Симптомы и лечение хронического бактериального простатита

1 Звезда2 Звезды3 Звезды4 Звезды5 Звезд
Загрузка...

Видео: Вопрос к андрологу. Хронический бактериальный простатит — YouTube

Простатитсимптомы и причины.Попов С В — Левофлоксацин в лечении хронического бактериального простатита — Продолжительность: 10:05 uromedhelp 2 468 просмотров.

Бактериальный простатит: признаки, возбудители, причины, симптомы. Хронический бактериальный простатит. Как лечить бактериальный простатит?

Воспаление предстательной железы, к сожалению, является довольно распространенным недугом. Согласно статистическим данным практически половина мужчин в том или иной возрасте сталкиваются с данной проблемой. Причины воспаления могут быть разными, а потому в современной медицине выделяют несколько типов данного заболевания. Одним из них является бактериальный простатит.

Ввиду столь большого распространения недуга многие мужчины интересуются дополнительной информацией о нем. Каковы причины бактериального воспаления? На какие симптомы стоит обратить внимание? Какие методы современного лечения являются наиболее эффективными?

Что такое простатит? Основные формы заболевания

Прежде чем рассматривать вопрос о том, что такое бактериальный простатит, стоит разобрать, что же представляет собой предстательная железа, или простата. Это небольшой орган, который является частью репродуктивной системы. Он расположен немного ниже мочевого пузыря, вокруг мочеиспускательного канала. Простата вырабатывает до 70 процентов семенной жидкости, которая затем смешивается со спермой, что образуется в яичках. Также предстательная железа играет роль в процесс выброса спермы и поддерживает эрекцию. Помимо этого она влияет на удержание мочи.

Простатит — заболевание, которое сопровождается воспалительным процессом в тканях предстательной железы. В зависимости от причин развития в современной медицине выделяют несколько основных типов болезни:

  • острый бактериальный простатит — воспаление в данном случае развивается на фоне инфицирования органа специфическими бактериями (например, хламидиями, гонококками и т. д.);
  • хроническая форма бактериального простатита, как правило, развивается на фоне неправильной терапии или ее отсутствия (заболевание длится более трех месяцев, период благополучия сменяется обострениями воспалительного процесса);
  • неспецифический простатит — воспалительный процесс при таком заболевании обусловлен активацией условно патогенной микрофлоры или же вовсе не связан с бактериальной инфекцией;
  • бессимптомный воспалительный простатит протекает без выраженных симптомов, и довольно часто воспалительный процесс затухает сам по себе.

Причины бактериального простатита

Как говорит само название, воспалительный процесс в данном случае связан с активностью бактериальных микроорганизмов. Возбудители бактериального простатита довольно часто проникают в ткани предстательной железы при наличии у пациента венерических инфекций. Практически любые заболевания, передающиеся половым путем (например, гонорея, хламидиоз), могут привести к воспалению простаты.

У мужчин среднего возраста в качестве возбудителя могут выступать и условно патогенные микроорганизмы, например кишечная палочка. Немного другая картина наблюдается у пожилых пациентов. Дело в том, что у многих мужчин старше 50 лет диагностируется так называемая доброкачественная гиперплазия предстательной железы (сопровождается разрастанием тканей). При подобной патологии эвакуация секреторной жидкости из простаты затруднена, в результате чего она начинает накапливаться внутри железы. Застой секрета приводит к активному размножению болезнетворных микроорганизмов и, соответственно, к воспалению.

Также бактериальный простатит может развиваться на фоне разных патологий мочеполовой системы. Например, воспаление гораздо чаще диагностируется на фоне обструкции мочевого пузыря, инфекции мочевыводящих путей, эпидидимита, уретрита. Распространению и проникновению инфекции внутрь способствует фимоз (сращивание крайне плоти). Спровоцировать воспаление простаты могут различные травмы промежности, установка мочевого катетера, ранее проведенная цистоскопия (внутренний осмотр мочевого пузыря) или биопсия.

Существуют ли факторы риска?

Как можно увидеть, причины воспаления предстательной железы могут быть разными. Кроме того, есть и группа так называемых факторов риска, наличие которых повышает вероятность развития как острого, так и хронического простатита:

  • частые инфекционные заболевания мочеполовой системы;
  • паразитарные заболевания;
  • неполное опорожнение мочевого пузыря;
  • генетическая предрасположенность;
  • раздражение мочевыводящего канала агрессивными химическими веществами;
  • сильное переохлаждение;
  • беспорядочная половая жизнь (частая смена половых партнеров, контакты без использования презерватива);
  • курение, употребление наркотиков и алкоголя (ослабляет защитные силы организма);
  • ослабленный иммунитет;
  • длительные периоды полового воздержания;
  • сильное обезвоживание организма;
  • неправильно питание;
  • неврологические заболевания мочевых путей;
  • постоянные стрессы, нервное истощение, эмоциональные перенапряжения;
  • малоподвижный образ жизни, который ведет к застою крови в малом тазу (увеличивает вероятность воспаления не только предстательной железы, но и некоторых других близлежащих органов).

Какими симптомами сопровождается заболевание?

Признаки бактериального простатита, как правило, довольно характерные. Заболевание начинается остро и развивается быстро. Часто пациенты в первую очередь отмечают повышение температуры тела, слабость, ломоту в теле, усталость, боль в мышцах, тошноту и рвоту.

Наряду с этим появляются и проблемы с работой мочеполовой системы. Процесс мочеиспускания становится трудным и болезненным, позывы — более частыми. Однако мочевой пузырь опорожняется не полностью. Струя при мочеиспускании становится слабой, сама же моча приобретает довольно неприятный запах. Также в ней могут присутствовать небольшие примеси крови. Возможно появление болезненности и жжения в мочеиспускательном канале.

Пациенты нередко отмечают и другие симптомы бактериального простатита. В частности, появляется боль в области лобка, которая также отдает в нижнюю часть спины. Может наблюдаться болезненность в яичках и зоне промежности. У мужчин появляются проблемы с эрекцией, а эякуляция сопровождается болезненными ощущениями. Иногда в сперме можно заметить следы крови. Также боли присутствуют во время дефекации.

Заметив у себя подобные симптомы, нужно сразу обратиться к врачу. Чем раньше пациент получит квалифицированную медицинскую помощь, тем меньше вероятность перехода заболевания в хроническую форму.

Хронический бактериальный простатит

Сразу же стоит отметить, что данная форма заболевания встречается довольно редко. Хронический бактериальный простатит может быть связан с активностью бактерий, которые защищены от воздействия лекарств, так как находятся глубоко в тканях простаты. Кроме того, некоторые микроорганизмы становятся нечувствительными к антибиотикам широкого спектра воздействия.

Обострение хронического бактериального простатита сопровождается практически теми же симптомами, что и острая форма болезни. Наблюдается болезненность при мочеиспускании, боли в животе и промежности, наличие крови в моче и сперме. С другой стороны, повышение температуры и прочие признаки интоксикации организма отмечаются редко. Обострение сменяется периодом относительного благополучия — мужчина чувствует себя нормально, но некоторые нарушения в работе мочеполовой системы все же имеются. В частности, пациенты страдают от учащенных позывов к мочеиспусканию. Также наблюдаются проблемы с эрекцией (иногда вплоть до серьезных эректильных дисфункций) и снижение полового влечения.

Диагностика заболевания

Для начала врач проводит физикальный осмотр и собирает анамнез, для того чтобы получить полную картину симптомов, которые беспокоят пациента. Как правило, этого достаточно, чтобы заподозрить простатит и назначить дополнительные анализы.

Пациент сдает образцы крови и мочи, анализ которых помогает обнаружить маркеры воспаления. Также необходимо пальцевое ректальное обследование предстательной железы, которое дает возможно врачу определить размеры, контуры, консистенцию органа, степень болезненности и некоторые другие параметры. Помимо этого во время массажа простаты можно получить образцы ее секрета, которые затем отправляются на лабораторный анализ. Посев образцов помогает определить разновидность инфекции и степень ее чувствительности к тем или иным препаратам.

Дальнейшее обследование проводится только в том случае, если есть подозрения на наличие осложнений. С помощью цистоскопии врач может осмотреть и оценить состояние мочевыводящего канала и мочевого пузыря. Иногда дополнительно проводятся уродинамические тесты. Трансректальное ультразвуковое исследование и компьютерная томография помогают лучше изучить состояние простаты, обнаружить наличие абсцессов или камней. При подозрении на злокачественное перерождение клеток проводится биопсия предстательной железы.

Медикаментозное лечение простатита

После проведения полного осмотра врач сможет составить максимально эффективную схему терапии. Как правило, в первую очередь назначается лечение бактериального простатита антибиотиками. В частности, довольно эффективными антибактериальными средствами считаются препараты, содержащие тетрациклин и ципрофлоксацин. В зависимости от степени тяжести болезни и разновидности инфекции антибактериальная терапия может длиться от четырех до шести недель. Иногда в первые несколько дней лекарства вводят внутривенно, а потом переходят на таблетированную форму. При хронической форме воспаления лечение может длиться до 12 недель.

Используются и другие препараты для лечения бактериального простатита. В частности, облегчить состояние пациента могут спазмолитики, которые способствуют расслаблению шейки мочевого пузыря и уменьшают боль во время мочеиспускания. Как правило, в схему лечения включают «Альфузозин», «Терахозин», «Силодозин» и некоторые другие.

При необходимости пациенту назначают обезболивающие лекарства, а именно нестероидные противовоспалительные средства («Парацетамол», «Ибупрофен»), которые помогают также снять лихорадку. Положительно на состоянии мужчины скажется прием поливитаминных комплексов, иммуномодуляторов, биостимуляторов.

Другие методы лечения

На восстановительном этапе пациентам часто рекомендуют проводить массаж простаты. Такая процедура помогает устранить застой жидкости, улучшить тканевый обмен, повысить местный иммунитет, восстановить дренажную функцию простаты, а также усилить приток крови.

Также в процессе лечения могут быть использованы различные методы физиотерапии, в частности:

  • магнитотерапия;
  • трансректальная ультразвуковая терапия;
  • электростимуляция.

Все вышеописанные методы способствуют нормализации кровообращения и устранению застойных процессов.

Когда необходимо хирургическое вмешательство?

Оперативное вмешательство — это крайняя мера. Оно применяется лишь в том случае, если длительная медикаментозная терапия и прочие методы лечения не дают никакого эффекта. Хирургическая процедура по частичной резекции предстательной железы проводится, как правило, пожилым пациентам. В молодом возрасте столь радикального лечения стараются избегать, так как оно иногда приводит к импотенции, энурезу и бесплодию. Операцию чаще всего назначают пожилым пациентам при хронических формах простатита, ведь им приходится многие годы мучиться от проблем с мочеиспусканием и постоянных болей. При необходимости дополнительно проводится пластическая коррекция, которая помогает восстановить мочеиспускательные пути, нормализировать работу мочевого пузыря.

Альтернативные способы лечения недуга

Естественно, есть и некоторые другие, менее традиционные методы лечения простатита. Например, иногда хороший эффект дают лекарственные микроклизмы, лечение с помощью пиявок, иглоукалывание, массаж.

Пациентам с хроническими формами заболевания рекомендуют санаторно-курортное лечение. Также положительно на состоянии организма скажутся специальные физические упражнения, которые помогут восстановить кровообращение и устранить застой крови в органах малого таза.

Как лечить бактериальный простатит с помощью народный средств? На сегодняшний день известно множество средств, позволяющих устранить воспалительный процесс. В частности, положительно на состоянии органов малого таза иногда сказываются теплые сидячие ванны из отвара тысячелистника, хвоща, шалфея. Также готовят специальные ректальные суппозитории из продуктов пчеловодства и лекарственных трав.

В любом случае стоит помнить, что перед применением любого средства обязательно нужно проконсультироваться у лечащего врача.

Каковы прогнозы для пациентов?

Позволяет ли лечение бактериального простатита у мужчин добиться хороших результатов? Сразу же стоит сказать, что успех терапии будет зависеть от многих факторов, включая стадию и форму заболевания, возраст пациентов, наличие сопутствующих заболеваний и т. д.

Острый бактериальный простатит хорошо поддается медикаментозному лечению. Уже спустя несколько дней после начала терапии пациент может отметить улучшение самочувствия. С другой стороны, неправильное лечение, его отсутствие или прекращение (например, довольно часто мужчины перестают принимать лекарства при исчезновении симптомов, не заканчивая полный курс) может привести к развитию хронической формы недуга.

Хронический простатит — болезнь, которая гораздо сложнее поддается лечению. Рецидивы могут случаться снова и снова. И в таких случаях врачи нередко рекомендуют пациентам оперативное вмешательство. Результаты хирургического лечения, как правило, положительные. Опять же иногда операция чревата не слишком приятными последствиями.

Видео: Бактериальный простатита симптомы — YouTube

Симптомы и лечение простатита — Продолжительность: 2:26 skagite-doktor_ru 452 просмотра.хронический бактериальный простатит лечение — Продолжительность: 1:42 Евгений Савун 692 просмотра.

Видео: Бактериальный простатит. Причины, симптомы и лечение бактериального простатита — YouTube

Симптомы и лечение простатита — Продолжительность: 2:26 skagite-doktor_ru 311 просмотров.Хронический бактериальный простатит — Продолжительность: 46:00 Mediametrics Doctor 1 314 просмотров.

Хронический бактериальный простатит – симптомы и лечение

Простатит – это распространенное мужское заболевание предстательной железы, сопровождающееся воспалением тканей. В отличие от аденомы, заболевание встречается, начиная с 20 летнего возраста.

Хронический бактериальный простатит возникает вследствие инфицирования простаты болезнетворными микроорганизмами. Воспалительный процесс сопровождается специфической симптоматикой.

Каковы причины заболевания

Как указывает название болезни, причина воспалительного процесса – бактерии, попавшие в ткани железы. Существует несколько наиболее распространенных возбудителей хронического бактериального простатита:

  • Кишечная палочка.
  • Стрептококки, стафилококки, гонококки.
  • Хламидии.
  • Бледная трепонема.
  • Трихомонада.

Инфекция нередко передаётся половым путем. Невылеченные венерические заболевания приводят к воспалению простаты. В категорию риска попадают мужчины, имеющие один или несколько из перечисленных факторов:

  • Инфекционные заболевания в хронической и острой формах, затрагивающие мочеполовую систему мужчины.
  • Генетическая предрасположенность.
  • Беспорядочная половая жизнь или длительный период воздержания. Микрофлора влагалища у каждой женщины отличается по своему составу. Незащищенный и случайный секс становятся причиной простатита в 15-20% случаев.
  • Малоподвижный образ жизни, излишний вес.
  • Ослабленный иммунитет.
  • Наличие вредных привычек: злоупотребление алкоголем, курение.

Особенность хронического бактериального простатита – протекание в латентной форме. В период не обострения заболевание практически не дает о себе знать. Отсутствует неприятная симптоматика, дизурические и другие расстройства. Состояние быстро сменяется на острое воспаление.

Причиной обострения служит любой даже малозначительный катализатор: переохлаждение, стресс, перенесенное простудное заболевание и ГРИП.

Рецидивы бывают из-за проведённой операции, обострения цистита или пиелонефрита. Коварность болезни в том, что воспаление может пройти и снова перейдет в латентную форму. Пациент, думая, что все нормально не обращается к врачу. Результат – запущенная стадия простатита, тяжело поддающаяся лечению.

Симптоматика и проявления

Латентное течение болезни практически не проявляется. Симптоматика как таковая отсутствует. Простатит на этом этапе диагностируется случайно, при очередном обследовании мужчины.

Нередко, заподозрить наличие нарушений помогают жалобы супружеской пары, длительное время не способной зачать ребенка естественным путем. Болезнь определяется после проведения полного обследования пациента и получения результатов анализов.

Симптомы хронического бактериального простатита в период обострения ясно различимы. Насторожить должны следующие проявления:

  • Высокая температура.
  • Болезненность при мочеиспускании, дефекации и семяизвержении.
  • Гематурия.
  • Боли в животе, иррадиирущие в промежность, мошонку.

Сразу после обострения наступает период затишья. Чтобы предотвратить переход простатита в запущенную форму, отличающуюся большим количеством осложнений, после появления любого из перечисленных симптомов необходимо обратиться за консультацией к лечащему врачу.

С какими осложнениями можно столкнуться

Последствия напрямую связаны с причиной возникновения хронического бактериального простатита, а также стадией развития заболевания. Постепенно происходят необратимые изменения в самой простате и прилегающих тканях: семенных пузырьках, протоках. Интенсивность проявлений постепенно увеличивается.

По мере развития воспалительных процессов предстательной железы, заболевание сопровождается следующими симптомами:

  • Учащенным мочеиспусканием — после похода в туалет остается ощущение неполного опорожнения пузыря. Увеличивается количество ночных позывов.
  • Нестабильная эрекция — один их характерных симптомов. На наличие воспаления простаты указывает эрекция, интенсивность которой резко уменьшается во время полового акта. Для поздних стадий характерна импотенция.
  • Бесплодие — воспаление провоцирует появление спаек в семенных каналах. Инфекция приводит к изменениям микрофлоры, что ухудшает качество эякулята. На запущенных стадиях высока вероятность развития необратимых изменений, приводящих к невозможности иметь детей, даже после проведения курса интенсивной терапии.Активные формы кислорода (последствие воспаленной железы) провоцируют мужскую фертильность, и согласно некоторым медицинским отчетам, становятся причиной развития рака.
  • Онкология — хронический бактериальный простатит проявляет себя как воспалительный процесс, отягощенный патологическими изменениями в структуре тканей. Существует множество доказательств, что на запущенной стадии заболевание провоцирует развитие ПИН (простатической интраэпителиальной неоплазии) – предвестника рака.

Серьезные осложнения хронического простатита, вероятность развития онкозаболевания, все это указывает на необходимость ранней диагностики. Лечить болезнь на поздних стадиях проблематично, полностью восстановить все функции мочеполовой системы может быть невозможно.

Чем и как лечить бактериальное хроническое воспаление простаты

Единого лекарственного средства, помогающего при воспалении предстательной железы, не существует. Как правило, применяется комплексная терапия, направленная на борьбу с катализатором, вызвавшим нарушение и устранение последствий заболевания.

Благодаря современным методикам, процент полного излечения увеличился до 70%. В остальных случаях удается добиться устойчивой ремиссии, улучшить качество жизни пациента.

На прогноз лечения влияет несколько факторов:

  • Своевременная диагностика.
  • Правильно подобранная схема лечения хронического бактериального простатита. Часто, основной инфекционный агент остается недифференцированным. Отсутствие точного диагноза отражается на качестве терапии. Назначаются антибиотики широкого спектра действия, нет возможности проведения узконаправленного лечения. Спрогнозировать результат терапии становится затруднительно.
  • Применение немедикаментозных средств лечения. На прогноз заболевания влияет настрой самого пациента, его желание выздороветь и применять рекомендации лечащего врача относительно корректировок образа жизни, привычек питания.Посещение занятий ЛФК, регулярный массаж простаты, выполняемый урологом, применение нетрадиционных методик, согласованных с лечащим врачом – все это увеличивает шансы на выздоровление пациента.

В виду высокой вероятности осложнений, все используемые

нетрадиционные методы

терапии хронического простатита следует согласовывать с лечащим врачом.

Как распознать и выявить воспаление

Диагностика хронического бактериального простатита осложнена тем, что заболевание в основном проходит в латентной форме, не проявляющейся в ярко выраженной симптоматике. Чтобы дифференцировать заболевание проводят ряд диагностических и клинических исследований.

Признаки, помогающие при выявлении простатита:

  • Клинические анализы крови и мочи.
  • В стадии активного воспаления проводят обязательную оценку секрета предстательной железы с целью определить инфекционный агент, вызвавший нарушения. Дополнительно проводят бак посев и определяют чувствительность бактерий к назначаемым антибиотикам.
  • Биохимические исследования — в дополнение к клиническим, сдаются анализы крови на простат-специфический антиген. В стадии латентного воспаления повышенный уровень ПСА укажет на существующие проблемы в работе предстательной железы.По результатам дифференцируют онкологию простаты. Воспалительные процессы мочеполовой системы и рак, свидетельствуют о себе увеличенным уровнем антигена в крови. Для уточнения диагноза сопоставляют процент свободного ПСА общему.
  • Общий анамнез — оценка результатов исследований проводится по шкале NIH-CPS. Учитывается наличие или отсутствие субфебрильной температуры, периодичность воспаления, дизурические признаки и многое другое.
  • Инструментальная диагностика — с разной степенью вероятности указать на наличие воспаления сможет ТРУЗИ, пальцевое ректальное исследование, МРТ. В стадии латентной формы воспаления диагностировать изменения сможет ПЭТ-КТ.

После определения наличия воспаления в области предстательной железы, назначают терапию, соответствующую общему состоянию пациента.

Традиционная медикаментозная терапия

Современный взгляд на лечение простатита отличается избирательностью. Вместо назначения сильных антибиотиков широкого спектра действия, пациенту прописывают препараты узкой направленности. Перед курсом лечения обязательно определяется инфекционный агент (исследование секрета простаты), а также диагностируются смежные воспалительные процессы (уретрит, цистит, пиелонефрит).

Назначается комплексный прием лекарств, воздействие которых направлено на достижение следующих целей:

  • Подавление инфекционного заражения — лечение без антибиотиков в случае простатита невозможно. Для каждого пациента разрабатываются схема антибактериальной терапии, учитывающая смежные заболевания и воспалительные процессы.Первые несколько дней курс лечения проводят в виде инъекций, по мере улучшения самочувствия переводят пациента на таблетки. Антибиотики при бактериальном хроническом воспалении предстательной железы принимают курсом не менее 12 дней.
  • Уменьшение объема предстательной железы — при хроническом бактериальном простатите назначают препараты, подавляющие разрастание тканей и снимающие симптоматику, связанную с появлением дизурических нарушений.Альфа блокаторами улучшают отход урины и устраняют застой мочи в пузыре. Ингибиторами уменьшают объем простаты. Рецепторные схемы лечения направлены на подавление выработки мужского гормона и его влияния на разрастание тканей железы.
  • Иммунокоррекция — предотвращает рецидив заболевания. Иммуномодуляторы способствуют укреплению собственных сил организма для борьбы с инфекционными возбудителями.
  • Снятие спазмов и воспаления — одновременно с антимикробной терапией, проводят курс лечения препаратами группы НПВС. Противовоспалительные негормональные лекарственные средства подавляют воспаление. В качестве обезболивающих средств назначают спазмолитики и анальгетики.

Современная терапия ставит целью причинить минимальный вред остальным внутренним органам и системам при приеме лекарственных средств. Чтобы снизить негативное воздействие на кишечник и желудок, рекомендовано лимфотропное введение антибиотика. Активные компоненты попадают непосредственно в ткани простаты и не вызывают раздражения.

Лимфотропный способ введения антибиотика крайне важен, если у пациента диагностируют язву желудка или прямой кишки, нарушение в работе печени и почек. В условиях стационара инъекции будет делать медицинский персонал. При выписке из больницы, курс терапии продолжается таблетированной формой лекарств.

Помощь народными способами

Без традиционной медицинской помощи при хронической форме бактериального простатита не обойтись. Народное лечение применяется как действенная вспомогательная или профилактическая мера, направленная на улучшение самочувствия, укрепление иммунной системы и устранение застойных явлений.

Популярностью пользуются следующие рецепты:

  • Лекарственные травы — для лечения используют урологические сборы. Снять воспаление поможет отвар ромашки. С разной степенью эффективности применяют кипрей узколистый, ярутку полевую и золотую розгу.
  • Продукты пчеловодства — лечение хронического бактериального простатита народными средствами не может обойтись без применения апитерапии. Лечат простатит натуральным медом, прополисом, подмором, пыльцой. Продукты пчеловодства способствуют укреплению иммунной системы мужчины.

Перед началом применения любого народного средства, стоит проконсультироваться с лечащим врачом.

Образ жизни при хронической форме бактериального простатита

Воспаление предстательной железы никогда не возникает спонтанно. Всегда есть фактор – катализатор, запускающий процессы, приводящие в итоге к хроническому заболеванию. Даже при достижении устойчивой ремиссии, если не устранить причин воспаления можно ожидать быстрого возвращения заболевания. По этой причине уролог вносит корректировки в образ жизни мужчины после лечения:

  • Питание — ежедневный рацион делят на 5-6 небольших приемов пищи. Жирное мясо, колбасы, копченые продукты и консервация исключаются. Под запрет подпадают алкогольные и газированные напитки. Рекомендованы морепродукты, овощи, зелень. Обязательно вводят обильное питье, помогающее справиться с осложнениями воспалительного процесса.
  • Занятия спортом — в стадии обострения физические упражнения сопровождаются сильным болевым синдромом. После перехода заболевания в латентную форму, постепенно в курс терапии вводят физические упражнения. Предпочтение отдают гимнастическим практикам: йоге, цигун.Восстановить мужское здоровье поможет гимнастика Кегеля. Всего после нескольких недель занятий наблюдается стойкое улучшение эрекции.
  • Половые отношения — секс при хроническом бактериальном воспалении простаты полезен. Во время эякуляции происходит естественный массаж предстательной железы. Во время полового акта существует вероятность заразить партнершу. Для предотвращения инфицирования используют презервативы.
  • Вредные привычки — в стадии обострения следует полностью отказаться от алкоголя. Курение ухудшает прогноз заболевания. Отказ от табака – хорошая превентивная мера.

Опыт борьбы с бактериальным хроническим простатитом позволил составить общие клинические рекомендации по лечению и диагностике заболевания. Современные способы терапии несколько улучшили статистику выздоравливания пациентов.

Бактериальный простатит в хронической форме тяжело поддается лечению. Для полного выздоровления потребуется длительная терапия.

Видео: Симптомы и лечение простатита — YouTube

Попов С В — Левофлоксацин в лечении хронического бактериального простатита — Продолжительность: 10:05 uromedhelp 2 468 просмотров.Простатит — причины, симптомы и лечение — Продолжительность: 22:55 ROMAN GOLOVIN — ПУТЬ ЗЕМНОГО РАЗВИТИЯ 3 620…

Видео: хронический бактериальный простатит лечение — YouTube

Хронический бактериальный простатит: лечение, причины, симптомы и диагностика

Воспаление предстательной железы, вызванное бактериями, может быть острым или хроническим. Оно развивается при размножении в тканях данного органа условно-патогенной или патогенной микрофлоры. Заболевание становится хроническим в тех случаях, когда лечению острой формы простатита было уделено недостаточное внимание. Также с этой проблемой сталкиваются те мужчины, которые ведут сидячий образ жизни, злоупотребляют алкоголем и курят.

Симптомы проблем

Каждый мужчина по начавшимся болям может заподозрить острый бактериальный простатит. Лечение в этом случае сводится к длительному приему антибиотиков, противовоспалительных и обезболивающих средств. А вот диагностировать хроническую форму бактериального простатита несколько сложнее.

Заболевание может сопровождаться такими симптомами, как:

  • периодические боли разной интенсивности в районе промежности, яичек, над лоном, в крестце, прямой кишке;
  • учащенное мочеиспускание;
  • слабая или прерывающаяся струя мочи;
  • боли во время мочеиспускания;
  • дискомфорт во время эякуляции;
  • проблемы с эрекцией.

У мужчин, страдающих от хронического простатита, могут присутствовать лишь некоторые из указанных симптомов. Признаки заболевания бывают настолько неявными, что многие не обращают на них внимания.

Диагностика заболевания

Установить точный диагноз и выбрать, какая схема лечения бактериального простатита будет наиболее приемлемой, может лишь врач. Он может провести дифференциальную диагностику и исключить другие заболевания, симптомы которых схожи. Надо исключить вероятность развития инфекций мочевыводящих путей, рака мочевого пузыря, гиперплазию простаты, паховой грыжи и других заболеваний.

Для определения размеров, формы, консистенции и степени болезненности предстательной железы используют пальцевое ректальное обследование. Этот метод позволяет также провести дифференциальную диагностику с раком, обструкцией простаты и острым простатитом.

Для уточнения диагноза берется на анализ моча. Для диагностики необходимо провести микроскопию и бакпосев секрета простаты. Также специалисты делают посев из 3 порций мочи. По результатам анализов могут определить конкретную форму заболевания.

В некоторых случаях УЗИ помогает определить хронический бактериальный простатит. Курс лечения врачи назначают, ориентируясь на полученные анализы и результаты обследований. УЗИ позволяет выявить камни, определить степень увеличения предстательной железы, увидеть ее контуры.

Причины развития хронического простатита

Бактериальное поражение простаты возникает из-за попадания в ее ткани патогенной микрофлоры. Заболевание вызывается стафилококками, стрептококками, синегнойной палочкой, фекальными энтерококками. Также простатит может начаться из-за попадания в организм хламидий, клебсиеллы, трихомонад и других патогенных микроорганизмов.

Но хронический простатит возникает не только на фоне инфекционного поражения. К его развитию могут привести такие факторы:

  • переохлаждение;
  • сидячий образ жизни;
  • стресс, недосыпание и прочие причины, ослабляющие иммунитет;
  • нерегулярная половая жизнь (ухудшает кровоток в тканях простаты);
  • перемены гормонального фона.

Подвержены развитию хронического бактериального простатита мужчины:

  • после операций на органах малого таза;
  • после катетеризации;
  • предпочитающие анальный секс без использования средств барьерной контрацепции;
  • страдающие от сужения крайней плоти.

Недолеченный острый бактериальный простатит может перейти в хроническую форму.

Выбор тактики терапии

Если врач диагностировал бактериальный простатит, лечение будет длиться довольно долго. Мужчины должны быть готовы к тому, что избавиться от указанной проблемы удается лишь 30% пациентов. Остальные при соблюдении всех рекомендаций могут войти в период затяжной ремиссии. Но практически у половины всех пациентов возникают рецидивы.

Лечение острого бактериального простатита обычно длится 2 недели. Правильно подобранные медикаменты позволяют за этот период уничтожить все патогенные микроорганизмы. При переходе заболевания в хроническую форму избавиться от него становится сложнее. Лечение должно быть направлено на устранение всех факторов, которые способствуют поддержанию болезни в затяжной вялотекущей форме.

Антибактериальная терапия становится более эффективной, если одновременно используют альфа-блокаторы, которые влияют на рецепторы тканей предстательной железы. Также эффективен массаж простаты и физиотерапевтические процедуры. Они должны быть направлены на стимуляцию нервных окончаний тканей предстательной железы и активацию закупоренных слизистых протоков, которые участвуют в спермагенезе.

Подбор антибактериальных препаратов

Выбирать средства, которые помогут избавиться пациенту от хронического простатита, должен лишь врач. Для лечения часто назначают антибиотики из группы фторированых хинолов. Это такие средства, как «Офлоксацин», «Спарфлоксацин», «Ципрофлоксацин», «Ломефлоксацин».

При индивидуальной непереносимости или нечувствительности к этим антибиотикам врач подбирает иные препараты для лечения бактериального простатита. Список средств может быть расширен антибиотиками, относящимися к группе макролидов. Это такие препараты, как «Эритромицин», «Кларитромицин», «Джозамицин», «Рокситромицин». В некоторых случаях назначают «Доксициклин». Это антибиотик, относящийся к группе тетрациклинов.

Комплексный подход к лечению

Для избавления от простатита или для достижения длительной ремиссии антибиотики могут выписать на период от 4 до 6 недель. Если у мужчины наблюдаются частые рецидивы, или заболевание не поддается лечению, то ему назначают антибактериальные препараты в минимальных профилактических дозах на длительный период.

Помимо этого, рекомендуется лечение альфа-1-адреноблокаторами. Их надо принимать на протяжении 3 месяцев. Это способствует уменьшению дискомфорта в области таза и увеличению объемной скорости потока мочи у больных, у которых был диагностирован хронический бактериальный простатит. Лечение позволяет улучшить качество их жизни. Врачи могут назначить «Альфузозин», «Доксазозин» или «Тамсулозин».

Физиотерапевтические процедуры

Медикаментозное лечение является обязательным при обнаружении хронического простатита. Но облегчить состояние и уменьшить проявления заболевания поможет массаж простаты и специальные физиотерапевтические процедуры. Эти методы направлены на улучшение кровообращения в тканях.

Массаж позволяет уменьшить неприятные симптомы, ведь он способствует устранению застоя секрета в предстательной железе, уменьшению воспаления. После него повышается либидо, улучшается потенция даже у тех, кого долгое время беспокоил бактериальный простатит.

Лечение становится более эффективным при назначении физиотерапии. Врач может рекомендовать микроклизмы из отваров ромашки, календулы или других трав. Также назначают электромагнит, электрофорез, ультразвуковое воздействие на ткани предстательной железы. Для лечения используют и светотерапию. Инфракрасное излучение улучшает обменные процессы и кровообращение, благодаря чему уменьшается боль. Ультрафиолет способен активизировать иммунитет. Также он способствует рассасыванию инфильтратов.

Профилактические методы

Предотвратить развитие хронического простатита под силу каждому мужчине. Для этого надо лишь придерживаться всех рекомендаций врача и не пытаться избавиться от болезни с помощью альтернативных методов. Лечение бактериального простатита народными средствами можно проводить по согласованию с урологом в комплексе с назначенной антибактериальной терапией.

Также облегчить состояние можно, если не забывать, что провоцирует развитие заболевания. Мужчины должны:

  • не допускать переохлаждения;
  • вести регулярную половую жизнь;
  • использовать барьерные методы контрацепции со случайными партнерами;
  • придерживаться диеты;
  • исключить алкоголь.

Питание должно быть сбалансированным. Из рациона исключаются острые блюда, мучные изделия, наваристые бульоны, пряности. В меню должны быть продукты, улучшающие пищеварение и способствующие размягчению каловых масс.

Возможные осложнения

Многие отказываются от антибиотикотерапии и назначенных процедур после того, как узнают, что у них хронический бактериальный простатит. Лечение (препараты для которого должны подбираться только врачом) они считают необязательным. Но при этом они забывают, что хронический простатит может привести к развитию ряда серьезных проблем. Среди них:

  • бесплодие;
  • проблемы с эрекцией;
  • воспаление яичек, семенных пузырьков, придатков семенника;
  • склероз простаты;
  • образование свища в предстательной железе;
  • аденома простаты;
  • формирование кист и камней в тканях простаты.

Предотвратить развитие таких осложнений можно, если регулярно ходить к врачу и наблюдать, не возник ли опять бактериальный простатит. Лечение хронической формы не всегда приводит к полному выздоровлению. Но оно может устранить все неприятные проявления заболевания. При этом у пациента наступает состояние стойкой ремиссии.

Видео: Попов С В — Левофлоксацин в лечении хронического бактериального простатита — YouTube

ПРОСТАТИТ, лечение: ложь или правда. Хронический простатит, как лечить.Захаренко А Г — Влияние антибиотиков для лечения хронического бактериального простатита на ДНК спер — Продолжительность: 18:28 uromedhelp 225 просмотров.

Видео: Хронический ПРОСТАТИТ Лечение | Как вылечить хронический ПРОСТАТИТ дома | Простатит симптомы — YouTube

В этом ролике я рассказываю про хронический бактериальный простатит. В видео подробно изложены суть хронического простатита, причины и симптомы простатита, диагностика простатита, а также лечение хронического простатита.

Хронический бактериальный простатит

До сегодняшнего дня хронический бактериальный простатит, несмотря на достижения современной медицины, продолжает оставаться недостаточно изученным и плохо вылечиваемым заболеванием. Хроническое инфекционное воспаление простаты может развиваться у мужчин молодого возраста, а значит – снижает работоспособность, половую активность и уровень жизни в целом. В последнее время отмечается рост заболеваемости и у пожилых пациентов, когда простатит, сочетаясь с другими заболеваниями простаты (рак, аденома), в значительной степени затрудняет диагностику и лечение.
Под хроническим бактериальным простатитом (его классифицируют также как простатит категории II) следует понимать существующие более 3 месяцев признаки воспаления простаты, сопровождающиеся обнаружением в секрете простаты, сперме и порции мочи после массажа железы преимущественно одних и тех же микроорганизмов. Согласно этому критерию диагностики, не более 10% случаев простатита могут быть отнесены к  категории II, т.е. встречается он относительно редко. Тем не менее, особенности его течения и трудности в лечении делают хронический бактериальный простатит весьма сложной и важной проблемой для врачей-урологов.

Этиология

Непосредственными возбудителями заболевания служат самые разные микроорганизмы. Наибольшее значение отводится патогенным и условно-патогенным бактериям из желудочно-кишечного тракта (кишечная и синегнойная палочка, энтеробактер, протей, серация, клебсиелла). Так же в секрете простаты достаточно часто находят стафилококков, энтерококков и стрептококков. В более редких случаях возбудителями хронического простатита могут являться внутриклеточные микроорганизмы (микоплазмы, хламидии), грибы, гонококки и трихомонады.

Факторы, способствующие развитию заболевания

Одного только наличия возбудителя недостаточно для возникновения хронического простатита. Для многих мужчин некоторые возможные возбудители простатита являются частью нормальной микрофлоры, и никогда не вызывают воспаления тканей железы. Для того чтобы микроорганизм попал внутрь простаты и запустил патологический процесс, необходим ряд предрасполагающих факторов.

  1. Снижение защитных функций простаты. В ходе исследованием у пациентов с хроническим простатитом обнаружено изменение состава простатического секрета, сопровождающееся снижением таких важных в защитном плане веществ, как лимонная кислота, фруктоза, кислая фосфатаза и микроэлементов (цинка, кальция, магния). Изменяется кислотно-щелочная реакция секрета, соотношение между ферментами и т.д. Все это оказывает негативное влияние на нормальную способность простатического секрета защищать железу от микроорганизмов.
  2. Проникновению инфекции из уретры в простату в значительной степени способствуют уропростатические рефлюксы – заброс мочи в протоки простаты при акте мочеиспускания, которого в норме быть не должно. В случае цистита и уретрита, рефлюксы быстро приводят к вовлечению в воспалительный процесс предстательной железы. Проникновение инфекционных агентов в простату возможно так же при фимозе, затрудняющем нормальный ток мочи, после диагностических или лечебных манипуляций, затрагивающих мочеиспускательный канал (установки уретральных катетеров, особенно частые, уретероскопия, цистоскопия, трансуретральные операции при недостаточной предварительной противомикробной обработке уретры).
  3. Общее снижение иммунитета – воспалению простаты способствует любое ослабление иммунной сопротивляемости организма, возникшее вследствие острого заболевания или сопутствующих хронических болезней, переохлаждения.
  4. Нарушения нервно-мышечной регуляции и кровообращения в органах малого таза, которое приводит к застою крови в железе, облегчает проникновение инфекции и быстрое распространение ее. Здесь можно особенно выделить хронические запоры, малоподвижный и сидячий образ жизни, длительное отсутствие половых актов.
  5. Наличие очагов хронической инфекции в непосредственной близости с предстательной железой, откуда возбудители легко проникают гематогенному (по кровеносным сосудам) или лимфогенному (по лимфатической системе) путям. Это могут быть хронический пиелонефрит, цистит, колит и энтероколит, инфицированные трещины заднего прохода и т.д.

Клиническая картина

Хронический бактериальный простатит протекает волнообразно, с наличием обострений и ремиссий, иногда достаточно длительных. В ряде случаев возникновению его предшествует перенесенный ранее острый простатит, не излеченный в свое время полностью, и тогда можно выявить предшествующие характерные жалобы (острая боль, высокая температура, выраженная интоксикация). У других пациентов заболевание длительно существует практически бессимптомно, и только при обострениях сопровождается более или менее выраженной клиникой.

Основными жалобами, предъявляемыми больными с хроническим бактериальным простатитом, являются боли, нарушения мочеиспускания и расстройства сексуальной функции. В меньшей степени присутствуют симптомы общей интоксикации. Отдельно можно выделить изменения в психо-эмоциональной сфере.

Боли

Болевым синдромом сопровождается обострение простатита. Как правило, боли не слишком интенсивные, тянущие или ноющие, локализуются в промежности с иррадиацией в паховую область, прямую кишку, половой член, мошонку, верхнюю часть бедер. Возможны боли в поясничной области, крестце, животе.  Боль часто усиливается при нахождении больного в положении сидя, во время акта дефекации. У некоторых пациентов отмечаются практически постоянные тупые изматывающие боли, значительно нарушающие общее самочувствие.

Расстройства мочеиспускания – ирритативные и обструктивные симптомы

Ирритативные нарушения связаны с раздражающим действием продуктов воспаления на нервные рецепторы уретры и мочевого пузыря. Они характеризуются жжением, резями и другими неприятными ощущениями во время мочеиспускания, появлением частых, в том числе и ночных позывов.

Обструктивные нарушения обусловлены увеличенной в размерах воспаленной простатой, которая сдавливает уретру и шейку мочевого пузыря, создавая препятствие нормальному току мочи. Поскольку даже при стихании обострения воспалительные изменения в железе все равно сохраняются, обструктивные симптомы существуют практически постоянно, и зачастую служат единственной жалобой у больных в фазе ремиссии. Основными проявлениями обструкции мочевых путей являются: вялая, прерывистая струя вплоть до выделения мочи каплями, участие вспомогательной мускулатуры при мочеиспускании (напряжение мышц брюшного пресса и тазовой диафрагмы), неполное опорожнение мочевого пузыря с сохранением в нем остаточной мочи, сопровождающееся у больного ощущением незавершенного мочеиспускания.

Расстройства сексуальной функции

У пациентов с хроническим бактериальным простатитом отмечается как снижение полового влечения на фоне длительного воспалительного процесса, так и эякулятивные нарушения – боли во время или сразу по завершении эякуляции, появление примесей крови в сперме. Возможны эректильные дисфункции – слабая эрекция, преждевременное ослабление эрекции.

Симптомы общей интоксикации

Температура при хроническом простатите сохраняется нормальной в период ремиссии, а при обострении повышается обычно незначительно, только до субфебрильных цифр. При длительном течении заболевания у всех больных отмечаются вялость, сонливость, нарушения аппетита, повышенная утомляемость и снижение сопротивляемости организма к воздействию различных факторов.

Психо-эмоциональные нарушения

В связи с тем, что болезнь протекает длительно, тяжело поддается диагностике и лечению, наличием ряда угнетающих больного факторов (боли, снижение половой активности, отсутствие уверенности в полноценном излечении) практически у всех пациентов с ходом времени появляются психо-эмоциональные нарушения.Отмечается подавленность, депрессивные расстройства, повышенная возбудимость, эмоциональность, замкнутость, отсутствие интереса к внешним событиям.  Все эти факторы крайне неблагоприятно сказываются на эффективности лечения, поскольку у больных снижается мотивация, им надоедают постоянные обследования, лечебные процедуры и прием препаратов, что в итоге еще больше затягивает заболевание.

Диагностика хронического бактериального простатита

Начинается с выяснения жалоб, анамнеза жизни и анамнеза болезни. Уже на этом этапе опытный уролог может предположить характер заболевания.

Следующий этап – объективный осмотр. Проводится оценка состояния, изменений внешнего вида (бледность кожи, отеки на ногах, мошонке и т.д.). Обязательна пальпация живота. При запущенных формах с выраженной обструкцией можно определить увеличенный в размерах и выступающий над лоном мочевой пузырь. Затем исследуется сама предстательная железа – пальцем врача через прямую кишку. При хроническом простатите отмечается увеличение ее в размерах, отечность, сглаженность срединной бороздки, очаги уплотнения или пастозность, болезненность.

Лабораторные методы диагностики

Как следует из определения хронического бактериального простатита, главным диагностическим критерием является неоднократное обнаружение возбудителя в специфических для простаты материалах – простатическом секрете и порции мочи после массажа железы. Таким образом, диагноз устанавливается после обязательного повторного проведения 4-хстаканной пробы и микроскопического и бактериологического исследования секрета простаты.

В 4-хстаканной пробе характерными изменениями являются повышение количества лейкоцитов (более 10 в поле зрения) в 3-й (секрет простаты) и 4-й (моча после массажа железы) порциях. Там же обнаруживаются патогенные бактерии – более 103 КОЕ/мл. В секрете простаты отмечается увеличение содержание лейкоцитов, бактерий при одновременном снижении количества или полном отсутствии лецитиновых зерен.

Выявленные изменения при отсутствии данных за острый простатит или инфекцию со стороны органов мочевыделения будут достоверно свидетельствовать о хроническом бактериальном простатите.

При отсутствии изменений в 4-хстаканной пробе и секрете простаты, но уверенности врача в бактериальной природе простатита в некоторых случаях могут быть рекомендованы провокационные тесты (с введением преднизолона или пирогеналовый), которые помогают обнаружить скрытое инфекционное воспаление.

Дополнительно проводятся общий анализ мочи (отмечается лейкоцитурия, следы белка, крови), спермограмма (часто обнаруживаются эритроциты), общий анализ крови (признаки анемии, при обострении возможен умеренный лейкоцитоз, некоторое ускорение СОЭ). Берется кровь на ПСА для исключения рака простаты. Проводится ТРУЗИ.

В условиях стационара для проведения дифференциального диагноза и уточнения степени поражения железы используют инструментальные методы диагностики: КТ, экскреторная урография, цистоуреторография, МРТ и т.д.

Лечение

Основу лечения бактериального воспаления простаты составляют антибиотики, выбор которых при хронической форме представляет большие сложности. Необходимо учитывать способность препарата проникать сквозь простатический барьер и скапливаться в терапевтических концентрациях в тканях железы, спектр действия препаратов и наличие устойчивости к ним выделенных возбудителей, токсичность, совместимость и множество других факторов. Наиболее эффективными являются препараты из группы фторхинолонов, макролиды, тетрациклины, рифампицин. Часто используются комбинации антибиотиков. Для достижения лучшего результата проводится несколько курсов антибактериальной терапии с обязательными бактериологическими исследованиями мочи и простатического секрета для осуществления контроля над эффективностью лечения.

Для устранения симптомов обструкции со стороны мочевых путей назначаются курсы альфа-1-адреноблокаторов и ингибиторов-5-альфа-редуктазы и их сочетания. С целью уменьшения отека железы и купирования болей применяются нестероидные противовоспалительные средства. Дополнительно используются разные группы препаратов, действие которых направлено на улучшение микроциркуляции, повышения местных и общих защитных свойств. В фазу ремиссии активно применяются фитопрепараты.

Хорошо зарекомендовали себя физиотерапевтические процедуры, которые проводят и при обострении, и во время ремиссии.

Для улучшения качества жизни, выздоровления или хотя бы достижения стойкой ремиссии крайне важным будет активное участие самого больного. Необходимо постоянное соблюдение диеты с обогащением рациона витаминами, микроэлементами, растительной клетчаткой и полиненасыщенными жирными кислотами и одновременным ограничением экстрактивных веществ, твердых жиров и легкоусвояемых углеводов.

Ежедневно следует выполнять комплекс физических упражнений, направленных на активизацию кровообращения и укрепление мышц тазового дна. Крайне желателен отказ от приема алкоголя, курения, повышение физической активности. Рекомендуется полноценная половая жизнь с постоянным партнером.

Во время ремиссии ежегодно желательно проходить курсы санаторно-курортного лечения. Независимо от самочувствия, пациенты с диагнозом хронического бактериального простатита должны регулярно осматриваться урологом и контролировать основные анализы.

Видео: Захаренко А Г — Влияние антибиотиков для лечения хронического бактериального простатита на ДНК спер — YouTube

Попов С В — Левофлоксацин в лечении хронического бактериального простатита — Продолжительность: 10:05 uromedhelp2 468 просмотров.Простатитсимптомы и причины.

Видео: бактериальный простатита симптомы — YouTube

Попов С В — Левофлоксацин в лечении хронического бактериального простатита — Продолжительность: 10:05 uromedhelp 2 051 просмотр.Симптомы и лечение острого простатита — Продолжительность: 14:35 Медицина и здоровье 409 просмотров.

Бактериальный простатит острый и хронический: возбудители, симптомы и лечение

Простатит — это воспалительный процесс, протекающий в мужском органе под названием «предстательная железа». Это самый распространенный урологический диагноз у мужчин, достигших 50-летнего возраста.

Обычно заболевание сопровождается симптомами, связанными с мочеиспусканием (раздражающими или обструктивными) и болью (мочеполовой, тазовой или ректальной). Иногда оно ассоциируется с сексуальной дисфункции (например, эякуляторным дискомфортом и гемоспермией).

В дополнение к дискомфорту, простатит ответственен за значительный физический и эмоциональный дистресс, а также немалые финансовые затраты на лечение.

Характерные особенности простатита включают ухудшение качества жизни, а также частые рецидивы.

Хотя в некоторых случаях болезнь носит явно инфекционный характер, большинство мужчин, которые получают диагноз «простатит», не имеют никаких признаков мочеполовой бактериальной инфекции и причина остается неизвестной.

Классификация простатита:

  1. Острый бактериальный простатит — острые симптомы инфекции мочевыводящих путей.
  2. Хронический бактериальный простатит — повторные инфекции мочевыводящих путей.
  3. Хронический простатит (синдром хронической тазовой боли) — боли в простате, при мочеиспускании и сексуальная дисфункция.

    • воспалительный;
    • невоспалительный.
  4. Бессимптомный воспалительный простатит — выявляется случайно при урологическом осмотре (например, биопсии простаты, анализе семенной жидкости) или других видах диагностики.

Сам по себе бактериальный простатит не заразен. Но если простатит вызван такими бактериями как стафилококки и хламидии, они (а не само воспаление простаты) могут перейти к партнеру или партнерше больного в ходе полового акта без презерватива.

Аэробные грамотрицательные бациллы являются преобладающими возбудителями бактериального простатита:

  • на кишечную палочку приходится 50% −80% случаев;
  • другие патогены включают бактерии энтеробактер, на долю которых приходится 10% −30% случаев;
  • на энтерококки приходится 5% −10% случаев бактериального простатита;
  • на неферментирующие грамотрицательные бациллы приходится менее 5% случаев.

Некоторые случаи простатита вызваны атипичными возбудителями. Большое проспективное исследование мужчин с хроническим простатитом показало, что 74% случаев простатита имели инфекционную этиологию, наиболее распространенными патогенами были хламидиоз (37% случаев) и трихомонады (11%), в то время как 5% пациентов имели инфекцию из-за микроорганизмов уреаплазма уреалитикум.

  • Классические бактериальные уропатогены были обнаружены у 20% больных.
  • Другие возможные патогены простатита включают микоплазму гениталий, гонококки, микобактерии туберкулеза, различные грибки, а также несколько вирусов.

Предстательная железа имеет несколько естественных средств защиты от инфекции, в том числе производит антибактериальные вещества. Тем не менее, плохой дренаж выделений из периферийных каналов или рефлюкс мочи в ткани предстательной железы может привести к воспалению, фиброзу, или образованию камней в простате.

Хронический бактериальный простатит и острый бактериальный простатит: симптомы, диагностика и лечение

Симптомы и признаки хронического бактериального простатита, как правило, слабее, чем при остром простатите.

Они могут включать:

  • Повторяющиеся инфекции мочевыводящих путей, вызванные одними и теми же бактериями.
  • Сильное желание мочиться немедленно.
  • Болезненное мочеиспускание.
  • Жжение во время мочеиспускания.
  • Кровь в моче.
  • Настоятельная необходимость мочиться часто.
  • Боль в пояснице и (или) промежности — области между анусом и мошонкой.
  • Болезненную эякуляцию.
  • Гриппоподобные симптомы, такие как озноб и лихорадку.
  • Боль в яичках или половом члене или другой части половых органов и (или) тазовой области.
  • Долгое и неприятное начало мочеиспускания.
  • Слабый поток мочи и подтекание капель мочи после завершения мочеиспускания.
  • Никтурию.

Диагностика хронического простатита включает массажный тест: врач вставляет палец в перчатке в прямую кишку пациента и нажимает на простату, а затем собирает секрецию мочи или простаты. Эта жидкость будет исследована на бактерии или клетки, которые указывают на воспаление (лейкоциты).

Большинству случаев хронического бактериального простатита сопутствуют инфекции мочевыводящих путей (ИМП).

Обратите внимание

Острый бактериальный простатит, как правило, проявляется резко, с неприятными симптомами, связанными с мочеиспусканием и мучительной, но плохо локализованной болью. Часто недуг сопровождается общим недомоганием и лихорадкой.

Физическое обследование при этом виде простатита должно включать в себя изучение нижней части живота, половых органов и прямой кишки. Пальпация простаты при остром бактериальном простатите может вызвать дискомфорт и потенциально вызвать бактериемию, поэтому ее следует проводить аккуратно.

Предстательная железа опухшая, горячая и крайне чувствительная, тогда как при хроническом бактериальном простатите может быть некоторая болезненность, затвердение или узловатость.

Небактериальный простатит не вызывает никаких симптомов и диагностируется случайно при оценке других заболеваний предстательной железы, по присутствию лейкоцитов в моче. Делится на две категории:

  1. воспалительный;
  2. невоспалительный.

Пациенты из подкатегории с воспалительными клетками в простатической секреции могут получить короткий курс медикаментозного лечения антибиотиками, в то время как пациентам из подкатегории без воспалительных клеток назначается неантимикробная терапия.

Лечение хронического и острого простатита, вызванного бактериями.

  1. Хронический бактериальный простатит следует лечить от 4 до 6 недель с помощью антибактериальных препаратов и физиотерапии. Схему лечения врач определяет для каждого пациента индивидуально, когда хроническая инфекция вызвана камнями в простате или другими видами мочеполовой патологии, пациенту может быть предписана более длительная терапия антибиотиками. В отличие от острой формы, лечение хронического простатита, как правило, может быть отложено, если бактерии не проявили чувствительности к лекарствам. Фторхинолоны являются предпочтительными лекарственными средствами, кроме случаев, когда устойчивость к этим агентам подтверждается или решительно подозревается.
  2. Для больных с острым бактериальным простатитом парентеральное лечение антибиотиками (в обход желудочно-кишечного тракта) является более предпочтительным, по крайней мере, на начальной стадии. В ходе лечения используются либо лекарства из группы пенициллинов (например, Пиперациллин + Тазобактам) или Цефалоспорины (например, Цефотаксим или Цефтазидим). Возможно, в сочетании с аминогликозидами для пациентов, которые тяжело больны, или которые недавно прошли терапию антибиотиками.

И при остром и при хроническом бактериальном простатите назначаются венотоники и диета, которая исключает раздражение предстательной железы, способствует улучшению кровотока и нормализует работу ЖКТ.

  • Правильное питание включает продукты, которые организм усваивает с легкостью — рыбу, некислые фрукты, нежирное мясо и побольше овощей.
  • Из рациона исключаются пряные и соленые продукты, острые блюда, газированные и алкогольные напитки, кофе и крепкий чай.

Целесообразность использования любых разрекламированных на форумах методов лечения бактериального простатита, в том числе народных средств, следует обсудить с урологом.

Видео: Онанизм (мастурбация) причина ПРОСТАТИТА! Лечение Простатита. Как Вылечить простатит без операции? — YouTube

Категория I — Острый простатит; Категория II — Хронический бактериальный простатит; Категория III — Хронический простатитПризнаки и симптомы[править | править код] Мужчины, страдающие острым простатитом, часто предъявляют жалобы на лихорадку, озноб…

Понравилась статья? Поделиться с друзьями: