальпироваться самим больным. Они замечают, что мошонка стала большего размера, прощупывается плотное образование. Иногда они болят, а иногда вообще не беспокоят больного.

Болезнь имеет как местные, так и общие симптомы к которым относятся:

  • Повышение температуры тела до субфебрильных цифр;
  • Плохой аппетит;
  • Беспричинная потеря веса за короткий промежуток времени;
  • Быстрая утомляемость;
  • Головная боль;
  • Резкие смены настроения.

Чем сильнее запущен процесс, тем больше нарастают симптомы, появляются дыхательные расстройства при метастазах в легкие, боли в спине или животе. Половое влечение у мужчин пропадает. Могут увеличиваться грудные железы, быть болезненными. При метастазах в печень появляется желтушность кожных покровов, болезненность в правом подреберье.

При повреждении опухолью придатка будут свидетельствовать такие признаки:

  • Пальпаторно определяется плотный, болезненный тяж;
  • Орган деформирован;
  • Яичко увеличено в размерах;
  • Боли внизу живота;
  • Увеличенные паховые лимфатические узлы;
  • Затруднение дыхания.

При этом может наблюдаться изменение внешнего вида больного из-за эндокринных нарушений.

Проведение диагностики

При малейшем подозрении на наличие опухоли нужно обратиться за помощью к специалисту. Он проведет наружный осмотр, пальпацию. Уже на этих этапах можно заподозрить наличие рака. При этом определяется плотное, болезненное образование. Обязательно производят пальпация лимфатических узлов.

После проведения осмотра, пациенту нужно пройти ряд дополнительных методов исследования. К ним относятся:

  • Ультразвуковое исследование яичек позволит визуализировать опухоль, определить ее размеры;
  • Магнитный томограф для определения возможных метастазов, структуры самого образования;
  • Гистологическое исследование проводят обычно после оперативного вмешательства и удаления яичка, так как биопсия этого органа не представляется возможной из-за высокого риска гематогенного разноса опухолевых клеток;

Наряду с проведением инструментальных методов исследования, проводят диагностику на специфические опухолевые клетки – маркеры опухоли. По их значениям можно косвенно судить об онкологическом процессе, росте опухоли. Наиболее информативными являются следующие маркеры:

  • Альфа фетопротеин в норме должен быть меньше 15 нг/мл;
  • Лактатдегидрогеназа;
  • Хориогонадотропин человеческий.

Фетопротеин повышается практически всегда при наличии новообразования. ЛДГ повышается незначительно. Существуют целые таблицы, по которым оценивают результаты анализов.

Терапия обязательно должна быть комплексной, включать в себя как хирургические методы, так и лучевую и химиотерапию.

Обычно независимо от стадии опухолевого процесса производят удаление левого либо правого яичка, с последующим облучением и назначением медикаментов. При поражении лимфатических узлов производят и их удаление.

Что же влияет на успешность лечения? Каковы причины?

Можно выделить несколько главных моментов успешного лечения:

  • Раннее начало лечения, прогноз благоприятный, лишь один больной из десяти погибает;
  • Последующие стадии при выявлении метастазов излечить невозможно, лишь половина проживает пять лет;
  • При планировании отцовства нужно законсервировать биологический материал.

Новообразования в детском возрасте

Чаще подвержены дети дошкольники. Многие опухоли удается обнаружить при осмотре малыша в роддоме или при патронаже, в первый год. Яичко при этом увеличено в размере.

Опухоли могут носить как злокачественный, так и доброкачественный характер. Растут они медленно, но в запущенных случаях, из-за возникновения водянки, нет возможности пропальпировать яичко. Своевременная диагностика позволяет удачно проводить лечение.

Профилактические меры

При наличии крипторхизма его нужно своевременно диагностировать, принять меря для его устранения. Если произошла травма, и нет возможности сохранить орган, его необходимо удалить. Регулярно проводить самоосмотр. Это производится лежа на спине. Делается это с помощью трех пальцев правой руки по часовой стрелке. Пальпацию нужно производить бережно, отмечать любые изменения в структуре тканей. Здоровый орган должен быть овальной формы, гладкий при ощупывании, безболезненный.

Какие причины заставят волноваться и пойти к врачу?

  • Увеличение яичка;
  • Болезненность при пальпации;
  • Определяются неровности на поверхности яичка;
  • Тянущие боли в животе или паху;
  • Увеличение грудных желез;
  • Наличие крови в моче.

Придерживаясь этих нехитрых правил, вы сможете обезопасить себя, на ранних стадиях обнаружить опухоль. Но полностью быть уверенным, что вы не заболеете невозможно. Но можно попытаться это сделать, своевременно проходя обследования, не допуская хронических болезней мочеполовой системы, ведя здоровый и активный образ жизни.

Be the first to comment on «Опухоль яичка у мужчин»

Причины развития опухоли яичка у мужчин, диагностика и лечение

Злокачественную опухоль мужских половых желез (тестикул) называют раком яичек. Данное заболевание является довольно редкой онкологической проблемой у мужчин.

Само яичко у мужчин состоит из нескольких оболочек, которые образованы различными тканями. Опухоли могут развиться из каждой предстательной ткани, именно поэтому существует такое разнообразие опухолей яичек. Все злокачественные образования можно разделить на три группы — герминогенные опухоли, опухоли гонадной стромы и прочие опухоли. Наиболее распространенными считаются герминогенные опухоли (эмбриональная карцинома, семинома, опухоль желчного мешка, тератома и смешанные опухоли). Они образуются из протоков, по которым сперматозоиды поступают от клеток. Чаще всего у мужчин встречается семинома, и именно ей уделяют особое внимание.

Причины развития заболевания

В основном рак яичка у мужчин возникает в возрасте 15-40 лет. Выделяют три пика частоты возникновения этого заболевания: до 10 лет, в 20-40 лет и после 60 лет. Рак яичка является одной из самых «молодых» опухолей, она составляет примерно 2% из всех новообразований у мужчин.

Основной причиной развития рака яичек у мужчин можно назвать крипторхизм — это состояние, когда при первых месяцах жизни или в ходе внутриутробного развития яичко не опускается в мошонку, а остается в брюшной полости или паховом канале. Примерно в 10 раз чаще заболевание встречается у пациентов с не опустившимися яичками. Больше всего подвержены развитию рака мужчины с интрабдоминально (внутри брюшной полости) расположенными яичками. Почти в 20% случаев у представителей сильного пола с односторонним крипторхизмом развивается рак в опущенном яичке. При расположении обоих яичек во внутрибрюшной полости риск развития рака возрастает на 30%.

В брюшной полости температура на 2-3 градуса выше, чем в мошонке, а длительное воздействие высокой температуры может привести к возникновению мутаций, которые в свою очередь могут стать причиной возникновения рака. Как утверждают различные научные исследования, при крипторхизме шансы развития рака яичка увеличиваются в 3-14 раз. Немаловажную роль также играет наследственность, однако гены, которые определяют развитие рака яичка, до сих пор еще не определены. Еще одной причиной развития рака может стать травма яичка.

В большинстве случаев новообразование растет безболезненно, а симптомы и вовсе отсутствуют, именно поэтому заболевание выявляют на более поздних стадиях. У мужчин начинают опухать тестикулы в мошонке. При этом чувствительность пораженной железы отсутствует. Больные только в 10% случаев ощущают боль, причиной этого является излитие крови в толщу опухолевой ткани. Симптомы злокачественной опухоли яичка схожи с признаками орхита и эпидидимита. На более поздних стадиях заболевания метастазы начинают распространяться по всему организму. При этом больной может ощущать боль в области спины или живота, иногда наблюдается анорексия и гинекомастия (увеличение грудных желез). Каждая стадия развития опухоли яичка характеризуется определенными симптомами. Например, на первой стадии метастазов нет, единичное образование. На второй стадии опухоли яичка метастазы распространяются на близлежащие группы лимфатических узлов (паховые, брюшные). И, наконец, на третьей стадии поражаются отдаленные лимфатические узлы и другие органы: печень, головной мозг, легкие и кости.

Диагностика и лечение опухоли яичка

В первую очередь специалист производит осмотр мошонки, благодаря чему можно получить некую информацию о присутствии опухоли. Если у мужчины яички не опущены, но при этом его мошонка имеет ассиметричную форму, это может говорить о наличии жидкости между слоями яичка. Такое явление всегда сопровождается опухолью. В этом случае врач при помощи пункции должен извлечь эту жидкость, после чего произвести пальпацию яичек. Кроме того, придется еще сдать анализ крови на онкомаркеры — это белковые вещества альфа-фотопротеин, бета-субъединица, хорионического гонадотропина и лактатдегидрогеназа. Повешенный уровень этих веществ в крови указывает на развитие злокачественных образований в яичке. При помощи этих же онкомаркеров можно контролировать опухоль после лечения, а также вовремя выявить рецидив и рост метастазов. Ультразвуковое обследование помогает разглядеть яичко внутри, определить размеры и структуру опухоли. Особенно эффективно УЗИ в случае, если во время пальпации опухоли в яичке мужчина не ощущает боли. Такая диагностика способствует отличию образования жидкостной консистенции от опухолей. Также больному назначают компьютерную томографию брюшной полости и грудной клетки, чтобы выявить, не распространяются ли метастазы в лимфатическую систему и легкие. Чтобы выявить метастазы в почках и мочевыделительном тракте, пациенту внутривенно вводят контрастное вещество и делают несколько рентгеновских снимков. Такой метод диагностики называют экскреторной урографией. Но наиболее правдивую информацию о присутствии заболевания дает пункционная биопсия с цитологическим анализом.

Лечение опухоли мужских яичек зависит от формы заболевания и стадии развития. Например, семиномы на первой стадии можно ликвидировать посредством обрезания яичка и облучения лимфатических узлов в паху и брюшной полости. В 95% случаев продолжительность жизни больных составляет более 5 лет после лечения. На второй стадии заболевания, то есть когда метастазы переходят в ближайшие лимфатические узлы, также требуется обрезание больного яичка и облучение лимфоузлов, пораженных метастазами. В 90% случаев продолжительность жизни мужчин составляет более 5 лет. Рак яичек на третьей стадии лечится хирургическим вмешательством и лучевой терапией, а также химиотерапией с использованием препарата Цисплатина. И в этом случае можно добиться пятилетней выживаемости у 90% больных. При правильном комбинированном лечении можно добиться хороших результатов даже на четвертой стадии заболевания. При несеминомных образованиях также применяется оперативное вмешательство для удаления пораженного яичка.

Запомните, что чем раньше обнаружить опухоль, тем эффективней будет лечение. Продолжительность жизни на пять и более лет в этом случае наблюдается у 90% больных. При наличии метастазов выживаемость сокращается до 72%. Неправильно поставленный диагноз или позднее обращение к врачу может привести к необратимым последствиям, то есть к летальному исходу.

Чтобы предотвратить развитие опухолей в яичках, необходимо вовремя диагностировать и излечить крипторхизм. При травмировании и атрофии тканей яичка нужно будет своевременно их удалить. Кроме того, следует регулярно проводить самообследование половых органов. Желательно яички обследовать лежа, когда мошонка полностью расслаблена. Это нужно делать указательным, средним и большим пальцами. Старайтесь фиксировать даже малейшие изменения, которые Вы заметили.

Стоит отметить, что здоровое яичко должно быть овальным, гладким и плотным, длиной примерно 4-5 см и шириной 2-3 см. К врачу необходимо обратиться в случае, если Вы ощущаете боль при касании, у Вас увеличено одно яичко, прощупывается бугорок, которого раньше не было, появились боли внизу живота или в паху, ощущается тяжесть в мошонке, в моче наблюдаются примеси крови или если увеличились грудные железы.

По какой причине опухло правое яичко у мужчины?

Благодаря своим анатомическим особенностям, мужчины очень часто страдают от различных заболеваний мочеполовой системы. Это большая группа, в которую входит как доброкачественная патология, так и злокачественная. Мужчин могут беспокоить различные симптомы. Среди них особое место занимает увеличение размеров яичек, в частности правого из них. Подобный симптом может свидетельствовать о развитии водянки, эпидидимите, опухоли и других болезнях. Какой бы ни была причина увеличения правого яичка, необходимо сразу же обратиться к врачу. Подобный признак у парней практически всегда четко заметен, так как в норме яички по размеру напоминают куриное яйцо. Они плотные и эластичные на ощупь, поверхность их ровная.

В том случае, если мужские половые железы изменены, то это повод для обращения за медицинской помощью. Нужно помнить, что опухание — это прежде всего симптом, под которым кроется какая-либо патология. Многие больные мужчины откладывают поход к врачу, занимаясь при этом самолечением. Все это может привести в итоге к осложнениям, ведь именно яички участвуют в выработке сперматозоидов. В запущенных случаях может быть значительно нарушена половая функция, вплоть до бесплодия. Рассмотрим более подробно, почему опухло правое яичко у мужчины, какова этиология, дополнительные симптомы и лечение этого состояния.

Причины опухания

Опухают яички по разным причинам. Условно, все этиологические факторы можно разделить на тестикулярные и нетестикулярные. В первую группу входят различные травматические повреждения (ушибы, гематомы), опухолевидные образования (карцинома, саркома), рак. К увеличению размера правого яичка могут привести такие заболевания, как туберкулез, эпидидимит, абсцесс, сифилис, орхит, филяриоз. Нередко мошонка может быть увеличена справа, но в процесс не вовлекается само яичко. Это вызвано развитием водянки, гематоцеле, варикоцеле и другими причинами. В ряде случаев припухлость наблюдается при развитии грыжи.

Для мужчин будет полезно знать, что необходимо регулярно осуществлять осмотр мошонки, в частности яичек. Это делается для того, чтобы своевременно выявить изменения, в том числе припухлость. Осматривать яичко у мужчины лучше всего после горячего душа или ванны. Все дело в том, что в теплой воде мошонка расслабляется и яички опускаются, при этом выявить припухлость будет намного проще.

Воспаление придатка

Большое яичко может быть симптомом развития эпидидимита. Эпидидимит представляет собой воспалительный процесс в придатках яичка. Из-за чего же возникает данное патологическое состояние? В большинстве случаев эпидидимит развивается на фоне попадания инфекции в мочеполовую системы. Это могут быть различные вирусы, бактерии, хламидии. Большое значение в развитии эпидидимита имеют инфекции, передаваемые половым путем, такие как трихомоноз, хламидиоз, гонорея, герпес. Чаще всего эпидидимит является осложнением основного заболевания мочеполовой системы.

Большое правое яичко может наблюдаться после перенесенного паротита, туберкулеза, воспаления предстательной железы или мочеиспускательного канала. Яичко у мужчины опухает при травме, употреблении некоторых лекарственных препаратов, например «Амиодарона». Проявляется эпидидимит развитием припухлости яичек. Может опухать как правое, так и левое. Наряду с этим, мужчин беспокоит боль в паховой области и мошонке, которая может усиливаться при дефекации или мочеиспускании. У мужчин наблюдается жжение при выделении мочи, боль при семяизвержении, чувство дискомфорта. Нередко повышается температура тела. В семенной жидкости нередко присутствует кровь.

Диагностика и лечение эпидидимита

Отек яичка — это один из множества симптомов, который указывает на воспаление придатков семенников. Чтобы правильно поставить диагноз, врач должен собрать анамнез жизни и заболевания, оценить результаты лабораторных исследований. Диагностическую ценность имеет общий анализ крови и мочи, УЗИ мошонки, специфические тесты на хламидиоз и гонорею. В ряде случаев используется сканирование. Чтобы выявить возбудителя инфекции, потребуется сделать посев мочи. Это может занять много времени.

Так как отечность при эпидидимите в большинстве случаев вызвана развитием патогенной микрофлоры, лечение включает в себя использование антибиотиков. Предпочтительнее назначать препараты из группы тетрациклинов или фторхинолонов, такие как «Ципрофлоксацин», «Доксициклин». Что делать помимо употребления антибиотиков? Терапия включает в себя физиотерапевтическое лечение, прием обезболивающих средств (при выраженном болевом синдроме). Для мужчин важен покой и ограничение физической нагрузки.

Перекрут гидатиды

Если у мужчин опухло правое яичко, то это может свидетельствовать о развитии перекрута. Данная патология представляет собой перекрут придатка семенника вокруг ножки. Сам же придаток находится у верхнего полюса яичка. У мужчин подобное состояние встречается очень редко, чаще всего оно возникает у детей вследствие неразвитости соединительной ткани. Почему увеличиваются яички при перекруте? Основными причинами подобного недуга являются травмы, переохлаждение, сильное эмоциональное возбуждение. В результате всего этого происходит сильное мышечное сокращение, которое и способствует перекруту.

Если травма была с правой стороны, то правое яичко больше левого. Это один из симптомов, но не единственный. На начальном этапе у мужчин появляется боль, возникает припухлость в пораженной области (в правом или левом яичке), гиперемия. Позже отек начинает исчезать, и на пораженной области появляется образование размером с фасоль, это и есть гидатида. Опасным осложнением данной патологии может стать некроз и расплавление мошонки, поэтому необходимо на первых стадиях использовать хирургические методы лечения. В качестве диагностики используется простой метод просвечивания (диафаноскопия), УЗИ.

Отек яичка при варикоцеле

Отечность правого яичка является признаком развития варикоцеле у мужчин. Это очень распространенная патология, которая встречается примерно в 15-17% случаев у мужчин. Чаще всего варикоцеле диагностируется в подростковом возрасте. Варикоцеле представляет собой варикозное расширение венозных сосудов семенного канатика. Большинство мужчин с ним живут и не испытывают никакого дискомфорта. Опасность этого состояния в том, что оно может привести к бесплодию. Кроме того, у некоторых больных со временем возникает болевой синдром. Интересно, что правое яичко поражается значительно реже левого.

Причиной данного заболевания является плохая работа клапанов, которые препятствуют обратному току крови в венах. Это способствует переполнению вен и их расширению. Яичко при этом окружено венозной сетью, что оказывает влияние на температурный режим. Известно, что для нормального сперматогенеза яичко должно периодически охлаждаться. В данной ситуации этого не происходит. Отек правого яичка или левого является признаком варикоцеле. Увеличение размеров мошонки характерно для 3 стадии заболевания, когда наблюдаются расширенные вены в виде гроздьев. Лечение варикоцеле заключается в проведении операции.

Новообразования яичек

Отек правого или левого семенника может свидетельствовать о развитии новообразования.

Злокачественные опухоли и рак — самые неблагоприятные причины опухания яичек. Данный вопрос очень актуален ввиду того, что опухоли все чаще выявляются у молодых мужчин в возрасте от 15 до 30 лет. В общей структуре новообразований они имеет низкую долю-всего 1 %. Интересен тот факт, что опухоли в большинстве случаев являются односторонними. При развитии рака правого или левого яичка повышается риск возникновения опухоли на другой половине мошонки. Наиболее распространенной причиной развития опухоли является крипторхизм. Что это такое?

Крипторхизм характеризуется неопущением яичек в мошонку. На фоне этого очень часто развивается семинома. Значение имеют инфекции (ВИЧ), нерациональное питание, травматические повреждения. Наиболее часто встречаемыми опухолями являются семинома, саркома, тератома. Наиболее важными симптомами опухоли являются уплотнение яичка и его увеличение. Боль может отсутствовать. В некоторых случаях у мужчин выявляется гинекомастия. Некоторые опухоли способны давать метастазы в другие органы. Диагностика заключается в определении онко-маркеров, УЗИ и других методов. Лечение оперативное. Дополнительными методами лечения являются химиотерапия, лучевая терапия.

Травматические повреждения

Отек яичка характерен для травм. Травмы могут быть закрытыми и открытыми. При подкожных повреждениях наблюдается болевой синдром, возможно развитие шока. Возникает это при ударах ногой, при езде на велосипеде. Если у мужчин возникает подкожное кровоизлияние, то мошонка отекает, окраска ее становится синюшной. Правое яичко или левое при пальпации плотное, болезненное. Оно увеличено в размерах. Если ушиб несильный, поверхностный, то все симптомы проходят через некоторое время. В противном случае возможен некроз органа. При наличии гематомы или абсцесса назначаются компрессы, показано вскрытие и дренирование.

Нужно помнить, что, несмотря на уязвимое расположение яичек, отек может довольно быстро проходить, они восстанавливают свою функцию. Это возникает потому, что яички при ударе амортизируют, что снижает травматизм. Первая помощь при травме яичка заключается в использовании обезболивающих средств, обеспечении покоя мошонке, придании возвышенного положения. Можно использовать холодные компрессы, поддерживающую повязку. Если припухлость и боль через несколько часов не исчезают, то необходимо обратиться к врачу.

Заключение, выводы, рекомендации

Таким образом, отек яичка (припухлость) является признаком различных заболеваний и внешних воздействий. Наиболее значимыми из них являются опухоли, эпидидимит, грыжи, травмы яичек, перекрут придатков. Увеличение семенника — это повод для обращения к врачу, так как в противном случае возможны осложнения, вплоть до бесплодия. Многие игнорируют тот факт, почему правое яичко больше левого или наоборот. Только когда присоединяются другие симптомы, человек об этом задумывается.

Семенники — важный орган, который обеспечивает половую функцию у мужчин, поэтому лечение должно быть в первую очередь направлено на устранение основной причины данного недуга.

Источники: http://rak03.ru/vidy/opuhol-yaichka-u-muzhchin/, http://therapycancer.ru/opukholi/790-prichiny-razvitiya-opukholi-yaichka-u-muzhchin-diagnostika-i-lechenie, http://kakbik.ru/andrologiya/vospalenie/opuxlo-pravoe-yaichko-u-muzhchiny.html

Видео: РАК ЯИЧКА (семинома) в вопросах и ответах — YouTube

Серьезное значение имеет факт заболевания именно в том возрасте, когда мужчины планируют дальнейшую жизнь: образование, семья и т.д. Если вовремя не начать лечение, болезнь может нарушить все планы. Причины рака яичка. Симптомы опухолей яичка.

Видео: Орхит — воспаление яичка — YouTube

Воспаление придатка яичка: Симптомы лечение. РАК ЯИЧКАпричины диагностика лечение— Продолжительность: 3:55 ⭐ Добрый прогноз 26 993 просмотра. Болезнь молодых мужчин — Продолжительность: 12:56 JIt Zdorovo 45 121 просмотр.

Опухоль яичка у мужчин: причины, симптомы и лечение

Опухоль яичка – довольно распространенное заболевание, встречающееся преимущественно у молодых и сексуально активных мужчин. Зная, какими симптомами проявляет себя патология, можно вовремя обнаружить образование и принять необходимые меры по профилактике опасных осложнений.

Важные аспекты и факты

Несколько важных аспектов, которые нужно знать:

  • В большинстве случаев опухоли тестикул встречаются в 20-40 лет. Пик заболеваемости регистрируется на третьем десятке жизни. У детей и мужчин, вступивших в андропаузу, патология выявляется значительно реже.
  • До 99% всех опухолей яичек – злокачественные.
  • По статистике заболевание составляет около 2% от всех опухолей у мужчин и 5% от новообразований урогенитального тракта.
  • В детском возрасте чаще встречаются гормонпродуцирующие опухоли яичек, что становится причиной преждевременного полового созревания.
  • Обычно опухоль обнаруживается только в одном яичке. Двустороннее поражение встречается в 2% случаев.
  • До 95% всех опухолей тестикул – герминогенные.
  • Семинома – самая частая опухоль яичка.
  • В последние 30 лет отмечается рост заболеваемости в странах Северной Америки и Западной Европы.
  • В России регистрируется 1,7 случаев заболевания на 100 тысяч населения.
  • Опухоли яичка хорошо поддаются лечению (при условии своевременного обращения к врачу).

Классификация

По рекомендациям ВОЗ выделяют следующие группы опухолей яичек:

  • Герминогенные – возникшие из зародышевых клеток половых желез.
  • Опухоли стромы полового тяжа.
  • Другие неспецифические образования.

Среди герминогенных опухолей особого внимания заслуживают такие:

  • внутриканальцевая неоплазия;
  • семинома;
  • опухоль желточного мешка;
  • карцинома эмбриональная;
  • тератома (зрелая и незрелая);
  • хорионкарцинома.

Опухоли полового тяжа разделяются на такие группы:

  • новообразования из клеток Лейдига и Сертоли;
  • гранулезоклеточные;
  • текомы-фибромы.

Существуют также смешанные опухоли, в структуре которых обнаруживаются различные ткани.

Причины опухолей яичка

Точные причины появления доброкачественных и злокачественных образований тестикул не известны. Выделяют несколько версий их происхождения:

  1. Крипторхизм – состояние, при котором яичко не опускается в мошонку. В этом случае мужская железа находится в неблагоприятных для нее условиях, что может привести к развитию злокачественного образования. По статистике до 25% случаев всех опухолей тестикул связаны именно с крипторхизмом. Максимальный риск отмечается при локализации яичка в брюшной полости. Своевременная операция по низведению яичка в мошонку является лучшей профилактикой рака.
  2. Генетическая предрасположенность. При всех гистологических вариантах герминогенных опухолей выявляется специфический маркер – изохромосома 12 – i(12p). Вероятно, причиной новообразований служит нарушение внутриутробного развития этих клеток. Отмечено также, что наличие опухоли у ближайших родственников (отец и братья) существенно повышает риск развития рака у пациента.
  3. Травма. Точный механизм этого явления не изучен. Вероятно, что травма сама по себе не является причиной развития опухоли, но может стать поводом для обращения к врачу, где и будет выявлена патология.

Фактором риска можно считать факт предшествующей опухоли. Герминогенные образования склонны к рецидиву, и у части пациентов отмечается повторное развитие патологии в течение 5-10 лет.

Краткая характеристика опухолей яичка

Среди всех новообразований чаще всего встречаются такие состояния:

Семинома

Основная статья: 

Семинома яичка

Возникает из клеток зародышевого эпителия семенных канальцев. Представляет собой мягкое образование с плотными включениями, на разрезе – бело-серого цвета. Атипичные формы сопровождаются появлением некрозов и имеют склонность к быстрому росту. Опухоль довольно рано дает метастазы, отличается агрессивным течением. Поражает практически все яичко, оставляя лишь небольшой участок здоровой ткани под белочной оболочкой. Склонна к рецидиву. Обнаруживается в 40% случаев всех опухолей яичка.

Тератома

В состав опухоли входят рудиментарные органы или их части, хрящи, волосы, зубы, железы и другие ткани. Это потенциально злокачественные образования, которые протекают достаточно легко. Не рецидивируют после удаления, не метастазируют, не приводят к развитию опухолевой интоксикации и кахексии.

Хорионэпителиома

Самая злокачественная и агрессивная опухоль. Склонна к кровоизлияниям и деструктивному росту в глубину тканей. Быстро растет и метастазирует, захватывая новые участки.

Эмбриональноклеточный рак

Отличается быстрым ростом, рано дает метастазы. После удаления нередко рецидивирует. Обнаруживается в 30% случаев всех опухолей яичка.

Клинические проявления: как распознать болезнь?

Наличие новообразования в мошонке – это первый симптом, с которым мужчина обращается к врачу. На ощупь опухоль безболезненная, мягко-эластической или плотно-эластической консистенции. На начальных этапах кожа мошонки не изменена. Нередко патология выявляется после травмы.

Возможные симптомы:

  • боль в мошонке, отдающая в промежность и пах (только у 30% мужчин);
  • дискомфорт при ходьбе (при больших размерах образования).

Важно понимать: сама опухоль не приводит к появлению неприятных ощущений. В этом ее опасность, потому как боль и дискомфорт возникают только при переходе патологического процесса на семенной канатик. Выраженные изменения возникают при метастазировании. Опухолевые клетки распространяются по лимфатическим сосудам, что приводит к возникновению таких симптомов:

  • Нарушение оттока мочи, острая задержка мочеиспускания (при сдавлении мочеточника).
  • Развитие вторичного пиелонефрита и гидронефроза.
  • Появление мучительного кашля, одышки (при метастазировании в шейные лимфоузлы и сдавлении дыхательных путей).
  • Изменения психики, параличи и парезы (при метастазировании в головной мозг).
  • Боль в костях и переломы (при распространении опухолевых клеток в костную ткань).
  • Отеки ног (при сдавлении нижней полой вен).
  • Нарушение дефекации, кишечная непроходимость (при локализации метастазов в лимфоузлах ЖКТ).

Доброкачественные опухоли яичка не метастазируют, но могут достигать больших размеров. Такие образования мешают при ходьбе, причиняют боль. При больших размерах опухоли затрудняется выведение спермы, что становится причиной бесплодия.

Злокачественные новообразования также могут привести к бесплодию у мужчин. Здесь дело не только в физическом сдавлении семявыносящих протоков, но и в изменении химического состава спермы. Пока не известно, как именно влияет опухоль на этот процесс. Есть версия, что рост атипичных клеток повышает местную температуру в мошонке, и это губительно действует на сперматозоиды. Известно также, что при раке яичка повышается концентрация антиспермальных антител. Сперматозоиды склеиваются и теряют подвижность, что существенно уменьшает их шансы на благополучное оплодотворение яйцеклетки.

Принципы диагностики

Для выявления опухолей яичек применяются следующие методы:

Самообследование

Основной метод, позволяющий выявить патологию на ранней стадии. Урологи рекомендуют всем мужчинам в возрасте от 15 до 40 лет не менее одного раза в месяц проводить самостоятельное обследование тестикул. Особенно внимательным к своему здоровью следует быть мужчинам из группы риска (крипторхизм, наследственность и др.).

Схема самообследования:

  1. В положении стоя нужно поставить одну ногу на подставку (можно использовать низкую табуретку).
  2. Аккуратно прощупать мошонку и найти яичко.
  3. Исследовать яичко на предмет любых подозрительных уплотнений.
  4. Повторить манипуляцию с другой стороны.

Рекомендуется проводить самообследование после душа, когда мошонка находится в расслабленном состоянии. В норме яичко должно быть достаточно плотным, но не слишком твердым. Сзади от тестикул хорошо прощупываются семенные канатики. Одно яичко может быть слегка выше другого. Боли во время обследования быть не должно.

Тревожные признаки:

  • появление любого образования в яичке;
  • увеличение размеров одного из семенников;
  • боль при пальпации;
  • расположение одного из яичек значительно выше другого.

При возникновении любого из этих симптомов следует обязательно обратиться к врачу.

Осмотр уролога

При осмотре врач обращает внимание на состояние кожных покровов, выявляет наличие отека или покраснение мошонки. Проводит ручное обследование яичек, обращая внимание на их размер и симметричность, выявляет патологические образования. Регулярные ежегодные осмотры уролога рекомендованы всем мужчинам в возрасте от 15 до 40 лет.

Лабораторные исследования

При опухолях яичка в крови определяются следующие онкомаркеры:

  • b-ХГЧ (b-субъединица хорионического гонадотропина человека);
  • ЛДГ (лактатдегидрогеназа);
  • АФП (альфа-фетопротеин).

В норме в крови мужчин эти вещества не выявляются или обнаруживаются в минимальной концентрации. Появление онкомаркеров с высокой вероятностью указывает на развитие злокачественного новообразования. Контроль маркеров опухолевых процессов также помогает вовремя выявить рецидив заболевания.

Инструментальные методы

УЗИ – основной метод диагностики опухолей яичка. При проведении ультразвукового исследования врач может не только обнаружить опухоль, но и отличить ее от других патологических образований в мошонке. Для уточнения диагноза может быть проведена компьютерная или магнитно-резонансная томография, ПЭТ-КТ.

Рентгенологическое исследование является вспомогательным методом диагностики и применяется для поиска отдаленных метастазов. По показаниям проводится рентгенологический снимок легких, сцинтиграфия костей и другие исследования. Выявить опухолевые клетки помогает и компьютерная томография.

Схема лечения

Медикаментозное консервативное лечение при опухолях яичка не проводится. Народные средства терапии не приносят желаемого эффекта. Единственный способ избавиться от опухоли – операция. Объем хирургического лечения будет зависеть от типа новообразования, возраста пациента и наличия сопутствующей патологии.

Оперативное лечение

Орхофуникулэктомия – стандартная операция при опухолях яичка. Рекомендуется удалять тестикулы до начала химио- и лучевой терапии. При тяжелом состоянии пациента и множественных метастазах возможно предварительное проведение химиотерапии.

Операция проводится под общим наркозом через паховый доступ. Хирург удаляет яичко вместе с семенным канатиком. Материал направляется на гистологическое исследование. В сложных случаях, когда установить точный диагноз до операции не удалось, гистология выполняется в экстренном порядке – в течение ближайших 15-30 минут. По результатам исследования объем операции может быть расширен.

Органосохраняющие операции проводятся при доброкачественных опухолях в случае точно подтвержденного диагноза. В этом случае врач удаляет только пораженную часть органа. При злокачественных новообразованиях резекция возможна в особых случаях (например, при поражении единственного яичка). После резекции в протоках остаются раковые клетки, поэтому без последующей химиотерапии не обойтись.

Химиотерапия

Применение цитостатиков и иных лекарственных средств, подавляющих рост атипичных клеток, оправдано при развитии злокачественной опухоли и выявлении отдаленных метастазов. Дозировка и длительность терапии зависят от стадии заболевания и определяются индивидуально в каждом случае.

Лучевая терапия

Лучевое облучение показано при семиномах. Другие злокачественные опухоли плохо поддаются лучевой терапии, поэтому ее использование нецелесообразно. В большинстве случаев облучение проводится после удаления яичка, но по показаниям схема лечения может быть изменена.

Важные аспекты:

  • Если мужчина планирует стать отцом, перед началом химиотерапии следует выполнить заморозку спермы. В последующем материал можно будет разморозить и использовать для искусственной инсеминации.
  • При выявлении рака у молодых мужчин рекомендуется провести биопсию здорового яичка.
  • После операции обязательно проводится контрольное исследование онкомаркеров: через 7 дней и далее каждые 7-14 дней до нормализации показателей.

Прогноз

Прогноз при доброкачественных опухолях яичка благоприятный. Удаление опухоли и/или самого органа позволяет избавиться от проблемы. Второе яичко полностью берет на себя все функции по выработке спермы и гормонов. Удаление одного яичка не сказывается на сексуальной активности мужчины, не препятствует отцовству и не мешает полноценной жизни.

Прогноз при злокачественных опухолях зависит от стадии заболевания, наличия метастазов и уровня онкомаркеров. Появление множественных метастазов является неблагоприятным признаком.

Профилактика

Не существует гарантированных методов, позволяющих не допустить развития опухолей яичка. Выявить болезнь на ранних стадиях и предупредить развитие осложнений помогут следующие рекомендации:

  1. Регулярное самообследование яичек.
  2. Осмотр уролога не реже одного раза в год.
  3. Лечение крипторхизма.

При обнаружении подозрительного образования в мошонке не нужно заниматься самолечением. Чем раньше будет выставлен диагноз, тем больше шансов на благоприятный исход заболевания.

Рекомендуем к просмотру:

Видео: Яичко мужчины: строение, функции, заболевания — YouTube

РАК ЯИЧКАпричины диагностика лечение— Продолжительность: 3:55 ⭐ Добрый прогноз 26 827 просмотров. Боль в мошонке как симптом. Признаки рака, которые игнорируют мужчины — Продолжительность: 14:21 JitZdorovo 115 971 просмотр.

Видео: Рак яичек. Болезнь молодых мужчин — YouTube

РАК ЯИЧКАпричины диагностика лечение— Продолжительность: 3:55 ⭐ Добрый прогноз 26 993 просмотра. Боль в мошонке как симптом. Когда надо идти к врачу — Продолжительность: 14:47 JitZdorovo 95 836 просмотров.

Опухоль яичка у мужчин: причины, симптомы, как лечить

Как лечить опухоль в яичке у мужчин и ее причины должен знать каждый представитель сильного пола, поскольку образования мужской половой системы не знают возрастных границ. Увеличение яичка у мужчин может свидетельствовать о развитии различных заболеваний в урологии, самым опасным из которых является рак яичка. Больше возникновению новообразований подвержены подростки и молодые люди в возрасте тридцати пяти – сорока лет, но врачи выделяют три группы пациентов потенциально опасного возраста:

  • 7 – 10 лет;
  • 25 – 40 лет;
  • 60 лет и старше.

Чаще всего патология выявляется, если у мальчика яички не опустились в мошонку, и находятся внутри брюшной полости. Новообразования в яичках возникают менее чем в одном проценте ото всех опухолевых заболеваний организма и приблизительно в двух процентах ото всех опухолей в области гениталий мужчины. Для того чтобы предотвратить развитие заболевания, необходимо понимать, по каким причинам оно возникает, а для своевременного лечения, мужчинам следует знать, в каких случаях следует обращаться за помощью к специалисту.

Причины

Точно неизвестно, почему возникает опухоль яичка, однако ученые полагают, что это может быть связано с наследственностью, доброкачественными образованиями левого или правого яичка, крипторхизмом (яички не опускаются в мошонку), гипогонадизмом (понижение выработки андрогенов), бесплодием, гинекомастией (избыточная выработка пролактина). Другие причины шишки или нароста в яичке таковы:

  • воспаления придатка яичка;
  • травмы мошонки;
  • нерегулярная половая жизнь или ее отсутствие;
  • болезни простаты, например, аденома;
  • воздействие на организм химикатов и радиации;
  • заболевания, передающиеся половым путем, в том числе и ВИЧ.

Оперативные вмешательства в прошлом также могут быть причиной рака, опухоль может возникнуть после аспирации гидроцеле (водянки яичка). Замечено, что патология тестикул чаще встречается у высоких европейцев астенического телосложения.

Виды

В семеннике находятся разные ткани, структура и функции которых также различны. В зависимости от того, из каких тканей состоит новообразование, оно может быть герминогенным и негерминогнным. Чаще мужчины сталкиваются с герминогенными опухолями яичка. В данную группу входят злокачественные и доброкачественные опухоли в яичке, возникающие в семявыводящих протоках и желчном мешке:

  • хориокарциномы;
  • тератомы;
  • эмбриональные карциномы;
  • семиномы;
  • смешанные новообразования.

Опухоли придатка яичка в сорока процентах случаев являются семиномами. Герминогенные неоплазмы протекают медленно и хорошо лечатся при помощи химической терапии. Негерминогенными являются новообразования, которые локализуются в стромах полового тяжа, метастатические образования, гондобластомы и мезенхимальные опухоли, а также образования из клеток Лейдига:

  • лейдигома;
  • сертолиома;
  • саркома.

При раке негерминогенного строения новообразования отличаются очень быстрым ростом и скрытой симптоматикой. Иногда возникают признаки заболевания, которое стало причиной патологии. Например, если опухоль яичка возникла по причине сбоя работы гормональной системы, то будет присутствовать эндокринная симптоматика.

Симптомы

Всего существует три стадии развития патологии, симптоматика напрямую зависит от того, на какой из них находится заболевание:

  1. При наличии новообразования первой стадии оно не выходит за пределы пораженных тканей, ощущение боли или какого-то дискомфорта отсутствует. На данном этапе образование чаще обнаруживается случайно. Изредка возможно появление изменение размера по отношению яичек друг к другу и небольшой отек. По мере того, как болезнь прогрессирует, мошонка становится более плотной.
  2. На второй стадии происходит опухание органа из-за увеличившегося новообразования. Патология начинает метастазировать в другие ткани и забрюшинные лимфатические узлы. Кроме того что яичко распухает, оно становится тяжелым и приводит к постоянному ощущению натяжения, даже когда больной находится в положении лежа. Новообразование давит на мочеиспускательный канал, мешая свободному оттоку мочи. Возникают тянущие боли, которые начинаются ниже пупка и опускаются в область мошонки.
  3. На третьей стадии происходит отдаленное метастазирование, возникает сильный отек органа (в два или три раза больше здорового), изменение цвета мошонки на синий или темно-красный. Сосуды становятся выраженными, сквозь кожный покров видны капиллярные повреждения. Пораженный орган теряет чувствительность. Кроме местных признаков появляются следующие симптомы общего характера:
  • плохой аппетит;
  • повышенная утомляемость и нарастающая слабость;
  • скачки температуры;
  • уменьшение массы тела;
  • развитие гипотрофии.

У детей новообразования, возникающие из клеток Лейдига, приводят к преждевременному половому созреванию и развитию вторичных половых признаков. Новообразование на третьем этапе дает метастазы в печень, почки, легкие, головной мозг и другие органы. Наиболее часто у мужчин выявляют злокачественную опухоль яичек второй или третьей стадии. Если опухло правое или левое яичко, а новообразование негерминогенное, то могут возникать признаки эндокринных нарушений:

  • начинается сильный рост волосяного покрова;
  • увеличиваются и болят молочные железы;
  • мутирует голос;
  • возникают частые, но непродолжительные эрекции;
  • понижается либидо;
  • развивается импотенция.

Диагностика увеличения яичка у мужчин должна проводиться в короткий срок после возникновения любых отклонений от нормы, а в идеале мужчина должен периодически обследоваться даже при отсутствии жалоб.

Диагностика

На начальных этапах развития опухоли яичек могут никак не проявлять себя, но мужчина может своевременно выявить патологию, если будет периодически проводить самообследование:

  1. Осмотр мошонки перед зеркалом – на яичке должны отсутствовать покраснения и припухлости;
  2. Пальпаторное обследование – орган придерживается рукой, большим пальцем той же руки проводится прощупывание – должны отсутствовать узелки и уплотнения, плотность должна быть одинаковой.

При подозрении на новообразование необходимо пройти диагностику, состоящую из таких методов исследования:

  • ультразвуковое исследование мошонки для определения расположения, размеров и степени прорастания новообразования;
  • диафоноскопия – метод, при котором доктор просвечивает ткани световым пучком, что помогает дифференцировать опухоль с водянкой, застоем спермы и кистой;
  • компьютерная томография определяет локализацию образования, ее размер, стадию;
  • рентгенография – выполняется для выявления метастазов;
  • магнитно-резонансная томография – метод позволяет определить, к какому типу относится опухоль, к семиномному или нет;
  • тонкоигольная биопсия для забора биопата, который в дальнейшем подвергается гистологическому исследованию и определяет тип тканей, из которых состоит опухоль;
  • анализ венозной крови на наличие специфических белков, вырабатываемых опухолью – онкомаркеров лактатдегидрогеназа (ЛДГ), альфа-фетопротеин (АФП), хорионический гонадотропин человека (ХЧГ), раково-эмбриональный антиген (РЭА) и др.

Для того чтобы выявить отдаленные метастазы, необходимо проведение рентгенологического исследования грудной клетки, остеосцинтиграфии, а также компьютерной или магнитно-резонансной томографии головного мозга.

Лечение

Как проводить лечение при опухоли яичка решается в индивидуальном порядке и зависит от стадии онкологического процесса, гистологического типа новообразования, возраста пациента, наличия сопутствующих тяжелых заболеваний. При опухолях придатка яичка самым эффективным является оперативное лечение, которое дополняется химической и лучевой терапией. Чаще всего доктора прибегают к радикальной орхэктомии (полная ампутация яичка), совместно с этим могут удаляться паховые и внутрибрюшные лимфатические узлы (лимфаденэктомия). На начальном этапе развития патологии может быть рассмотрена ограносохраняющая операция.

Если новообразование в яичке имеет семиногенное строение, то на первой и второй стадии после хирургического вмешательства больному назначается облучение. При несеминогенных новообразованиях лучевая терапия не эффективна, поэтому пациенту назначается химиотерапия и удаление регионарных лимфоузлов лапораскопическим методом доступа. Во втором случае, несмотря на проведенную лимфаденэктомию, остается двадцатипроцентный риск рецидива, поэтому мужчину ставят на более длительный диспансерный учет.

При третьей стадии болезни проводится сразу все три метода лечения, при этом химическая и лучевая терапия будет эффективна только в случае проведения нескольких курсов до и после оперативного вмешательства. Один курс химиотерапии должен быть не менее трех недель, препараты вводятся внутривенно через капельницу. При облучении лимфоузлов подвздошной области и забрюшинного пространства доктора отдают предпочтение дистанционной лучевой терапии. Также она помогает при отдаленном метастазировании.

Перед началом такого длительного и тяжелого лечения доктора предлагают больным, желающим иметь детей в будущем, провести криоконсервацию (глубокую заморозку) семенной жидкости, поскольку поле прохождения терапии детородная функция в половине случаев нарушается безвозвратно. Если было удалено только одно яичко (что проводится крайне редко для исключения риска рецидива), то второе остается функционировать, поэтому мужчина может зачать ребенка, однако шансы существенно сокращаются.

Профилактика и прогноз

При новообразованиях в яичках мужчины прогноз зависит от стадии развития патологии, гистологического строения опухоли, а также от правильности и полноты проведенной терапии. Если онкопроцесс был выявлен на первых двух стадиях, то пятилетняя выживаемость может достигать девяноста пяти процентов. Если произошло поражение лимфоузлов выше диафрагмы и отдаленных органов, то на пятилетнюю выживаемость могут рассчитывать не более восемнадцати мужчин из ста.

Предотвратить развитие патологии можно, если не реже одного раза в месяц проводить самостоятельное обследование, своевременно обращаться к доктору при наличии каких-либо отклонений, проводить лечение заболеваний половой системы, бросить пагубные привычки. При наследственной предрасположенности мужчина должен периодически проходить обследование у генетика.

Видео: Опухоль яичка — Презентация Доктора Габриэле Антонини — YouTube

РАК ЯИЧКАсимптомы диагностика лечение— Продолжительность: 3…Мужчине удалили опухоль с лица весом в 6 кг (новости) — Продолжительность: 1:10 NTDRussian 657 858 просмотров. Грыжа: причины, симптомы и скрытые опасности — Продолжительность: 3:21…

Понравилась статья? Поделиться с друзьями: